抗生素在预防普外科手术切口感染中的临床应用探析
摘要：目的：以普外科术引发的术口感染为研究疾病，探析抗生素在防控感染方面的作用。方法：选择2015年5月-2016年5月我院普外科接收并施行手术的97例病人，医疗人员选用抗生素对全部病例展开术口感染的预防性治疗，经系统评估每例病人的临床感染情况，探究抗生素的有效运用方式及成效。结果： 97例病人中共有7例出现术口感染的症状，占比7.22%。手术中运用抗生素的术口感染率相对最低，和手术前、手术后比较，差异显著（P<0.05）。运用单一抗生素的抗感染效果优越于联用抗生素，差异较大（P<0.05）。此外，运用青霉素类药、头孢菌素类药、喹诺酮类药后的术口感染率并没有较大差异（P>0.05）。结论：对施行普外科手术的病人予以抗生素时，需综合掌握病人病情、抗生素适应证、术口感染状况、药物运用情况等因素，遵照合理给药规范施予抗生素，以减少术口感染的出现几率。
关键词：普外科手术；抗生素；术口感染；防控
【中图分类号】61 【文献标识码】 A 【文章编号】1674-9368（2019）01-0030-02
手术原因所形成的切口易诱发感染性问题，病人进入普外科接受相应手术治疗的全过程中，医疗人员通常会选用抗生素作为防控感染的药物[1]。为探究运用抗生素对普外科术病人展开术口防控感染的方法，本文以我院普外科接收并施行手术的97例病人为评估对象，医疗人员选用抗生素对全部病例展开术口感染的预防性治疗，在回顾研究每例病人临床感染情况的前提下，评价抗生素的运用成效，现作以下报告：
1.对象及方法
1.1研究对象
随机选择2015年5月-2016年5月我院普外科接收并施行手术的97例病人，所选病例都达到此次研究调查的相关要求及数据标准。含有54例男性、43例女性，年龄在21-82岁间，平均（47±10.39）岁。普外科术类型：29例阑尾炎术、22例肿瘤切除术、19例甲状腺手术、15例胆道结石术、8例腹股沟疝术、4例胸部手术。术口类型：41例Ⅰ类切口、32例Ⅱ类切口、24例Ⅲ类切口。以上病例各项基础性资料比较，并无较大差异（P>0.05），可展开同期探究。
1.2方法
医疗人员选用抗生素对每例病例展开术口感染的预防性治疗，同时调查抗生素的药物种类、给药方式、时间等指标情况。抗生素的具体给药方法为：取适量抗生素溶合于生理盐水中，再行静注。抗生素的药物类型主要分作青霉素类、头孢菌素类、喹诺酮类；给药时间分为术前、术中、术后三个时段；给药方式分成使用单药、联用药物（二联、三联用药）两种。
1.3调查指标
评估标准：若病人术口及附近组织出现发红发热、异常疼痛、肿大、流出脓液等现象，不论是否探查到细菌学方面的指标凭证，都判定为术口感染。同时，分情况统计术口感染的出现率及有关情况。
1.4统计学研究方法
此研究中，所有相关的调查数据均运用SPSS20.0版统计软件予以处理，运用 2检验计数资料，运用t检验计量资料，运用（ ±s）表示计量数据；计数资料用（n/%）表示；P<0.05表明对比差异较大，具有统计学意义。
2.结果
2.1抗生素不同使用时间的术口感染情况比对
经调查，97例中共有7例出现术口感染的症状，占比7.22%。抗生素不同使用时间的术口感染情况如表1所示，从表内数据得知，手术中运用抗生素的术口感染率相对最低，和手术前、手术后比较，差异显著（P<0.05）。
2.2抗生素不同使用方式的术口感染情况比对
45例以单用药物的方法给药，术口感染率是2.22%，52例以联用药物的方式给药，术口感染率是11.54%。两种用药方式的感染数据比较，运用单一抗生素的抗感染效果优越于联用抗生素，差异较大（P<0.05），具体数据如表2所示。
2.3使用不同类型抗生素后的术口感染情况比对
由表3中的数据得出，运用青霉素类药的术口感染率是6.06%，运用头孢菌素类药的术口感染率是7.32%，运用喹诺酮类药的术口感染率是8.70%，对比发现，运用三种类型抗生素后的术口感染率并没有突出差异（P>0.05）。
3.讨论
普外科临床中常常会出现术口感染的问题，为了科学、有效地减少术口感染的出现几率，医疗工作人员积极探究相关的防控方法[2]。选用抗生素展开抗感染預防，是比较典型的防控手段[3]。但伴随着抗生素的广泛化使用，一些不当用药问题逐步凸显。因此，提升抗生素在普外科术中的运用合理性就显得尤为重要[4]。
本研究当中，97例病人共有7例出现术口感染的症状，占7.22%。与手术前、手术后运用效果比对，手术中运用抗生素的术口感染率相对最低（P<0.05）。运用单一抗生素的抗感染效果优越于联用抗生素，差异较大（P<0.05）。而运用青霉素类药、头孢菌素类药、喹诺酮类药后的术口感染率没有较大差异（P>0.05）。
综合所述，对施行普外科手术的病人予以抗生素时，需综合掌握病人病情、抗生素适应证、术口感染状况、药物运用情况等要点因素，并遵照合理给药规范施予相应的抗生素，进而降低不当用药、术口感染的出现率。
参考文献：
[1]朱怀燕.36例普外科手术切口感染患者的相关原因分析及护理对策[J].国际护理学杂志，2014，33（2）：288-289.
[2]张兆新.浅谈引发普外科手术切口感染的相关因素及预防切口感染的对策[J].当代医药论丛，2016，14（12）：174-175.
[3]张跃进，米惠茹，张炜冉，等.护理干预应用于糖尿病患者普外科手术围术期的效果观察[J].河北医药，2014，（17）：2705-2706.
[4]刘国翠.瑞芬太尼和舒芬太尼在合并心血管疾病患者的普外科手术麻醉中应用效果分析[J].大家健康（下旬版），2014，（5）：100-101.