无创机械通气联合雾化治疗慢性阻塞性肺疾病伴呼吸衰竭的疗效评估
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【摘 要】目的：分析无创机械通气联合雾化治疗慢性阻塞性肺疾病伴呼吸衰竭的疗效。方法：选取我院于2018年2月-2019年2月，收治的慢性阻塞性肺疾病伴呼吸衰竭患者88例，将其根据不同治疗方法均分为实验组（44例，无创机械通气联合雾化治疗）与对照组（44例，常规治疗）。比较患者治疗有效率情况。结果：实验组治疗有效率远高于对照组，两组差异显著（P<0.05）。结论：无创机械通气联合雾化治疗慢性阻塞性肺疾病伴呼吸衰竭，可显著提升治疗有效率，值得临床大力推广。
【关键词】无创机械通气;雾化治疗;治疗有效率
Abstract Objective： To analyze the efficacy of noninvasive mechanical ventilation combined with atomization in the treatment of chronic obstructive pulmonary disease with respiratory failure. Methods： Patients with chronic obstructive pulmonary disease and respiratory failure were eolled and divided into experimental group and control group to compare the therapeutic effects. Results： The efficacy of the experimental group was much higher than that of the control group， and the difference between the two groups was significant （P<0.05）. Conclusion： Non-invasive mechanical ventilation combined with nebulization for chronic obstructive pulmonary disease with respiratory failure can significantly improve the efficiency of treatment， which is worthy of clinical promotion.
Key words non-invasive mechanical ventilation; atomization therapy; treatment efficiency
【中圖分类号】R562.2 【文献标识码】B 【文章编号】1672-3783（2019）10-03--01
慢性阻塞性肺疾病是指患者肺部出现气流阻塞特性的慢性支气管炎以及肺气肿，并且病死率与致残率较高，患者患病后将出现慢性咳嗽、咳痰，气短等症状[1]。此外还可使患者并发各类疾病，如呼吸衰竭、肺心病等。患者患有呼吸衰竭后，除原发疾病症状，还将出现缺氧、二氧化碳潴留等症状，威胁患者生命[2]。因此对于此类患者仅使用单一治疗方法效果无法满足预期。本次研究即主要分析无创机械通气联合雾化治疗慢性阻塞性肺疾病伴呼吸衰竭的疗效。具体内容报告如下：
1 资料和方法
1.1 一般资料
选取我院于2018年2月-2019年2月期间收治的慢性阻塞性肺疾病伴呼吸衰竭患者88例，将其根据不同治疗方法均分为实验组与对照组，实验组患者共44例，对照组患者44例，对比两组患者基本资料后可知，其组间差异不显著（P>0.05）。
1.2 方法
给予对照组患者常规治疗，给予实验组患者无创机械通气联合雾化治疗，具体方法如下：
给予患者注射用盐酸氨溴索（苏州第壹制药有限公司，国药准字H20060154）雾化吸入治疗，将15mg注射用盐酸氨溴索溶于3ml氯化钠注射液后进行雾化治疗，2次/d，15min/次，并使用无创呼吸机为患者进行无创机械通气治疗，根据患者情况，呼吸频率调整为12次/min-14次/min，并将氧气浓度控制在35%左右，充分湿润氧气，并将每次吸气时间控制在1s左右，3h/次，2次/d。两组患者均持续治疗7d后观察比较治疗效果。
1.3 观察指标
观察比较两组患者治疗后治疗有效率情况，此项结果使用我院自制表格进行调查，该表分为显效：患者治疗后自觉好转明显;有效：患者治疗后自觉有一定好转;无效：患者治疗后几乎无好转。治疗有效率=（显效+有效）/患者数×100%。
1.4 统计学分析
将研究数据输入SPSS18.0软件中进行统计学分析，并将卡方表示为研究中的所有计数资料，若P<0.05表差异显著。
2 结果
实验组治疗有效率高于对照组，差异显著（P<0.05）。详见表1：
3 结论
慢性阻塞性肺疾病是一种具有高致残率与致死率的疾病，对于患者的危害较大。目前阶段临床主要认为，引发慢性阻塞性肺疾病的因素与引发慢性支气管炎、阻塞性肺气肿的因素相类似。患者患病后最主要的临床表现即是咳嗽、咳痰、呼吸困难等[3]。严重者将会出现各类并发症，如呼吸衰竭、肺心病等。而慢性阻塞性肺疾病患者因其自身病情较为复杂，治疗难度高，因此仅使用常规疗法已无法满足预期。
通过无创机械通气联合雾化治疗，可有效改善患者症状表现，促进患者恢复，是目前一种较为高效的治疗方法。研究结果证明，实验组治疗有效率高于对照组，差异显著（P<0.05）。表明使用无创机械通气联合雾化治疗，可显著提升患者治疗有效率，促进患者恢复，整体疗效较好，是一种具有较高应用价值的治疗方法。
综上所述，无创机械通气联合雾化治疗慢性阻塞性肺疾病伴呼吸衰竭，可显著提升治疗有效率，值得临床大力推广。
参考文献
刘仁水， 郑大伟， 唐小丽，等. 无创机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效[J]. 当代医学， 2017， 23（34）：51-52.
邵剑骏， 张思泉. 双水平气道正压联合无创机械通气治疗慢性阻塞性肺部疾病合并呼吸衰竭的临床疗效分析[J]. 中国医刊， 2017， 52（1）：46-48.
张兵. 有创无创机械通气联合治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并急性呼吸衰竭的价值研究[J]. 吉林医学， 2017， 38（8）：1484-1485.
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