氨溴特罗口服液改善支气管炎患儿呼吸道症状临床疗效观察
对照两组，每组各38例。两组患儿在入院后均进行抗感染、调整酸碱平衡、吸氧、祛痰、退热等基础治疗，观察组在基础治疗上加用氨溴特罗口服液，对照组加用盐酸氨溴索糖浆，两组均治疗1周，对比两组的临床症状改善情况。结果：同对照组相比，观察组在显效率及总有效率方面均显著优于对照组（P<0.05）有统计学意义。观察组在临床症状消失时间方面显著短于对照组（P<0.05）。结论：小儿支气管炎在基础治疗上加用氨溴特罗口服液临床效果优秀，能在早期改善患儿的临床症状，利于患儿恢复，值得应用。
【关键词】氨溴特罗口服液；支气管炎；临床症状
支气管炎是由细菌、病毒及支原体等病原体引起的呼吸道感染性疾病，是小儿的常见病。此病在季节改变或天气突变时易发，临床症状包括发热、咳嗽咳痰、气喘及肺部湿啰音等[1]。氨溴特罗口服液主要成分是盐酸氨溴索和盐酸克仑特罗，两种药物在药效学上有协同性。本次研究对比分析氨溴特罗口服液的临床疗效，现做如下报道。
1 资料和方法
1.1 一般资料
选取我院于2012年11月至2013年11月收治的支气管炎患儿76例，均符合《实用小儿内科学》对小儿支气管炎的临床诊断标准。76例患儿随机分为观察、对照两组，每组各38例。观察组男性26例，女性12例，年龄在0.7～6岁之间，平均年龄为（2.7±0.3）岁，对照组男性24例，女性14例，年龄在0.7～7岁之间，平均年龄为（2.6±0.5）岁。入组患儿病程均在1周以内，均有不同程度的发热、咳嗽咳痰、气喘及肺部湿啰音等症状。两组在一般资料方面差异不显著（P>0.05）可比较。
1.2 治疗方法
两组患儿入院后均进行抗感染、退热、调整酸碱失衡、纠正离子紊乱等基础治疗，必要时进行吸氧、祛痰等对症治疗。观察组在基础治疗上加用氨溴特罗口服液，每日服用2次，剂量：月龄8个月以下单次2.5ml，8个月～1岁单次5ml，1～3岁单次7.5ml，3～5岁单次10ml，大于6岁单次15ml。对照组加用盐酸氨溴索糖浆，用法用量同观察组一致，两组均治疗1周，记录两组临床症状消失时间。
1.3 疗效评价
主要依据咳嗽、咳痰、喘息、肺部湿啰音等进行评定，评定标准包括：显效：咳嗽、喘息症状消失、肺部湿啰音消失、少痰或无痰；好转：咳嗽喘息症状减轻、肺部湿啰音减少、少痰；无效：咳嗽、喘息及肺部湿啰音等临床症状均无改善甚至加重。总有效率=（显效+有效）例数/总数×100%。
1.4 统计学分析
数据资料利用SPSS 15.0软件进行统计分析，计数与计量资料分别利用χ2检验与t检验表示，P<0.05说明差异具有统计学意义。
2 结果
同对照组相比，观察组在显效率及总有效率方面均显著优于对照组（P<0.05），观察组在临床症状消失时间方面显著短于对照组（P<0.05），详见表1、表2。
3 讨论
小儿的呼吸系统生理特点是：支气管的管腔较为狭小，支气管纤毛运动能力差，肺弹性组织发育不完全，肺泡内含气量少容易被粘液阻塞[2]。小儿咳嗽反射能力较差，有痰不易排出体外。易发生支气管炎，病情严重时会导致呼吸衰竭，甚至危及生命安全。所以对于支气管炎的患儿，治疗时应着重治疗如咳嗽、咳痰、喘息及肺部湿啰音等临床症状，越早期缓解临床症状越利于患儿恢复[3]。氨溴特罗口服液的主要成分是盐酸氨溴索和盐酸克仑特罗组成的复方药物，两种药物具有协同性。盐酸氨溴索为粘液溶解剂，具有化痰、止咳作用，还能够调节粘液分泌，稀释痰液，促进痰液排出体外，抑制炎性介质释放，同时还可提升肺组织内的抗生素浓度，增强抗生素作用[4]。盐酸克仑特罗为β受体激动剂，其作用是扩张支气管、解除痉挛，效果显著优于传统的沙丁胺醇。盐酸克伦特罗还能够作用于溶酶体，进一步促进支气管内粘液溶解及痰液排除[5]。两种药物在药代动力学方面相互之间无影响。本研究观察组使用氨溴特罗治疗在临床显效率、总有效率及临床症状消失时间方面均优于对照组，临床效果优秀。
综上所述，小儿支气管炎在基础治疗上加用氨溴特罗口服液临床效果优秀，能在早期改善患儿的临床症状，利于患儿恢复，值得应用。
参考文献
[1]卓庆翠.氨溴特罗口服液改善支气管炎患儿呼吸道症状的临床疗效评价[J].中国医药指南，2013，8（30）：23-24.
[2]刘小秋.氨溴特罗口服液治疗小儿急性支气管炎效果分析[J].中国乡村医药，2014，21（18）：10-11.
[3]焦会芳，史前进.氨溴特罗口服液治疗婴幼儿毛细支气管炎疗效观察[J].中国实用医刊，2012，39（4）：10-11.
[4]周庆.氨溴特罗口服液改善毛细支气管炎患儿气道功能疗效研究[J].当代医学，2013，12（13）：144-145.
[5]姚海棠.孟鲁司特钠联合氨溴特罗治疗婴幼儿喘息性支气管炎疗效分析[J].中国医疗前沿，2012，7（2）：46，38.