盐酸氨溴索治疗慢性支气管炎疗效分析
【摘 要】目的：探讨研究盐酸氨溴索注射液治疗慢性支气管炎的疗效，为该疾病的治疗提供循证依据。方法：从2011年8月至2013年8月间入住我院的慢性支气管炎患者中，按随机数字表法挑选两组患者，每组40例，共80例，作为研究对象，其中对照组仅行常规治疗，观察组患者则在此基础上配合使用盐酸氨溴索注射液进行治疗。经14d治疗后，统计两组患者疗效，进行对比。结果：对照组患者中，显效12例，有效19例，无效9例，总有效率77.5%，观察组患者中，显效21例，有效17例，无效2例，总有效率95.0%，两组对比，显效率及总有效率差异显著，具备统计学意义（P<0.05）。结论：盐酸氨溴索注射液用于慢性支气管炎的临床治疗，效果显著，值得推广。
【关键词】盐酸氨溴索；慢性支气管炎；临床疗效
慢性支气管炎极为常见，属于呼吸系统严重疾病，病灶涉及到气管、支气管及其附属组织，临床表现为反复不止的咳嗽、咳痰、气喘，且经过持续性运动后，极易出现呼吸困难[1]。病程发展后，还可能诱发肺心病、肺气肿等严重威胁患者生命安全的疾病[2]。虽然该疾病的病因尚未被完全探明，但普通CT诊断已能很好地分辨该疾病，同时对其的治疗也已取得了一定的进展。不少研究人员提出，行盐酸氨溴索注射液辅助治疗，能够有效提升常规治疗的效果，但相关研究并不充分，基于此，笔者总结了80例患者的治疗资料，报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本对比研究共募集80例患者，其入院时间均在2011年08月至2013年8月之间，采用随机数字表法随机挑选，并将其均分为观察组与对照组。患者诊断标准参考《内科学》相关标准，临床表现主要为咳喘，双肺湿罗音、哮鸣音清晰可闻。研究对象已排除罹患精神类或其它干扰性疾病的患者，同时已排除拒绝签署知情协议书的患者。
其中观察组患者40例，男女患者人数比为27：13，年龄范围（55～81）岁，平均（61.4±3.7）岁，病程（3～22）年，平均（8.7±2.1）年，部分患者合并有肺气肿（11例）、肺心病（7例），另有合并高血压、冠心病或糖尿病患者若干；对照组患者40例，男女患者人数比为28：12，年龄范围（51～75）岁，平均（60.7±2.7）岁，病程（3～21）年，平均（8.1±2.9）年，合并肺气肿患者9例，合并肺心病患者6例，本组中也有若干患者合并有高血压、冠心病或糖尿病。两组患者一般资料，如性别比、年龄等，差异均不具备统计学意义（P>0.05），可比性充分。
1.2 治疗方法
1.2.1 常规治疗 两组患者均接受常规治疗，具体包括：①抗感染治疗。主要药物包括青霉素、头孢类；②口服复方甘草等一般祛痰药物；③支持治疗。纠正酸碱水电、吸氧、吸痰、镇静等；④并发症治疗。以保心丸、西地兰治疗心力衰竭，以降压药控制高血压等。
1.2.2 盐酸氨溴索治疗 观察组接受盐酸氨溴索（注射液，安徽国瑞药业生产，准字号H20113358）治疗，剂量为30mg/d。
1.3 疗效评价
治疗14d后，统计患者疗效，按临床症状消失情况，分为显效、有效、无效三组，其中显效表示：临床症状如咳嗽、喘息等消失，双肺湿罗音、哮鸣音消失，肺功能趋于正常，血检指标正常；有效表示：临床症状减轻但未消失，双肺哮鸣音大幅降低，肺功能有好转，血检指标处于恢复阶段；无效表示：临床症状未有改善甚至有所加重。以显效及有效率之和作为总有效率。
1.4 统计学方法
应用SPSS 19.0统计学软件对疗效相关数据进行处理，以数量（百分比）的形式表示计数资料，并进行卡方检验，当P<0.05时，表示差异显著，具备统计学意义。
2 结果
经过14d治疗后，两组患者疗效统计如表1所示。分析可知，观察组患者显效率及总有效率均明显优于对照组，χ2=4.1779，5.1647，P<0.05。
3 讨论
慢性支气管炎极为常见，是影响我国老年人群生活质量的关键疾病之一，对其进行有效的预防与治疗是亟需相关医护人员解决的重点问题。目前在临床上，主要以祛痰、抗感染等措施进行治疗，已能够取得一定的疗效，本研究中对照组行常规治疗，总有效率即可到77.5%的高度，然而此数据依旧无法令人满意。
本研究同时证明，以盐酸氨溴索进行辅助治疗，能够显著提升其疗效，观察组中总有效率即高达95.0%，成果喜人。究其本质原因，笔者认为，这主要是因为作为黏痰溶解剂，盐酸氨溴索不仅具有极高的酸性粘多糖抑制效果，还能刺激机体分泌小分子黏蛋白，此蛋白可以恢复痰液pH值，大幅降低其粘度，方便患者正常排痰。同时，该药物还能提升呼吸道粘膜的表面活性，这有利于提升患者呼吸道自净功能。值得一提的是，该药物在提供如此有价值的生理功能的同时，带来的毒性相较其它药物却非常小，表现出非常优秀的生理耐受性，即便大剂量使用，副作用也不明显，这有利于缩短患者的治疗时间。陈莹、张玉等人关于盐酸氨溴索的研究结果[3]，与本研究类似，这表明本研究结果并不偶然，充分显示出了该药物的广泛适用性。
总之，以盐酸氨溴索辅助治疗慢性支气管炎，疗效显著，值得临床推广。
参考文献
[1]代洁，黄炎青.盐酸氨溴索治疗慢性支气管炎的临床疗效观察[J].中国医药导报，2011，8（16）：81-82.
[2]李振国，贺金云.盐酸氨溴索雾化吸入佐治慢性支气管炎的疗效分析[J].亚太传统医药， 2011， 7（10）：99-100.
[3] 吴静，孙治国.盐酸氨溴索佐治慢性支气管炎急性发作期的疗效观察[J].中国实用医药， 2010，5（35）：107-108.
[4] 陈建国.盐酸氨溴索治疗慢性支气管炎的临床观察[J].吉林医学， 2011，32（36）：7729-7730.