浅析盐酸氨溴索在儿科呼吸系统疾病治疗过程中的作用和疗效
【摘要】目的 根据在我院治疗的小儿呼吸疾病患儿展开病症观察，医学检测，对盐酸氨溴索在治疗过程中的作用，进行临床对比分析。方法 此次儿科呼吸系统医学实验研究活动是从本院儿科抽选从2010年12月份至2011年12月份期间，在本院就诊治疗的患有各种呼吸系统疾病的患儿，共计78例，根据患儿在院治疗的原始病历资料作为本次医学研究的数据基础。医护人员通过对这78例患儿的临床病症情况进行分析，该患儿年龄在3个月至10岁之间，主要症状有反复咳嗽、呼吸急促、痰量增加、体温升高等等，按照医嘱要求，对患儿进行相应的医学检查，主要包括对患儿实施肺部听诊、X光片照射、CT影像扫描以及肺功能和血常规等辅助性检查。通过检测确诊患儿的病症。按照患儿的性别、年龄以及呼吸疾病类别的不同，随机将78例患儿分为两个实验小组，分别为：盐酸氨溴索组：共计患儿39例，在常规治疗的同时，加用了盐酸氨溴索药物进行治疗。对照组：共计患儿39例，采用常规治疗进行诊治。结果 通过系统的疗程治疗，盐酸氨溴索组：39例患儿中，治愈29例，有效8例，无效2例，总有效率94.87%；对照组：39例患儿中，治愈24例，有效9例，无效6例，总有效率84.46%。结论 在治疗小儿呼吸系统疾病过程中，盐酸氨溴索药物的加入能够起到较好的作用，有效提高了临床治疗的效果，值得在今后治疗中进行推广使用。
【关键词】儿科呼吸疾病；盐酸氨溴索；注射液；胸部X光片；湿罗音；总有效率
文章编号：1004-7484（2013）-02-0813-01
1 资料与方法
1.1 一般资料 此次儿科呼吸系统医学实验研究活动是从本院儿科抽选从2010年12月份至2011年12月份期间，在本院就诊治疗的患有各种呼吸系统疾病的患儿，共计78例，根据患儿在院治疗的原始病历资料作为本次医学研究的数据基础。利用回顾资料分析法，对这78例呼吸系统疾病患儿的病症表现，检测方法以及治疗过程展开探讨和研究。患儿中，男性患儿54例，占69.23%，女性患儿24例，占30.77%；患儿的年龄范围在3个月至10周岁之间，其中3个月至1周岁患儿16例，1周岁至3周岁患儿29例，3周岁至6周岁12例，6周岁至10周岁患儿21例，平均年龄为3.2±1.07岁；患儿的身体重量范围在8千克至39千克之间，平均身体重量为19±2.14千克。
1.2 临床观察 我们对这78例患有呼吸系统疾病的患儿进行病症观察，经了解患儿患病时间在13个小时至7.8日之间，平均患病时间为1.9±0.63日。患儿主要体征表现：反复咳嗽38例、呼吸急促32例、痰量增加29例、体温升高53例（体温在38.2摄氏度至39.8摄氏度之间）、恶心呕吐23例、腹胀腹泻15例、咽喉肿痛34例、哮喘13例。以上病症具有重叠性。
1.3 检测过程 根据78例呼吸系统疾病患儿的临床表现症状，按照医嘱要求对患儿实施相应的医学检测，主要有：患儿实施肺部听诊、细菌检测、痰液检测、X光片照射、CT影像扫描以及肺功能和血常规等辅助性检查。在听诊检测过程中，患儿肺部有粗鸣音的56例，占71.79%，其中湿罗音35例，干罗音21例。肺部未听见杂音22例，占28.21%。18例患儿的呼吸气率较为虚弱。通过对患儿胸部X光片照射，得出患儿32例左肺部有粗纹，35例患儿右肺部有粗纹，11例患儿的双肺均出现粗纹。在对患儿血常规检测中得出患儿血WBC数值均大于300×106L（300/mm3）。对患儿痰液标本检测中，均有肺炎支原体、链球菌，衣原体病菌和流感病毒菌等。通过检测，确定这78例患儿均为呼吸系统疾病，其中气管炎患儿28例，支气管炎25例，哮喘13例，慢性阻塞性肺炎8例，肺心病4例。
1.4 治疗方法 按照医嘱要求将患儿依据性别、年龄以及呼吸疾病类别和程度的不同，随机将78例患儿分为两个实验小组，分别为：盐酸氨溴索组：共计患儿39例，在常规治疗的同时，加用了盐酸氨溴索药物进行治疗。对照组：共计患儿39例，采用常规治疗进行诊治。
1.4.1 常规治疗 对两个实验组患儿进行常规治疗，包括吸氧疗法、抗病毒、消炎以及雾化治疗相结合。吸氧疗法，采用浓度为40%，氧气的流量控制在4毫升/分，采用吸入治疗，每日1-2次，7日为一个疗程。对于病症程度较轻的患者使用茶碱乙二胺复盐，以静脉注射的形式，剂量为4毫克/千克，每日1次。对于较重的患者采用博利康尼都保，以静脉滴注的形式进行治疗，也可以口服的形式，服用波尼松剂量为1毫克/千克，每日1-2次。配合舒喘灵雾化治疗。
1.4.2 盐酸氨溴索 在上述常规治疗的同时，为盐酸氨溴索组，加用了盐酸氨溴索，对于3个月至2周岁患儿，药量控制在7.5毫克/次，每日2次；对于2周岁至6周岁之间患儿，药量控制在7.5毫克/次，每日3次；对于6至10周岁的患儿，药量应控制在15毫克/次，每日2次；使用方法：采用静脉注射的形式完成。
1.5 治疗诊断标准 依据肺炎治疗标准，治愈：患者咳嗽、咳痰、呼吸状况、哮喘以及肺部干湿罗音等病症情况全部消失，经X光照射肺部情况良好。有效：咳嗽、咳痰、呼吸情况等各项体征均有明显减轻，肺部病症有了一定的好转。无效：服药后，各项体征状况未见好转。
1.6 统计学原理 计量资料数据均采用均数±标准差（χ±s）表示，采用SPSS12统计软件，计数资料采用χ2检验，P<0.05示差异有统计学意义。2 结 果
通过对上述两个实验小组实施系统的疗程治疗，经过7-15日诊治，得出以下结果：盐酸氨溴索组：39例患儿中，治愈29例，有效8例，无效2例，治愈率74.35%，总有效率94.87%；对照组：39例患儿中，治愈24例，有效9例，无效6例，治愈率61.53%，总有效率84.46%。两组患者年龄、性别、体重、心肺功能类型以及发病原因之间差异无统计学意义（P＞0.05）。
3 讨 论
小儿呼吸系统疾病是医院儿科诊治中十分普通的一类疾病，一般是由于患儿机体免疫功能下降、功能性紊乱、呼吸道感染以及国民等因素造成患儿肺部引发炎症。小儿呼吸系统疾病一般常见有：气管炎、支气管炎、哮喘、慢性肺栓塞以及肺心病等等。主要临床表现症状有反复咳嗽、呼吸急促、痰量增加、体温升高、恶心呕吐、腹胀腹泻、咽喉肿痛、哮喘等等。由于小儿身体体质较为虚弱，如果不能对其肺部疾病进行及时的诊治，错过最佳治疗期，可能会造成较为严重的后果，甚至危及生命。盐酸氨溴索是一种能够有效的将患儿呼吸系统内部粘稠分泌物顺利排出的药物，实现化痰止咳、消炎的功效。通过上述的医学实验，我们可以看到在治疗小儿呼吸系统疾病过程中，盐酸氨溴索药物的加入能够起到较好的效果，将治愈率和有效率提高了近12.85%和10.11%，因此，希望能够在今后治疗中得到更广的应用。
参考文献
［1］吴瑞萍，胡亚美，江载芳.实用儿科学.北京：人民卫生出版社，2009.
［2］刘丽，王晓林.空气压缩泵治疗小儿合胞病毒肺炎的疗效观察及护理.长治医学院学报，2010年第03期.