西药阿莫西林的临床应用分析
摘要：阿莫西林是一种B-内酰胺类抗生素，是临床中较为常用的一种西药。本文就阿莫西林的药理的临床应用进行分析，并对阿莫西林联合不同药物的治疗作用进行探讨。重点对阿莫西林的作用进行阐述，使更多人了解阿莫西林的正确使用方法，对其临床的应用进行进一步分析。
关键词：西药；阿莫西林；临床应用
阿莫西林在临床应用中越来越广泛，具有很强的杀菌功效，能联合多种药物治疗不同疾病。对泌尿疾病、心内膜炎、慢性支气管炎、消化道溃疡疾病、鼻炎、淋病等疾病都有很好的临床疗效。但是阿莫西林是一种抗生素，在使用的过程中会产生一些不良反应，对患者的身体健康有一定的影响。
1 西药阿莫西林主要的临床应用情况
1.1促进药物吸收与排泄 阿莫西林的应用涉及到肾、胆汁、胎盘、前列腺及肝脏等多个方面。如果患者脑膜发炎，使用阿莫西林后，药物的有效成分就能进入到患者的脑脊液中起到治疗作用。阿莫西林在治疗脑膜炎时对胎儿没有影响，所以在怀孕期间可以应用阿莫西林进行治疗。据相关统计分析，阿莫西林在人体肠道中具有良好的吸收效果，吸收率为74%～94%，因此具有很强的抗菌功效[1]。服用阿莫西林后人体的血药浓度会迅速上升，无论是口服还是注射，短时间内都可以取得良好的效果，服用阿莫西林6h后后部分药量会伴随尿液一起排出，少部分药量还会经胆汁排泄。
1.2对人体内细菌有强力杀除的功效 阿莫西林的抗菌效果与氨芐青霉素相比更为明显，主要是因为阿莫西林在人体肠道中的吸收率更强，阿莫西林能有效地避免受细胞壁的影响，所以阿莫西林能在短时间内杀死细菌，杀菌速度较快。与氨芐青霉素相比，阿莫西林在人体组织体液中的浓度更高，服用药物后穿透细胞壁的能力更强，在很大程度上决定了阿莫西林对患者疾病的作用速度更快。
1.3临床疗效分析 由于阿莫西林具有很强的杀菌效果，所以运用在相应的疾病中都能收到较好的治疗效果。相关统计证明阿莫西林对人体的治疗有效率高达90%以上，在治疗没有其它并发症时，只需要服用3g的剂量就有良好的效果，而且治愈的效率高达97%以上，同时还能有效地治疗鼻炎、肺炎及扁桃体炎症[2]。这些炎症是由肺炎杆菌及流感杆菌等细菌引起的，而阿莫西林对肺炎杆菌、流感杆菌具有很强的杀菌、抗菌功效，因此对这些细菌引起的疾病，其治愈率最低为80%，最高可达到94%以上。阿莫西林用于治疗心内膜炎也有显著的疗效。
2 阿莫西林临床上联合不同药物的治疗情况
阿莫西林联合不同的药物对不同疾病有不同的治疗效果，可与雷尼替丁、奥美拉唑、洁霉素和红霉素、克拉维酸复合物等药物联合治疗。通过分析阿莫西林与其他药物联合的治疗功效可以知道，阿莫西林在多种疾病的治疗中有重要的作用，能有效地促进患者痊愈。
2.1联合雷尼替丁治疗情况分析 阿莫西林与雷尼替丁联合主要用于治疗较为严重消化性溃疡，具体可治疗胃溃疡、十二指肠溃疡及肠胃炎等疾病。通过临床疗效分析，溃疡患者出现胃溃疡、十二指肠溃疡等消化性溃疡及胃肠炎的主要原是由于患者体内的幽门螺杆菌被反复感染而导致的。所以，阿莫西林联合雷尼替丁治疗严重的消化性溃疡及胃肠炎等疾病，能有效地将病菌快速杀死，促进患者痊愈。由此可见，在使用雷尼替丁的基础上联合阿莫西林能快速杀死患者体内的病菌，提高患者疾病治愈率。
2.2联合奥美拉唑的治疗情况分析 阿莫西林与奥美拉唑两种药物结合主要用于清除幽门螺杆菌，这两种药物联合能最大限度地发挥其功效，前提是要调好这两种药物的剂量配比阿莫西林剂量与奥美拉唑剂量的配比率为25：1，一般以20mg奥美拉唑与500mg阿莫西林联合使用。当两种药物联合使用的时候才能起到清除幽门螺杆菌的功效，具有不良反应小、恢复速度快等临床特点，其治疗效果及愈合率都很高，尤其是治疗十二指肠溃疡，其药效更为明显[3]。
2.3联合洁霉素及红霉素的治疗情况分析 阿莫西林与洁霉素及红霉素联合，对心内膜炎等的临床效果最为明显。这3种药物都分别有利于治疗心内膜炎症，但是如果将这三种药物都采用单独治疗方法的话，对心内膜炎的治疗效果并不显著，甚至容易造成治疗失败，对患者的身心健康都有严重的危害。3种药物单独使用的效果并不明显，主要体现在这三种药物口服的时候会使得患者体内的血清浓度大大提高，不利于消除引起内膜炎的金葡萄球菌等各种病菌。所以，必须重视阿莫西林联合洁霉素、红霉素对心内膜炎的治疗效果，促进心内膜炎治疗效果的提高。
2.4联合克拉维酸复合物的治疗情况分析 阿莫西林联合克拉维酸复合物有利于泌尿系统感染性疾病的治疗，尤其是对泌尿感染中的膀胱炎有重要的治疗效果。泌尿系统感染性疾病是由于细菌不断滋生与发展而形成的，因此，必须重视阿莫西林的强力杀菌功效，加强阿莫西林在尿路感染疾病中的应用。但是由于人体的尿路较为敏感，而阿莫西林的杀菌力较强，如果单独使用阿莫西林这种杀菌性较强的药物治疗尿路感染的话会对尿路的其它组织造成重要的影响。在这种情况下，阿莫西林应该联合药性较为温和的药物进行治疗，发挥其杀菌功效的同时又不会影响尿路组织，而克拉维酸复合物是较为理想的药物[4]。阿莫西林联合克拉维酸复合物对治疗尿路感染有很好的效果，既能实现治愈尿路感染的目标，又不会对人体造成伤害，在临床上治疗膀胱炎有较好的效果。
2.5联合羧甲半胱氨酸的治疗情况分析 阿莫西林联合羧甲半胱氨酸对慢性支气管炎有良好的治效果，主要是因为慢性支气管炎在很大程度上都是因为细菌感染引起的，而阿莫西林具有很强的杀菌效果，所以阿莫西林联合羧甲半胱氨酸，在杀菌的同时还能同时治疗疾病。这两种药物联合使用后，慢性支气管炎患者排泄物中的阿莫西林含量会高于羧甲半胱氨酸含量[5]。由此可见，阿莫西林具有短时间内发挥药效及快速排出体外的特点。
3 正确认识阿莫西林的不良反应
阿莫西林在临床的运用很广泛，但是由于阿莫西林属于一种抗生素，服用阿莫西林难免会有一些副作用。主要表现为恶心、呕吐、腹泻及肠胃不适等症状，而且有一些患者服用阿莫西林后会出现皮疹、药物热、哮喘、血清转氨酶短时间内迅速升高等现象，而且还会使部分患者体内白细胞减低，对人体机能的正常代谢作用有很大的影响。阿莫西林药品的不良反应发生率为5%～6%，单独使用阿莫西林会引起皮疹及荨麻疹等过敏性反应，严重者会出现过敏性休克症状，少数患者服用阿莫西林后甚至会引发肾炎及血尿。
参考文献：
[1]韩涛，牟恺.浅析西药阿莫西林在临床上的应用[J].黑龙江科技信息，2010，12（17）：164-165.
[2]颜廷旭，王宇，杨玲.阿莫西林的临床应用[J].中国实用医药，2010，3（21）：95-96.
[3]于俊清.关于阿莫西林的临床应用效果分析[J].华章，2011，19（09）：267-268.
[4]张敏.阿莫西林在临床上的应用[J].临床合理用药杂志，2011，6（33）：112-113.
[5]高贵平.浅析西药阿莫西林在临床上的应用[J].中国实用医药，2010，2（24）：316-317.
编辑/苏小梅