多索茶碱联合头孢他啶在老年性肺气肿患者中的疗效观察及药物安全性研究
【摘要】目的 探讨多索茶碱联合头孢他啶在老年性肺气肿患者中的疗效及药物安全性。方法 取2016年7月～2017年7月在我院进行治疗的老年性肺气肿患者70例，采用简单随机化方法分为对照组和观察组，每组35例。對照组采用多索茶碱治疗，观察组采用多索茶碱联合头孢他啶治疗，比较2组治疗后中期流速（MMEF）、呼气峰值流速（PEF）、第1秒用力呼气量占用力肺活量比值（FEV1%）等肺功能指标及不良反应发生情况。结果 观察组治疗后MMEF、PEF及FEV1%均显著高于对照组（P<0.05）；观察组患者用药后气促、头痛、胃肠道反应、心悸等不良反应发生率与对照组比较无统计学差异（P>0.05），治疗结束后不良反应很快消失。结论 多索茶碱联合头孢他啶治疗老年性肺气肿可显著改善患者的肺功能，且安全性较高，值得推广应用。
【关键词】多索茶碱；头孢他啶；老年性肺气肿；肺功能；药物安全性
【中图分类号】R563.3 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2018.4..02
多索茶碱是治疗肺气肿常用的药物，具有显著的支气管扩张作用，但是单一使用多索茶碱疗效并不理想。研究发现，多索茶碱联合头孢他啶治疗老年性肺气肿疗效显著，有助于改善患者肺功能水平，并且药物安全性相对较高，但该结论有待验证。因此，本课题取2016年7月～2017年7月在我院进行治疗的老年性肺气肿患者70例作为研究对象，探讨多索茶碱联合头孢他啶在老年性肺气肿患者中的疗效及药物安全性，报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
取2016年7月～2017年7月在我院进行治疗的老年性肺气肿患者70例，采用简单随机化方法分为对照组和观察组，每组35例。对照组男23例，女12例；年龄60-82岁，平均（68.51±2.87）岁；观察组男24例，女11例；年龄60～84岁，平均（69.13±2.75）岁。入选患者均符合老年性肺气肿临床诊断标准，且对治疗方案充分了解并签署知情同意书，医院伦理委员会已批准本课题内容。
1.2 方法
所有患者入院后均给予吸氧、营养支持、补液等常规治疗，对照组在此基础上给予多索茶碱注射液（黑龙江福和华星制药集团股份有限公司，国药准字H20083883）静脉缓慢注射50 mg/次，12小时用药1次，连续用药10天。观察组采用多索茶碱联合头孢他啶治疗：多索茶碱用法用量同对照组，同时给予注射用头孢他啶（上海新亚药业有限公司，国药准字H10950180）静脉缓慢注射1 g/次，12小时用药1次，连续用药10天。
1.3 统计学方法
采用SPSS 20.0统计学软件对数据进行分析，计数资料以百分数（%），例（n）表示，采用x2检验；计量资料以“x±s”表示，采用x2检验；以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结 果
2.1 两组患者治疗后肺功能指标比较
观察组治疗后MMEF、PEF及FEV1%分别为（0.41± 0.13）mL/s、（0.44±0.12）L/mm及（54.63±3.79）%，均显著高于对照组的（0.22±0.15）mL/s、（0.3±0.13）L/mm及（42.62±4.03）%（P<0.05）。
2.2 两组用药后不良反应发生情况比较
观察组患者用药后气促、头痛、胃肠道反应、心悸等不良反应发生率为14.29%（5/35），与对照组的11.43%（4/35）比较无统计学差异（P>0.05）。
3 讨 论
老年性肺气肿是老年人常见的疾病，主要由慢性支气管炎、支气管哮喘等慢性肺部疾病引起，严重影响患者的劳动能力。多索茶碱是一种具有抗炎和扩张支气管作用的新一代甲基黄嘌呤衍生物，其松弛平滑肌的作用远甚于氨茶碱，同时具有镇咳功效，而且引起患者中枢神经系统及消化系统不良反应的几率较小。该药起效迅速、作用时间较长，能有效缓解老年性肺气肿患者的呼吸困难症状。头孢他啶是一种广谱抗菌药物，可有效抑制细胞壁的合成，抑制细胞的分裂和生长，从而加速细菌的死亡。多索茶碱与头孢他啶联合使用时，可互补不足，提升消炎和解除呼吸道痉挛的作用，且不良反应轻微，安全性较高。本研究中，观察组治疗后MMEF、PEF及FEV1%均显著高于对照组（P<0.05）；观察组患者用药后气促、头痛、胃肠道反应、心悸等不良反应发生率与对照组比较无统计学差异（P>0.05），治疗结束后不良反应很快消失。由此看出：将多索茶碱联合头孢他啶用于老年性肺气肿患者中利于患者恢复。
综上所述，多索茶碱联合头孢他啶治疗老年性肺气肿可显著改善患者的肺功能，且安全性较高，值得推广应用。
参考文献
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本文编辑：李 豆