心理护理对心肌梗塞后抑郁的临床疗效观察
摘要：目的：探讨对心肌梗塞后抑郁患者开展护理工作期间，观察心理护理方式的临床施护价值。方法：选择我院2016年01月～2017年07月收治的105例心肌梗塞后抑郁患者作为实验对象；所有研究对象选择数字奇偶法分组；对照组（52例）：应用基础护理模式开展心肌梗塞后抑郁护理工作；观察组（53例）：应用心理护理模式开展心肌梗塞后抑郁护理工作；对心肌梗塞后抑郁患者的抑郁心理变化回顾性分析。结果：对照组心肌梗塞后抑郁患者护理前抑郁评分为（71.19±2.53）分；护理后为（58.13±1.69）分；观察组心肌梗塞后抑郁患者护理前抑郁评分为（70.82±2.39）分；护理后为（30.13±0.72）分；同对照组心肌梗塞后抑郁患者抑郁心理变化比较，观察组心肌梗塞后抑郁患者降低程度尤为显著（P<0.05）。结论：临床在开展心肌梗塞后抑郁护理工作期间，充分应用心理护理方法加以施护，对于抑郁状态的改善效果优良可以做出充分保证，从而优化心肌梗塞后抑郁患者的预后能力。
关键词：心理护理；心肌梗塞；抑郁；临床疗效
众多心血管疾病中，以心肌梗塞疾病的出现较为常见，并且發病后的心肌梗塞患者，内心会因此呈现出濒死感，从而对应性呈现出系列身心健康问题。对心肌梗塞疾病诱因加以分析，主要因为个人情绪出现异常激动现象导致最为普遍。在患者情绪激动的情形下，患者的交感神经会呈现出异常兴奋的现象，从而使得血压呈现出一定程度的升高，最终呈现出心肌梗塞的现象【1】。本次研究意在确定最佳方式对心肌梗塞后抑郁患者开展护理工作，以此促进心理护理工作的顺利开展。
1、资料与方法
1.1 一般资料
选择我院2016年01月～2017年07月收治的105例心肌梗塞后抑郁患者作为实验对象；所有研究对象选择数字奇偶法分组；对照组（52例）：男22例，女30例；年龄分布范围为56岁～72岁，平均年龄为（65.39±1.95）岁；观察组（53例）：男21例，女32例；年龄分布范围为59岁～75岁，平均年龄为（65.45±1.96）岁；将呈现出意识模糊严重、精神功能缺失以及神经衰弱症状患者排除；对两组心肌梗塞后抑郁患者的性别以及年龄施以对比，呈现出无显著性差异（P>0.05）。
1.2 方法
对照组（52例）：应用基础护理模式开展心肌梗塞后抑郁护理工作；观察组（53例）：应用心理护理模式开展心肌梗塞后抑郁护理工作；对照组主要就对心肌梗塞后抑郁患者的个人体征以及病情指标加以观察等方面完成。观察组为：
1.2.1 施以健康教育干预
心理护理工作在开展期间，以健康宣教作为基础项目，其意在提高患者对于自身所患疾病知识了解度，从而对于心肌梗塞病情的控制做出充分保证。此外通过讲座等系列方法完成所有心肌梗塞后抑郁患者宣传教育，就心肌梗塞疾病诱因以及施护要点等加以讲解，之后将患者对于心肌梗塞疾病的科学认知度显著提高，从而使得内心因此呈现出的紧张感以及误解感充分消除【2】。
1.2.2 施以心理疏导干预
护理人员需要合理将同心肌梗塞后抑郁患者的沟通力度提高，对其个人主诉认真倾听，就导致心肌梗塞后抑郁患者出现抑郁心理的原因加以有效明确。此外，使患者可以有效体会到被尊重感以及被关爱感，从而对于理想护患关系的创建做出保证【3】。
1.2.3 施以社会干预
在开展社会干预工作期间，主要于社会支持方面以及家庭支持方面展开。护理人员需要鼓励心肌梗塞患者家属对于患者的护理工作积极参加，从而将患者的家属关心感显著提高。此外，禁止患者家属对心肌梗塞患者进行斥责，并且对于患者的生活以及爱好避免过多干涉，从而对于良好家庭氛围的创建做出保证，对于抑郁心理的缓解做出充分保证。
1.3 判断标准
对于所有心肌梗塞后抑郁患者的抑郁心理评定，利用SDS评分方法完成；无抑郁：最终心肌梗塞后抑郁患者的评定结果在50分以下；轻微抑郁：最终心肌梗塞后抑郁患者的评定结果在51分与60分范围内；中度抑郁：最终心肌梗塞后抑郁患者的评定结果在61分与70分范围内；重度抑郁：最终心肌梗塞后抑郁患者的评定结果在70分以上。
1.4 统计学方法
准备统计学软件SPSS20.0对所有心肌梗塞后抑郁患者的护理干预结果统计学分析，计量资料（抑郁情况变化评定）组间对比以 形式施以t检验，以P<0.05为差异显著，统计学意义显著。
结果
对照组心肌梗塞后抑郁患者护理前抑郁评分为（71.19±2.53）分；护理后为（58.13±1.69）分；观察组心肌梗塞后抑郁患者护理前抑郁评分为（70.82±2.39）分；护理后为（30.13±0.72）分；同对照组心肌梗塞后抑郁患者抑郁心理变化比较，观察组心肌梗塞后抑郁患者降低程度尤为显著（P<0.05），见表1。
讨论
诸多患者在患有心肌梗塞疾病后，均会呈现出抑郁症状，并且程度表现有所不同，如果患者表现为悲观情绪后，会对心肌梗塞疾病疗效产生对应性影响，并且更为严重往往使得患者并发出现恶性心血管疾病的概率有所增加，从而无法对心肌梗塞疾病预后良好做出保证。
通过对心肌梗塞患者积极开展心理护理工作，可以充分于健康教育、心理疏导以及社会干预等方面完成具体工作，从而实现心理护理干预的全面性。并且本次开展心理护理工作的观察组心肌梗塞后抑郁患者，同开展基础护理工作的对照组心肌梗塞后抑郁患者比较，前者成功改善了抑郁心理评价效果，从而可为心肌梗塞后抑郁患者预后质量提高做出保证。
综上所述，临床对心肌梗塞后抑郁患者开展护理工作期间，心理护理工作模式的针对性应用，对于心理状况的改善以及抑郁症状缓解程度的良好均可以做出保证，从而避免负性情绪对心肌梗塞病情恢复造成影响，优化心肌梗塞后抑郁患者的预后能力。
参考文献：
[1] 邢玉红.循证护理用于急性心肌梗死患者的效果评价[J].中国保健营养，2015，12（7）：128-128.
[2] 吕秀娟.急性心肌梗塞患者护理中全程优质护理的效果观察[J].中国保健营养，2016，26（7）：212.
[3] 徐凯莉.优化急诊护理流程对急性心肌梗死患者救治效果及预后的影响[J].饮食保健，2017，4（14）：162-163.