兰州地区突发事件前后血液检测结果分析

【关键词】兰州地区；突发事件；血液检测

近年来，突发事件频繁发生，“5.12大地震”、“4.14玉树大地震”、“甘肃舟曲特大泥石流”等，这些自然灾害对兰州地区的采供血来说承受着严峻的考验。对其突发过程中兰州地区的血液检测结果和血液报废情况进行分析，以便避免血液的浪费，防止突发事件后血荒的发生及降低血液检测者的心理压力，现以5.12大地震为例，报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料2008年度48 646名无偿献血者，年龄均在18~55周岁，包括学生、军人、农民、干部及其他社会人员，几乎涵盖了社会各类群体兰州地区无偿献血者。

1.2试剂及仪器HBsAg ELISA初检试剂（Murex Biotech Limited）和复检试剂（英科新创生物药业有限公司），抗-HCV ELISA初检试剂（北京万泰生物药业有限公司）,复检试剂（上海科华生物药业有限公司），抗-HIV ELISA初检试剂（北京万泰生物药业有限公司）和复检试剂（法国BIO-RAD公司），TP ELISA初检试剂（北京万泰生物药业有限公司）和复检试剂（上海科华生物药业有限公司）；ALT初检使用德国罗氏生化仪,复检使用速率法CB171；FAME-2420全自动酶免系统（瑞士Hamilton），Miclab-STAR全自动加样机（瑞士Hamilton）,MK3酶标仪(芬兰雷勃公司)。所有的试剂批批检合格,均在有效期内使用，所有的仪器均正常运行。

1.3方法将2008年的所有的无偿献血者标本按时间顺序，以5.12为界分为地震前(1月1日~5月11日)、地震中（5月12~6月12日)和地震后(6月13~12月30)3个阶段，然后对每一项检测因子逐一分析比较，查看地震前、中、后血液不合格率的变化有无差异。

1.4统计学处理α=0.05水准进行χ2检验比较，采用Excel 2007统计软件。

2结果

所有无偿献血者5项感染指标不合格数(率)检测结果。见表1。

3讨论

突发事件包括地震、战争、及其他重大自然灾害等，“5.12大地震”后，甘肃陇南地区受灾较为严重。甘肃省血液中心在确保兰州地区临床用血需求之外，还担负着地震灾区的血液调剂和保障供给的任务，保证安全输血，防止输血传染病的发生，因此对于突发事件前后血液传染因子的统计很有必要。在这次突发事件中，兰州地区血液检测的不合格率的与平时的结果没有发生较突出变化，在这几项检测指标中；ALT、抗-HIV、TP的不合格率与地震前后相比有轻微的上升；HBsAg和抗-HCV的不合格率反而有所下降，且没变化有统计学意义，并未造成大量的血液浪费。这不同与国际和国内的其他地区，如美国“9.11”事件发生后首次献血者HBsAg和抗-HCV的阳性率为重复献血者的20~25倍［1］，30多万U的血液被报废继而发生了血荒［2,3］，而我国一般人群HBsAg阳性率为9.09%［4］；HCV感染率为3.2%［5］。出现这种稳定比率主要是由于兰州地区无偿献血队伍相对稳定，主要由学生、军人、机关单位等组成［6］，在这次地震发生后献血者仍然是这支队伍占相当大比例，因而在血液的检测结果中不合格率未出现异常变化。这对保障兰州地区突发应急事件时安全输血起到了很大作用，同时可以减轻检测人员的心理压力。

参考文献

［1］Dodd RY,Orton SL,Notari EP,et al.Viral marker rates among blood donors before and after the terrorist attacks on the US on September 11,2001.Transfusion,2002,42(9):1240-1241.

［2］Hess JR,Thomas MJ.Blood use in war and disaster:lessons from the past century.Transfusion,2003,43(11):1622-1633.

［3］Glnn SA,Bush MP,Schreiber GB,et al.Effect of a national disaster on blood supply and safety:the September 11 experience.JAMA,2003,289(17):2246-2253.

［4］中华医学会肝病学分会.中华医学会传染病与寄生虫病学分会，慢性乙型肝炎防治指南.中国新药与临床杂志，2006，25（2）:147-160.

［5］中华医学会肝病学分会.中华医学会传染病与寄生虫病学分会，丙型肝炎防治指南.中华肝脏病杂志，2004，12（4）：194-198.

［6］陈斌，张玉春，杨勇毅.兰州地区无偿献血人群结构分析.中国输血杂志，2003，16(6):422.

【收稿日期】2011-05-12

（本文编辑：郎威）

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