中老年肿瘤患者的中医心理护理
关键词 中老年肿瘤患者 精神压力 心理护理doi：10.3969/j.issn.1007-614x.2012.30.249
随着社会发展，人们居住环境、饮食结构、心理压力等变化，中老年肿瘤发病率越来越高。恐惧、焦虑等不良心理情绪变化，给患者带来了极大精神伤害，同时也影响了临床疗效、患者生存质量和生存期。近年来，护理人员注重对中老年肿瘤患者进行中医心理护理，克服了对癌症的恐惧心理，减轻患者精神压力，使患者生存质量得到明显改善，临床疗效明显提高，大大延长了患者生存期，许多患者达到了带瘤长期生存的效果甚至临床治愈。
中老年患者因年老体弱，或情志不畅、或生活起居不调等原因，以致脾肾气虚、气血不和、痰瘀结聚等，这是中老年肿瘤发病的常见机理。中医有“恐伤肾”“思伤脾”，当患者得知或怀疑自己得了癌症之后，常恐惧害怕，自认自己得了绝症，反复思虑、焦躁不安、饮食不下、日夜不寐；某些患者不配合治疗，认为治疗也没用，对治疗产生抵触，情绪变化严重影响老年肿瘤患者的身心健康。因此，心理护理对中老年肿瘤患者的临床治疗显得尤为重要。
近年来，通过以下4个方面中对老年肿瘤患者进行心理护理，使患者克服了“恐癌”精神压力，配合治疗显著提高临床疗效。
鼓励患者树立战胜疾病的信心，减少恐惧对身体的危害
针对患者对癌症的恐惧心理、悲观情绪，要鼓励患者及家属增加勇气，使他们认识到癌症是目前中老年人的一个常见病、多发病，临床是可以治愈或带瘤长期生存的，这也是目前临床大量病例所验证的。只要患者鼓起勇气和信心，积极配合治疗，这对战胜疾病有重要作用。如：2011年7月收治晚期胃癌患者1例，顽固呕吐，骨瘦如柴，并上消化道出血，患者及家属情绪悲观，已失去信心。面对这种情况，我们首先鼓励患者，讲述抗癌成功病例，使患者很快树立信心，克服恐惧心理。经过2周救治，患者转危为安，腹水明显减少，出血已止，能进饮食，逐渐可下床行走，精神状态明显好转，使患者重燃生命之火。
开导患者保持良好的心态是防治癌症的必要条件
不良情绪活动和心态与癌症的发生、发展密切相关。现代医学研究表明多思多虑、惊恐暴怒均可使患者机体免疫力下降，诱发和加重癌症的发生发展，曾做过多项调查也显示癌症患者中有70%以上在发病前曾有明显的不良情绪发生。老年肿瘤一则因年老自然免疫力下降有关；二则多因情绪不稳，长期不良情绪致机体免疫力下降所致。《内经》有：“思则气结，怒则气上，惊则气乱，恐则气下”，说明不同的情绪变化会引起人体不同的病理改变。
对于这些患者要引导他们多学习健康科普、社会文化等知识，扩大视野，开阔胸怀，减轻压力，情绪愉快，保持良好心态。据调查，我们抗癌俱乐部肿瘤患者会员，生存期3年以上者，90%以上均有良好的心态，克服了“恐癌”的思想压力，认为中老年许多肿瘤也是一种慢性疾病，经过治疗和良好的生活习惯是可以治愈的。
督促患者树立良好的生活习惯
帮助患者树立良好的生活习惯，了解不良生活习惯对身体的危害，了解肿瘤发生与各种不良生活习惯密切关系。①饮食因素：生活规律、营养全面、无偏嗜，适当多食高纤维、蔬菜、水果等饮食，减少肥甘厚味及辛辣刺激之品，减少煎、炸、腌、泡等食物。②适当体育锻炼：根据自身条件，适当散步、跑步、打球、听音乐跳舞等，增强体质，促进气血运行，可提高机体免疫力，舒畅情操。③兴趣广泛，老有所乐：生活充实，可以使患者情绪稳定，生活愉快，肝气舒畅，气血调和。
了解中医抗癌知识，选择正确全面的治疗方法
老年肿瘤患者多因年老气虚、免疫机能下降所致。中医中药突出整体观念、辨证论治特点，通过补益脾肾，提高机体免疫力；补益肝肾，使机体精血充盛；化痰活瘀可疏通经络、消癓散结等，从根本上对老年肿瘤进行有效防治，中医中药较少不良反应，较少肝肾损害，使患者充分认识中医中药在老年肿瘤治疗过程中的重要作用。中医中药不仅是肿瘤的辅助治疗，减少放化疗的不良反应，而且通过调节体质、增强机体免疫力，也是今后肿瘤防治的重要方法之一。