预见性护理在脑出血急性期中的应用效果分析
报告如下。
1资料与方法
1.1一般临床资料
选择我院上述时期收治的100例消化道出血患者，按照随机数字表法分为对照组与观察组，各50例。对照组患者男性30例，女性20例；年龄40-65岁，平均年龄（48.23±4.27）岁；病症类型：出血性小脑15例，高血压性脑出血18例，血管炎17例。观察组男性患者27例，女性患者23例；年龄42-70岁，平均年龄（50.12±4.81）岁；病症类型：出血性小脑17例，出血性脑干13例，高血压性脑出血20例。两组患者在性别、年龄以及病症类型等方面差异不具有统计学意义（P>0.05）。
1.2方法
对照组采取常规护理模式，观察组在其基础上实施预见性护理，具体方法如下。①患者入院准备。在患者入院时，医护人员需做好患者急救工作物资准备，包括病床、急救药物、吸氧机等设备。对入院患者各项生命指标进行检查并做好数据记录，患者病房空气保持正常流通，做好病房消毒工作。治疗前，医护人员针对不同患者实际病情预见性制定治疗及护理方案。②呼吸系统护理。对于不能自主排痰的患者，医护人员要及时帮助患者排痰，在严格无菌环境下，清理其呼吸道，确保患者吸氧无阻碍，防止患者发生肺炎等呼吸系统的并发症。③消化系统护理。针对患者生命体征所需营养安排合理饮食，对能够自主饮食的患者，指导其饮食搭配，以低脂肪、高维生素食物为主，减少盐的摄入量；若患者无法正常进食，护理人员要通过鼻饲等方式辅助其饮食。为有效避免患者消化系统出现病症，医护人员需定时抽取患者胃液进行检测并做好详细记录。④泌尿系统护理。针对意识清醒患者，可叮嘱其家属监督患者饮水，不可过量饮水，并逐渐锻炼其自主排泄功能；对于无法自理排泄患者，可采取无菌环境下导尿护理，清洁患者尿路，避免患者出现尿道并发症。⑤心理干预。脑出血患者普遍心理压力大，易出现抑郁、焦虑等负面情绪，医护人员需对患者进行相应的心理预见性护理，积极与患者沟通，保持良好护患关系，争取患者信任配合，促进医护工作的顺利开展。
1.3观察指标
统计两组并发症发病率，患者并发症主要包括呼吸道、消化系统、泌尿系统三方面疾病；通过问卷调查的形式统计两组护理满意率，护理满意度分为非常满意、满意、不满意三个等级，护理满意率=（非常满意+满意）/N*100%。
1.4统计学方法。
采用SSPS22.0统计软件进行统计学处理。计量资料采用均数±标准差（x±s）表示，采用t检验。计数资料以百分比（%）表示，采用X2检验。以P<0.05表示差异有统计学意义。
2结果
2.1比较两组患者并发症发病率
经护理干预后，观察组并发症发病率明显低于对照组（P<0.05），详见表1。
2.2比较两组患者及其家属满意度
护理干预后，对两组患者满意率进行分析，观察组显著优于对照组（P<0.05）详见表2。
3讨论
近年来随着人们接触危险因素及自身不良生活习惯的增多，脑出血发病率不断升高，并且该病发病急，病情凶险，致死率极高，已严重威胁人们生存安全。在治疗脑出血患者时，除正常的检查、临床治疗外，实施科学的护理措施能够有效提高患者治疗效果。目前针对脑出血患者应用较为有效的护理方式为预见性护理，其通过预先评估不同患者的病症给予相应的护理方案，在配合临床治疗过程中，针对患者自身病情的发展采取预见性护理模式，可以有效的防止患者出现并发症，如四肢癱痪、肢体活动障碍等，同时能够显著改善患者疼痛不适感，消除其负面情绪，缩短患者住院时间。此次研究中，笔者通过选择我院上述时期收治的100例脑出血患者，对其中观察组实施预见性护理，包括呼吸道、消化系统、泌尿系统以及心理方面进行护理干预，在并发症发病率和护理满意率方面，观察组均优于采取常规模式的对照组（P<0.05），表明预见性护理能够有效改善患者治疗效果，提高患者治疗安全性，同时对于改善护患关系，增强患者护理满意度方面也有重要意义。提示，在脑出血患者治疗过程中，实施预见性护理可以有效减少并发症的发生，改善患者病情，对其预后具有明显改善，值得临床推广。