葡萄糖酸锌治疗小儿轮状病毒腹泻的有效性及安全性探讨

【摘要】 目的 探讨葡萄糖酸锌治疗小儿轮状病毒腹泻的有效性及安全性。方法 30例小儿轮状病毒腹泻患儿， 随机分为观察组和对照组， 每组15例。给予两组患儿进行例行的体质检测， 在此基础上， 对照组患儿给予常规临床用药治疗， 观察组患儿则在常规临床用药基础上口服葡萄糖酸锌进行治疗。观察两组患儿治疗后的临床疗效、腹泻停止时间以及患儿在治疗过程中是否产生不良反应。结果 治疗后， 观察组总有效率为93.3%， 高于对照组的60.0%， 差异有统计学意义（P<0.05）。观察组腹泻停止时间为（3.18±0.32）d， 短于对照组的（4.26±0.24）d， 差异有统计学意义（P<0.05）。两组患儿均未发生不良反应。结论 应用葡萄糖酸锌治疗小儿轮状病毒腹泻的临床成效良好， 患儿并未出现不良反应， 且腹泻症状出现明显的改善趋势， 值得在临床治疗过程中多加推广。

【关键词】 葡萄糖酸锌；小儿轮状病毒腹泻；有效性；安全性

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2017.28.087

小儿轮状病毒引起的腹泻， 是一种临床常见好发于小儿的消化系统疾病[1]。轮状病毒腹泻是由于轮状病毒破坏患儿的小肠黏膜引起的[2]。该病若不及时治疗会影响小儿的营养吸收， 以及影响生长发育。故有效的治疗轮状病毒腹泻成为临床治疗的一个重点。本实验通过给予轮状病毒腹泻患儿口服葡萄糖酸锌进行治疗， 得到了较好的临床结果， 希望给予临床治疗由小儿轮状病毒引起的腹泻一些参考价值。以下为本实验的研究成果汇报。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选取2016年11月～2017年3月本院门诊及住院治疗的患有小儿轮状病毒腹泻患儿30例为研究对象， 依照《诸福棠实用儿科学》中的相关内容作为临床诊断依据， 以及患儿的便检结果， 均确诊为轮状病毒腹泻。剔除标准：①患儿家属不服从实验安排；②患儿家属提出退出实验；③患儿自身依从性差；④患儿存在明显药品禁忌。30例患儿随机分为观察组和对照组， 每组15例。对照组中男10例， 女5例， 年龄7个月～3岁， 平均年龄（1.4±0.5）岁；观察组中男8例， 女7例， 年龄7个月～3岁， 平均年龄（1.7±0.6）岁。

两组患儿年龄、性别等一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 治疗方法 所有患儿均进行例行的体质检测， 确保患儿无隐性疾病， 或者无先天性疾病的存在。给患儿及时补液防止患儿出现严重脱水现象， 维持患儿正常的营养供给， 维持患儿机体水平衡， 维持患儿的盐平衡。对照组：给予患儿进行临床常规西医基础治疗， 患兒服用适量的蒙脱石散（思密达）、枯草杆菌二联活菌颗粒（妈咪爱）进行治疗。观察组：给予患儿在对照组治疗基础上服用葡萄糖酸锌[哈药集团三精制药股份有限公司；批准文号：卫食健字（2002）第0538号]进行治疗， 2次/d， 剂量为20 mg/次。两组患儿均治疗15 d。

1. 3 观察指标及疗效判定标准 观察两组患儿治疗后的临床疗效、腹泻停止时间以及患儿在治疗过程中是否产生不良反应。疗效判定标准：显效：患儿腹泻情况完全消失， 且患儿的体质检测结果恢复良好。有效：患儿腹泻情况较用药治疗前有所好转， 患儿的体质检测结果在正常范围内。无效：患儿症状无好转趋势。总有效率=显效率+有效率。

1. 4 统计学方法 采用SPSS22.0统计学软件处理数据。计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示， 采用t检验；计数资料以率（%）表示， 采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2. 1 两组临床疗效比较 治疗后， 观察组显效10例， 有效4例， 无效1例， 总有效率为93.3%；对照组显效6例， 有效3例， 无效6例， 总有效率为60.0%。观察组的临床总有效率高于对照组， 差异有统计学意义（χ2=4.658， P<0.05）。

2. 2 两组腹泻停止时间比较 观察组腹泻停止时间为（3.18±0.32）d， 短于对照组的（4.26±0.24）d， 差异有统计学意义（t=10.457， P<0.05）。

2. 3 两组不良反应发生情况比较 两组患儿均未发生不良反应。

3 讨论

小儿轮状病毒引起的腹泻， 是一种由于轮状病毒破坏患儿的小肠黏膜引起的， 属于临床常见的小儿消化系统疾病。临床常用诊断轮状病毒腹泻的方法有：检测血常规、检测便常规以及进行特异性诊断试验等[3]。由于现如今的医疗水平， 未能使轮状病毒被杀灭， 故临床常用的治疗手段常为纠正脱水， 以及纠正患儿的酸中毒情况。患儿在治疗过程中应当暂停乳制品以及糖分过高的食物。葡萄糖酸锌是一种临床常见的辅助型药物， 使用此类药物不仅能够有效的改善患儿的病情， 而且葡萄糖酸锌是一种价格低廉， 容易获取的药剂[4]。葡萄糖酸锌不仅能提高患儿小肠淋巴细胞的功能， 对病毒侵入起到抑制作用， 还可以恢复小肠绒毛上皮对水、电解质的吸收[5]。葡萄糖酸锌有效提高了患儿的免疫功能， 改善患儿食欲， 防止患儿愈后病情的复发[6]。由于不同年龄的患儿对葡萄糖酸锌的接受能力不同， 故在治疗过程中医生可以根据患儿接受能力的不同， 进行合理调节用药剂量[7-10]。本实验在应用葡萄糖酸锌治疗小儿轮状病毒腹泻的研究过程中， 得到了较为令人满意的结果。本研究结果显示， 观察组总有效率为93.3%， 高于对照组的60.0%， 差异有统计学意义（P<0.05）。观察组腹泻停止时间为（3.18±0.32）d， 短于对照组的（4.26±0.24）d， 差异有统计学意义（P<0.05）。两组患儿均未发生不良反应。

综上所述， 应用葡萄糖酸锌治疗小儿轮状病毒腹泻的临床成效良好， 患儿并未出现不良反应， 且腹泻症状出现明显的改善趋势， 值得在临床治疗过程中多加推广。

参考文献

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[9]陈秋琴， 苏惠兰. 葡萄糖酸锌治疗小儿轮状病毒腹泻的有效性及安全性分析. 当代医学， 2012（27）：144-145.

[10]巨爱萍. 葡萄糖酸锌治疗小儿轮状病毒性腹泻的有效性及安全性. 内蒙古中医药， 2014， 33（8）：100-101.

[收稿日期：2017-04-27]

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