百乐眠联合氨氯地平片治疗高血压伴失眠（肝火扰心型）疗效观察
【摘要】目的 探讨百乐眠联合氨氯地平片治疗高血压伴失眠（肝火扰心型）的疗效。方法 选取2017年10月～2018年5月我院收治高血压伴失眠患者40例作为研究对象，将其随机分为治疗组和对照组。在氨氯地平治疗基础上，根据中医辨证为肝火扰心型患者给予百乐眠，两组治疗均为2周。疗程结束后评价治疗效果。结果 治疗组总有效率90%（18例），显效率45%（9例），有效率45%（9例）；观察组总有效率10%（2例），显效率0%（0例），有效率10%（2例），两组总有效率比较，差异均有统计学意义（P<0.05）。。结论 百乐眠联合氨氯地平片治疗高血压伴失眠疗效显著，值得临床推广。
【关键词】百乐眠；氨氯地平片；肝火扰心
【中图分类号】R544.1 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095.6681.2018.30..02
高血压是一种以动脉血压升高为主要特征的疾病，在我国发病率约在25%，可伴有心脏、血管、脑和肾脏等重要脏器功能或器质性病变[1]。近年来，国内外学者关注高血压导致的合并及并发症。有文献报道高血压常常伴有失眠，严重影响患者的生活质量，百乐眠是临床上新研发的治疗失眠的药物，具有副作用小，效果好等優点，但尚未见学者研究百乐眠联合降压药物治疗高血压伴失眠的疗效，本研究据此作了临床观察，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2017年10月～2018年5月我院收治高血压伴失眠患者40例作为研究对象，将其随机分为治疗组和对照组，各20例。其中，治疗组男11例，女9例，年龄35～65岁，平均年龄（45.2±5.5）岁，平均血压（162.7±4.9）；对照组男10例，女10例，年龄35～68岁，平均年龄（44.7±6.9）岁，平均血压（165.4±3.8）。两组一般资料对比，差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2 纳入标准与排除标准
西医：高血压诊断标准参照《中国高血压防治指南》[2]，失眠诊断标准参照《中国失眠症诊断和治疗指南》[3]；中医诊断标准参照《中国中医科学院中医优势病种研究》[4]制定。对所有患者进行肝、肾功能检测，要求肝肾功能均正常者方能入组。本研究方案经我院医学伦理委员会审核批准，患者均知情同意，并签署知情同意书。
1.3 治疗方法
两组患者均采用氨氯地平2.5 mg，每日一次治疗.治疗组加用百乐眠胶囊4粒，2次/d，观察组采用外观相似的安慰剂相同剂量治疗，疗程为2周。
1.4 统计学方法
采用SPSS 18.0统计学软件对数据进行处理，计量资料以“x±s”表示，采用t检验；计数资料以例数（n）、百分数（%）表示，采用x2检验。以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结 果
治疗组总有效率90%（18例），显效率45%（9例），有效率45%（9例）；观察组总有效率10%（2例），显效率0%（0例），有效率10%（2例），两组总有效率比较，差异均有统计学意义（P<0.05）。
3 讨 论
高血压合并失眠，特别是肝火扰心的患者特别常见，临床上多表现为不寐多梦、彻夜不眠、急躁易怒、伴头晕头胀、目赤耳鸣、口干而苦、不思饮食、便秘溲赤、舌红苔黄、脉弦而数。有学者报道高血压合并失眠患者的发病率达15%～41%，严重影响患者的生活质量[5]。百乐眠胶囊具有滋阴清热，养心安神的功效，目前广泛应用于治疗失眠症，但较少有文献报道其与降压药物联用对高血压合并失眠患者的治疗情况，在本研究中，我们证实百乐眠胶囊联合氨氯地平片治疗高血压伴失眠（肝火扰心型），差异有统计学意义（P<0.05），值得临床联合应用。
参考文献
[1]陈伟伟，高润霖，等.《中国心血管病报告2017》概要[J].中国循环杂志，2018.33（1）：1-8.
[2]中国高血压防治指南修订委员会.中国高血压防治指南2010[J].中华心血管病杂志，2011，39（7）：579-616.
[3]中华医学会神经病学分会.中国成人失眠诊断与治疗指南（2017版）[J].中华医学杂志，2018，5：324-335.
[4]王永炎，曹洪欣.中国中医科学院中医优势病种研究[M].北京：中国中医药出版社，2011：1-466
[5]Shivashankar R，Kondal D，et al.Associations of sleep duration and disturbances with hypertension in metropolitan cities of Delhi，Chennai，and Karachi in South Asia：cross-sectional analysis of the CARRS study[J].Sleep2017；40（9）.
本文编辑：刘欣悦