XX区危急重症孕产妇和新生儿管理、救治和转诊工作方案
XX区危急重症孕产妇和新生儿管理、救治和转诊工作方案 为进一步推进全区妇幼急救体系建设,健全完善上下联动、运转高效、分级负责的危急重症孕产妇和新生儿管理、救治、转诊网络,按照XX市卫生健康委员会对加强全市危急重症孕产妇和新生儿管理、救治和转诊的相关要求,结合我区实际,特制定本方案。
一、成立领导小组 (一)区卫健局成立以主要领导为组长的危急重症孕产妇和新生儿急救工作领导小组,负责全区危急重症孕产妇和新生儿急救工作的统一领导和组织实施。
(二)成立XX市XX区危急重症孕产妇和新生儿急救指导专家组,依托XX区妇产科、儿科医疗质量控制分中心开展相关工作。专家组接受XX区危急重症孕产妇和新生儿急救工作领导小组的委派,负责全区危急重症孕产妇和新生儿急救的业务指导、培训等工作。定期对抢救病人和死亡病例进行讨论、分析,总结成功经验和失败教训。
二、建立救治中心 XX市XX区人民医院为我区危急重症孕产妇和新生儿救治中心(以下简称区救治中心),负责全区危急重症孕产妇和新生儿抢救、会诊和转诊工作。
(一)成立工作小组区救治中心要成立危急重症孕产妇和新生儿急救小组,组长由业务院长担任,急救小组成员由医务科、妇产科、儿科、内科、外科、急诊科、麻醉科、检验科、影像科等相关人员组成,成员应具备丰富的临床经验和较强的应急处置能力。
(二)制定应急预案区救治中心要制定危急重症孕产妇和新生儿抢救应急预案,明确相关科室与人员的工作职责及联系方式,遇突发情况时,要严格按照规范立即组织抢救,不得推诿病人、延误治疗。
(三)落实工作制度区救治中心要明确各项产儿科工作制度和操作规范,并严格执行,急救器材、设备、药品等随时处于完好备用状态,确保各项工作及时、有效开展。
(四)明确协作事宜区救治中心与基层医疗机构要建立急救绿色通道,签署会诊、转诊协议,明确急救、会诊、技术指导等双向协作事宜。区救治中心必须无条件接受基层医疗机构疑难危重孕产妇和新生儿的会诊、转诊和救治。
(五)加强人员培训区救治中心要加强对相关专业技术人员的培训,定期组织危急重症孕产妇和新生儿抢救病例讨论,加强应急演练,提高抢救水平。
三、明确职责任务 (一)区卫健局:负责建立我区危急重症孕产妇和新生儿救治中心,组织、协调辖区内医疗机构间危急重症孕产妇和新生儿转诊救治;
对辖区内孕产妇、新生儿死亡病例组织评审,总结工作经验与存在问题。
(二)XX市XX区人民医院:承担区救治中心相关工作,负责全区范围内的危急重症孕产妇和新生儿抢救、会诊和转诊工作;
按照要求成立院内工作小组、制定应急预案、完善工作制度,建立危急重症孕产妇和新生儿救治绿色通道,畅通转诊渠道;
优先安排设备齐全的车辆转运危急重症孕产妇和新生儿,转运新生儿时需配备暖箱、简单呼吸机及心电监护仪等设备;
优先保证危急重症孕产妇和新生儿抢救用血及血制品的需要;
负责全区危急重症孕产妇和新生儿急救的业务指导,开展妇产科、儿科相关专业技术人员的培训,同时负责抢救资料的收集、分析、总结和上报。
(三)区妇幼保健院:负责组织协调我区危急重症孕产妇和新生儿救治业务指导,开展妇产科、儿科相关专业技术人员的培训;
危急重症孕产妇和新生儿救治病例相关资料的收集、汇总、分析、总结和评审工作,并及时上报。
四、规范转诊流程 (一)原则各基层医疗机构对危急重症孕产妇和新生儿实行首诊负责制,并按照属地化原则进行管理、转诊和救治。
(二)会诊各基层医疗机构因孕产妇和新生儿病情危重需要转诊时,应坚持“先会诊、再转诊”原则,对于不宜转运的孕产妇和新生儿,应及时申请上级救治中心专家会诊,在上级专家的指导下进一步明确诊治方案。
(三)转诊基层医疗机构确需转送危急重症孕产妇和新生儿时,应先由本院急救小组提出,同时与区救治中心联系转诊,转诊时要有医务人员护送,严格执行有关医疗核心制度,做好转运前准备、转运中病情监测、转运后记录和交接,病人安排妥当后护送人员方可离开,救治中心要有专人负责接诊工作,并向护送的医护人员询问病情和前期抢救情况,查看病历和抢救记录,积极救治孕产妇和新生儿。经区救治中心诊治后,确需转送至上级救治中心的,由区救治中心急救小组提出,同时与上级救治中心联系转诊,转诊时要有医务人员护送,严格执行有关医疗核心制度,做好转运前准备、转运中病情监测、转运后记录和交接,病人安排妥当后护送人员方可离开。
(四)信息填报和转归转诊医院要填写“XX市危急重症孕产妇和新生儿急救转诊单”,一式三份,第一联留本院,第二联交接诊医院,第三联由接诊医院填写后反馈给转诊医院存档。接诊医院应在抢救结束后10天内将“XX市危急重症孕产妇和新生儿急救转诊单(第三联)”反馈给转诊机构,以备核查,第二联存档。
(五)死亡评审如孕产妇或新生儿死亡,区救治中心应及时、完整收集死亡病例相关病历资料;
区妇幼保健院负责组织开展死亡评审。
五、要求 (一)统一思想认识各单位要从保障全面两孩政策实施、降低全区孕产妇死亡率和婴儿死亡率、提高全区妇幼卫生工作水平的角度,高度重视危急重症孕产妇和新生儿管理、救治工作,积极参与危急重症孕产妇和新生儿的转诊、会诊工作,加强交流与合作,进一步促进全区妇幼卫生工作再上新台阶。
(二)强化组织领导各单位要成立以主要领导为组长的危急重症孕产妇和新生儿急救工作领导小组,搞好辖区内的危急重症孕产妇和新生儿管理、救治和转诊工作,密切上下联系,切实推进妇幼急救体系建设。
(三)及时总结反馈区卫健局根据掌握的危急重症孕产妇和新生儿转诊信息,对全区危急重症孕产妇和新生儿转诊运作情况进行分析评价,适时改进完善急救绿色通道。对工作不力的单位和个人实行责任追究,对在危急重症孕产妇和新生儿急救工作中做出突出成绩的单位和个人给予通报表扬。
(区救治中心联系人:XX联系电话:XX,总值班电话XX;
市级救治中心联系人:XX联系电话:XX,总值班电话:XX)
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