分析小儿肺炎应用溴己新与头孢呋辛钠治疗的效果
【摘 要】目的：探析研究小儿肺炎应用溴己新与头孢呋辛钠治疗的效果。方法：在本院2015年4月-2017年12月间收治的小儿肺炎患儿中选择88例进行研究分析，依据信封法实施分组治疗，对照组采取头孢呋辛钠、维生素C进行治疗，观察组则使用溴己新与头孢呋辛钠治疗，各44例。结果：治疗后显示观察组总有效率为97.7%，高于对照组84.1%（P<0.05）。对比两组各项症状、体征消失时间，结果也提示观察组明显缩短（P<0.05）。对比不良反应发生率则未见明显差异（P>0.05）。结论：对小儿肺炎患儿使用溴己新以及头孢呋辛钠进行治疗可有效提高患儿的康复效果，尽快改善患儿的临床症状，值得推广。
【关键词】小儿肺炎；溴己新；头孢呋辛钠；治疗效果
【中图分类号】R725.6 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783（2018）04-0064-01
【Abstract】Objective： To study on the application of bromhexine in children with pneumonia and the treatment effect of cefuroxime sodium. Methods： in our hospital in April 2015 -2017 year in December from pneumonia in 88 cases were analyzed， treatment group according to the envelope method implementation， the control group took the cefuroxime sodium， vitamin C treatment， observation group with bromhexine and cefuroxime sodium in the treatment of 44 cases. Results： after treatment， the total effective rate of the observation group was 97.7%， which was higher than that of the control group （84.1% （P < 0.05）. Conclusion： treatment can effectively improve the effect of rehabilitation of children with the use of bromhexine and cefuroxime sodium on children with pneumonia， improve the clinical symptoms in children as soon as possible， and is worthy of promotion.
【Key words】pneumonia； bromhexine； cefuroxime sodium； therapeutic effect
肺炎是兒童较为常见的疾病类型，病毒、细菌感染是导致该病症发生的主要原因，冬季与春季是该病症高发季节[1-2]。小儿肺炎不仅不利于患儿的健康成长，而且也会为患儿带来较大痛苦。临床对小儿肺炎的治疗主要以药物疗法为主。为探析有效的治疗方法及药物。如下研究报告将对2015年4月-2017年12月间收治的88例小儿肺炎患儿的分组治疗效果进行详细分析，以此探析小儿肺炎应用溴己新与头孢呋辛钠治疗的效果，现将结果做下述分析。
1 资料与方法
1.1一般资料
此次研究入选病患均来源于2015年4月-2017年12月间儿科收治的患儿，均为小儿肺炎就诊患儿，病例纳入数为88例。依据信封法实施分组治疗，各44例。纳入标准：①均符合小儿肺炎的临床症状标准。②均对研究使用药物无禁忌。③均无严重合并症。④患儿家属均知晓研究并自愿参与。排除标准：①肝肾功能不全。②无法配合完成研究。③病例资料不完整。对照组：男性24例，女性20例。患儿年龄：8个月-9岁，平均年龄为（4.2±1.3）岁。病程：1个月-7个月，平均病程为（4.3±1.5）个月。观察组：男性26例，女性18例。患儿年龄：6个月-8岁，平均年龄为（4.1±1.7）岁。病程：1个月-8个月，平均病程为（4.2±1.8）个月。组间对比上述资料数据，提示差异不明显（P>0.05），研究可比性良好。本次研究上报医院医学伦理委员会，批准后实施，具有可行性。
1.2方法
对照组：采取注射用头孢呋辛钠（生产厂家：广西科伦制药有限公司；批准文号：国药准字H20064478）、维生素C（生产厂家：重庆迪康长江制药有限公司；批准文号：国药准字H50021052）进行治疗。用法用量：将100mg/kg的头孢呋辛钠加入到100ml浓度为0.9%氯化钠中经由静脉滴注的形式给药，1日2次。将100mg/次的维生素C加入到100ml浓度为5%的葡萄糖溶液中，用药方式为静脉滴注，1日1次。
观察组：使用盐酸溴己新葡萄糖注射液（生产厂家：江西科伦药业有限公司；批准文号：国药准字H20041046）与注射用头孢呋辛钠进行治疗，头孢呋辛钠用法用量同对照组一致。溴己新用法用量：将0.4mg/kg的溴己新加入到100ml浓度为5%的葡萄糖溶液中经由静脉滴注给药，1日2次。两组患者均连续治疗1周。
1.3观察指标
①疗效评价标准[3]：患儿在完成治疗后咳嗽、发热等种种临床表现均基本消失，患儿其他检查结果也提示基本恢复正常则可判定显效。治疗后上述临床症状、体征均得到显著好转，肺部炎症有明显改善则为有效。治疗前后患儿的病情并未得到明显改善或出现加重表现则为无效。显效+有效=总有效率。②临床症状及消失时间：主要对比咳嗽、湿啰音消失时间、退热时间。③不良反应发生几率。
1.4统计学处理
以统计学软件SPSS18.0作为本次研究中各项数据组间对比的处理工具，此次研究中主要涉及对比数据资料为患儿年龄、性别、病程、临床治疗有效率、临床症状及体征消失时间、不良反应发生几率等，依据计数资料以及计量资料的不同采用不同检验方法，计数资料用X2检验，计量资料用t检验，P<0.05证明差异显著，有意义。
2 结果
2.1两组治疗效果的比较
患儿在完成治疗后对治疗效果进行评价以及统计对比，未见中途终止治疗情况，治疗效果对比结果提示观察组更高（P<0.05）
2.2两组临床症状及体征消失时间的比较
对两组患儿临床症状及体征消失时间进行统计比较，结果显示观察组均明显短于对照组（P<0.05）
2.3两组患儿治疗期间不良反应发生几率的比较分析
所有患儿均顺利完成治疗，未有患儿因出现严重不良反应而终止治疗，仅有部分患儿出现恶心、皮疹等症状，对比不良反應发生几率提示差异不明显（P>0.05）
3 讨论
小儿肺炎是十分常见的呼吸系统疾病，婴幼儿患病率较高。患儿患病后会出现发热、咳嗽等临床症状，随着病情进展甚至可能会对患儿神经系统、循环系统造成不良影响，不仅不利于患儿的身体健康，而且也影响患儿的健康成长。小儿肺炎多因病毒、细菌感染所致，因儿童的抵抗力相对较弱且免疫系统尚未发育成熟，因此并病菌介入后极易引发肺炎。临床对小儿肺炎的治疗多以药物疗法为主，如溴己新、头孢呋辛钠等在临床的应用较多。溴己新是一种气道黏液溶解剂，其可与支气管腺体细胞分泌的小分子蛋白产生作用，因此可有效改善机体的流变学特性。该药物中含有鸭嘴花碱成分，该成分可对粘蛋白以及粘多糖纤维素产生分解作用，因此可有效降低痰液黏度。另外该药物可有助于提高患者呼吸道黏膜纤毛的运动功能，从而达到促进痰液排出的作用效果[4]。但需要注意的是该药物可能会对机体胃黏膜产生刺激作用，因此治疗过程中患儿可能会出现恶心的不良反应，临床应予以注意。头孢呋辛钠是一种新型抗生素，其属于头孢菌素类药物，该药物可有效抑制细菌的分裂、改变细菌形态，对多种病菌均具有良好的杀伤效果，如革兰阴性菌、厌氧球菌、葡萄球菌等等。另外该药物在治疗小儿肺炎过程中，其也可与细胞膜上的青霉素进行结合，对细胞壁合成产生抑制作用，从而达到抑制细菌生长，抗菌消炎的作用[5-6]。在此次研究中观察组患儿联合使用了溴己新以及头孢呋辛钠进行治疗，结果发现观察组患儿经治疗后总有效率达到97.7%，与对照组相比较提高程度显著。对两组患儿各项症状改善情况进行观察分析，结果显示观察组患儿的咳嗽消失时间为（3.3±0.9）d、湿啰音消失时间为（3.7±0.6）d、退热时间为（2.4±0.4）d，均明显短于对照组。证明采用溴己新以及头孢呋辛钠治疗小儿肺炎具有较高价值及优势。另外两组患儿治疗期间不良反应发生情况的调查结果也显示2组患儿在治疗过程中均未出现严重不良反应，出现不良反应的患儿表现也较为轻微，主要不良反应为恶心以及皮疹等，均未经特殊干预后自行消失，未对治疗的进行产生影响。对比结果提示差异不显著。证明对小儿肺炎患儿使用溴己新以及头孢呋辛钠进行治疗安全性也较为理想。
综上所述，小儿肺炎患儿应用溴己新以及头孢呋辛钠治疗的疗效良好，对尽快消除临床症状、减轻患儿痛苦，促进患儿恢复健康等具有积极意义，同时其也具有较高的应用安全性，故值得推广。
参考资料
[1]赵景富. 小儿肺炎应用溴己新和头孢呋辛钠联合治疗对患者临床康复影响分析[J]. 双足与保健， 2017， 26（10）：122-123.
[2]王莹莹. 溴己新联合头孢呋辛钠治疗小儿肺炎的疗效及安全性分析[J]. 世界最新医学信息文摘：连续型电子期刊， 2016， 16（49）：434-435.
[3]崔真. 溴己新联合头孢呋辛钠治疗小儿肺炎患儿的临床疗效分析[J]. 中国民康医学， 2016， 28（1）：64-65.
[4]邹羽. 头孢呋辛钠联合溴己新治疗小儿肺炎的临床效果研究[J]. 医学美学美容旬刊， 2015，43（3）：24-24.
[5]张晶， 刘潇， 郭易苗. 探讨溴己新联合头孢呋辛钠治疗小儿肺炎的临床疗效[J]. 继续医学教育， 2016， 30（12）：157-159.
[6]朱楠秋. 溴己新联合头孢呋辛钠治疗小儿肺炎的临床研究[J]. 中国医药指南， 2015， 13（33）：129-130.