酒石酸美托洛尔对心脏瓣膜病伴心力衰竭患者的影响研究
方案治疗，通过利尿、扩张血管、强心等缓解临床症状，从而提升生活质量，但长期药物可能增大治疗风险，需进一步研究治疗方案，以更好提升治疗效果，改善患者生活质量[19]。美托洛尔为选择性β1-受体阻滞剂，可有效抑制心肌的β受体，减慢心率，减少外周血管阻力，抑制中枢神经β受体，减轻儿茶酚胺对患者心肌的损伤，从而改善左室收缩及舒张能力，保护患者心肌细胞，改善患者心功能。为了增加美托洛尔稳定性和吸收，通常将其制作为有机酸盐形式，如酒石酸美托洛尔，当其吸收进入患者体内后均可转化为美托洛尔，使得治疗效果更佳。文献[20-21]均报道酒石酸美托洛尔可很好改善患者心功能，对于治疗心瓣膜并心衰疾病具有良好的效果。本研究结果显示，观察组患者治疗后总有效率为96.61%，显著高于对照组的84.75%（P<0.05），提示在临床常规治疗心脏瓣膜病伴心力衰竭基础上联合酒石酸美托洛尔治疗效果更佳；观察组治疗后BNP水平、心率、各项心功能指标均优于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05），证实酒石酸美托洛尔治疗心脏瓣膜病伴心力衰竭可很好改善患者心脏功能；观察组治疗后药物不良反应发生率与对照组均较低（P>0.05），提示酒石酸美托洛尔药物毒副作用较低，安全性较高；而两组治疗后6个月患者生活质量比较，观察组ML-WHF问卷评分优于对照组（P<0.05），提示酒石酸美托洛尔治疗心脏瓣膜病伴心力衰竭可显著提升患者生活质量。
综上所述，酒石酸美托洛尔治疗心脏瓣膜病伴心力衰竭疗效佳，患者心功能明显改善，不良反应少，生活质量提升，可于临床广泛推广应用。
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（收稿日期：2016-11-07） （本文编辑：程旭然）