综合考核工作存在的问题8篇

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篇一：综合考核工作存在的问题

管理部目前存在的问题

　篇一：2015 年上半年综合管理部工作总结

　 综合管理部 2015 年上半年工作总结

　 2015 年上半年，综合管理部在公司领导的正确领导下，在各部门的积极支持配合下，紧紧围绕综合管理部工作职责，结合公司实际，不断提升工作理念，突出工作重点，努力增强工作主动性和创造性，发挥综合管理部职能作用，较好地完成了各项工作任务，现将主要工作情况汇报如下：

　一、2014 年基本工作情况

　 （一）部门概述

　 综合管理部是公司日常事务管理机构，现有员工 17 人，其中小车队 7 人，由经理、副经理、各职能员工等成员组成。是沟通上下、联系内外、协调公司各部门工作的中心部门，通过协调和督办各部门工作管理情况，代表公司制定并发布公司重要制度，决策、宏观控制的各种指令，从而保证公司正常高效运作。

　 （二）行政办公

　 1、公文处理。较好地完成了各类公文的日常接收登记、各类文件的上传下达工作，高效快捷的将收到的文件及时呈报给领导审阅，并把审批的意见及时传达到各相关部门，截

　 至 6 月中旬，收文处理 400 余份，基本做到了不积压、

　不丢失、不拖办，传达到位。公司所有对外发出的行政公文，从起草、核稿、审批到印发，综合管理部都是严把办文程序关、格式关、文字关，力求文字表达“准、实、新”，确保公文格式规范。

　 2、档案管理。按照 2015 年年初计划，聘请市档案局专业人员对我们公司成立至今的所有文书档案进行规范整理，目前，该项工作正在有序进行，预计年底全部完成。

　 3、印章管理。坚持专人对印章进行管理，规范印章使用流程，严格执行使用审批、登记制度，坚决杜绝“空头章”、“未批用章”等情况出现，未发生因用章疏漏给公司带来不良影响。

　 4、文印管理。继续执行文印审批程序，规范各类文件打印、复印等，在节约的基础上，保证公司文件正常打印，做好相关文件保密工作。

　 （三）考核督办

　 1、督察督办。对公司会议决议的完成情况进行了多次督查、督促，并记录在案。

　 2、办公秩序管理。继续指定专人每日对办公区域内各

　 子公司、各部门环境卫生以及个人仪容仪表进行督查、评比，并由值班领导、值班员每周不定期检查，将检查结果在公司 LED 屏上发布。

　 3、制度建设。进一步坚持和完善值班制度，加强值班

　管理，细化值班安排、值班要求、值班督查等，强化值班纪律，落实值班责任。为进一步建立健全公司规章制度，我部门草拟了公司制度目录，将在第三季度完成汇编。

　 （四）网络通讯 继续对公司的通讯、网络、办公电脑进行日常维护，保障公司办公网络、电话通讯的基本畅通。

　 （五）后勤服务

　 1、日常接待和会务工作。较好地完成了公司日常接待工作，坚持迎送有声，礼貌待宾，扎实做好接待各项准备工作。较好地完成了公司各种会议的会前、会中、会后服务工作，重要会议均做好会议记录，会后及时形成会议纪要，会议组织工作有条不絮。

　 2、车辆管理。严格履行用车手续，控制车辆费用，保证公司公务用车有序使用。

　 3、财产管理。严格执行办公用品采购审批制度和办公用品入库、领用程序，实行各部门月初申报办公用品领用计

　 划，经审批后统一采购，最大程度降低办公成本，并详细记录采购台账、领用记录，以备查验。办公用品管理在满足正常办公的基础上，做到勤俭节约。

　 4、职工餐厅。与 X 集团、X 中心、X 物业联合成立职工伙食管理委员会，负责职工就餐的管理工作，及时收集和整理职工关于就餐方面的意见和建议，监督检查餐厅环境卫生、服务质量、食品安全、菜品质量等，完善职工餐厅建设。

　5、职工宿舍。为解决单身和外地职工在 X 住宿问题。协调 X 公司租赁其 5 间宿舍，并有专人负责协调。

　 （六）专项工作

　 1、协同办公管理系统。进一步完善协同办公管理系统，针对各部门提出问题进行详细修改规范员工日常工作习惯，提高工作效率，节约成本，使公司的管理更高效。目前已完成第三阶段应用构建工作，全面展开第四阶段终端用户培训工作，编制用户手册。

　 2、社会责任星级评价及社会责任报告。积极准备“2015第二届中国工业企业履行社会责任星级评价”活动相关资料，力争我公司上榜“2015 第二届中国工业企业履责星级榜”，获得“中国工业行业履行社会责任五星级企业（2015）”称号。委

　 托 X 大学社会责任报告编制小组，完成公司 2014 年度社会责任报告书的编制工作。配合 X 大学社会责任报告编制小组对报告书进行了多次修改校对工作，电子版已于 6 月 21日上传至中国工经联网站，后续工作仍在进行当中。

　 二、存在的问题和不足

　 2015 年上半年在公司领导和各部门的大力支持和帮助下，综合管理部各项工作开展的比较顺利，取得了一定的成绩。同时我们也清醒的认识到不足之处，主要有以下几点：

　 一是由于综合管理部常常事无巨细，每项工作我们主观

　上都希望完成得最好，但由于我们工作水平和能力有限，实际工作中仍存在不严不细等问题，需要今后加强学习，勤于思考，提高工作能力。

　 二是抓制度落实不够，由于公司事务繁杂，基本检查不到位，因而存在一定的重制度建设，轻制度落实现象。

　 三是组织本部门集体学习少，今后应多开部门会议，适时了解职工的思想动态，调动其工作积极性。

　 三、下半年工作计划

　 下半年，积极适应新形势的要求，围绕公司中心工作，切实加强本部门本职工作，配合好公司各部门工作，圆满完

　 篇二：2014 年综合管理部年度工作总结

　 2014 年，为实现公司年度工作目标，在公司领导的带领下在各分管领导、各部门的大力支持和配合下，综合部全体人员积极努力、扎实工作，任劳任怨，坚持以服务为宗旨，克服事务纷杂、工作量大等困难，较好地完成了各项工作任务，为了总结经验，继续发扬成绩同时也克服存在的不足，现将 2014 年的工作做如下简要回顾和总结，不足之处恳请领导批评指正。

　 一、人力资源

　 人员配备

　 根据公司战略发展需求及各部门人力需求，为公司各岗位招聘人才，据统计，2014 年全年到公司登记报名的员工达

　300 人，通过录用的员工达 130 余人。包括各类管理人员、专业技术人员、生产一线人员，涉及财务部、仓储采购部、综合部、生产车间、质量部等，为公司注入了新鲜血液。

　 规范员工劳动合同

　 合法规范的用工制度是公司用人留人的起码前提。在2014 年里，我对所有员工的档案进行了整理，对新入职的员工签订了劳动合同，对劳动合同到期的员工续签了劳动合同，规范了用工制度。截止目前，公司所有正式员工的劳动合同已全部签订且归档整理，并已对劳动合同期限做了统计记录。后续将随时跟踪员工劳动合同情况，及时为新入职或转正员工签订劳动合同，对到期合同进行续签。

　 员工人事手续办理

　 每月为员工办理新参、续保、停保、转移等社保手续，并为符合条件的员工办理失业金、工伤报销等手续。7 月份在公司领导及股份公司领导的帮助下顺利通过了社保年审及工资基数确定；10 月份完成了残疾人就业保障金的年审工作。

　在 2014 年期间，对公司所有人员的基本档案进行了整理，通过每个月的档案更新及员工的入职、离职手续办理，规避了公司可能存在的用工风险。在档案管理中，员工的基本信息表及劳动合同等及时归档，以便于为今后的人员选拔、

　 奖惩或劳资纠纷处理提供依据。

　 新员工培训工作

　根据 2014 年初制定的员工培训计划，结合各部门培训需求，在各生产单位的配合与集团的指导下，组织了新员工入职、上岗培训、TPM 精益化管理、合同培训、员工社保劳动合同知识普及等各类培训。

　 员工绩效考核工作

　 2014 年，绩效考核工作紧紧围绕公司提出的“将单纯绩效考核转变为绩效管理，突出绩效经营和绩效改进”的目标，在领导班子的直接领导下，结合中心生产任务、经营管理目标顺利完成了各项绩效考核工作。为确保绩效评估工作的全面性、客观性与准确性，我们要求各部门负责人加强对员工工作过程的监督与管理，在考核标准中记录关键事件（主要优点和主要缺点）。通过记录，我们能够更好的发现问题，并责成改进，及时发现员工的点滴进步，并给予认可，从而充分调动员工工作的积极性。

　 2015 年，公司绩效考核组将深入了解本单位的生产业务内容，充分结合生产经营目标任务，不断完善对部门、员工的考核体系。从中心和职工的利益出发，进一步修订绩效考核制度和岗位工作量化标准，认真做好员工、中层干部的绩效考核工作，及时收集职工的建议和意见，相互沟通，做好解释、协调工作，使公司的绩效管理工作更上一层楼。

　 二、行政管理

　 办公室秘书工作管理

　从本质上讲，办公室秘书工作的基本职能就在于接收信息、处理信息、利用信息和沟通信息，一年来，通过努力基本上发挥了辅助决策、沟通信息、协调关系、办文办会和管理事务的职能。

　 办公室接待工作管理

　 一年来，我们按照诚恳热情、讲究礼仪、细致周到、按章办事、俭省节约的原则，圆满完成了对来自于上级、平级和其他相关组织的来宾接待工作，反映出了我们公司的良好的工作作风和外在形象。

　 办公室会议会务工作管理

　 2014 年完善了，严格按照该制度执行会议审批工作。综合部认真准备、精心组织，较为圆满地完成了由办公室主持或参与的近百次会议的会前准备工作、会间组织服务工作和会后事项处理工作。

　 办公室印信管理、收发文件管理

　 印章是公司及公司领导人的职责权限的象征，具有权威、证明和标志的作用。因此，我们严格了印信的管理，健全了制度，并严格了审批手续。收发文的处理和文件的管理也是办公室工作的重要组成部分，2014 年完成了近千份文件的接收、登记、拟办、批办、筛选、分送、传阅、催办和收集工作，完成了 20 余份红头文件的核稿、拟办、登记、编号、印制、分装和发放工作，并按要求对文件的复制、借阅和归

　档等进行了严格的管理，达到了科学化和规范化要求。

　 办公用品的管理

　 我们制定并下发了严格的管理制度，认真抓好了计划、购置、保管、发放等环节的工作，对办公易耗品实行定额包干，既节省了开支，又保证了干部、职工工作之所需。今年还对全公司的办公设施进行了一次全面核查，进一步加强了全公司办公设施的管理。

　 管理制度完善

　 综合管理部工作具有纷繁复杂、缺少连贯性、随机性大的特点。以规范管理

　 为突破口，提高工作效率，紧紧围绕建立办事高效、运转协调、行为规范的管理体系这个总目标，对综合管理部工作和制度进行了准确的定位。做到讲程序、树形象，从建章立制入手，狠抓规范化管理的落实。今年以来，在原有制度的基础上，又先后拟订并出台了、、、、、、等。在具体工作中，围绕办文、办会、办事，以规范化建设为要求，提高工作质量和效率。

　 三、综合服务保障

　 车辆管理

　 严格行使管理职能，强化服务意识，针对公司业务用车的热点、难点问题，制定了，进行集中管理，完善了车辆的配备、调度、维修、保养及司机的爱岗、技术、安全教育管

　理工作，保证车辆合理规范使用，杜绝意外事故发生。

　 公司网络及办公设备日常维护

　 公司现有电脑和打印设备共 60 余台（其中两台服务器：一台企业邮箱服务器，一台财务系统服务器），出现日常故障频频率一般，有些问题比较常见，容易解决，有些问题也很棘手不能够及时很好的解决。网络管理员秉承“随叫随到，及时处理”的原则，及时帮助个办公室人员解决各种网络、电脑、电话、打印机、复印机、扫描仪等设备故障，对办公设备进行定期维护保养，根据需要及时更换打印耗材，电脑配件及网络设备，对室外的线路及网络设备进行不定期检查，对核心设备定期进行备份，确保公司网络正常运行，并保障公司所有办公设备有效运行。

　 公司目前还有一部分比较陈旧的计算机仍旧在使用中，已经不能满足正常办公需求。技术部的 A3 一体机已经濒临报废，经常出现故障，而且部分部件损坏严重，维修成本太高。

　 厂区监控建设

　 公司目前有监控 35 个，覆盖了办公楼，2 号厂房，3 号厂房和厂区周围，1 号厂房由于之前是仓库，堆积着许多废品，因此只有 2 个探头。后期会根据需求增加一部分探头。

　 主要困难是由于之前的线路工程质量差，线路老化，导致大部分线路报废，需要重新规划线路，重新布线，从 3 月

　份开始断断续续的实施到 12 月份。有些原有的摄像头由于不清晰，部分进行了更换。由于经常是一个人施工，进程虽然慢了些，但是也能够为公司节省一笔不小的开支，主要是人工费用的节省，而且工程质量也要高于外部人员，不同等级的材料价格也相差较大。下表列出了监控设备由公司内部做和外部人员承包价格差异：

　 若交由外部人员承建，仍旧会有许多不可预算的费用产生，而且工程质量只有 1 年的保修期。所以由自己内部人员来实施，能够为公司节约一笔不小的开支。

　 厂区监控后期线路仍旧需要进行定期维护，避免因为某个探头无法正常工作而失去效果。

　 篇三：综合管理部部门工作总结

　 综合管理部 2012 年工作总结

　 （2012 年 12 月）

　 2012 年，综合管理部在公司领导的指导下，在各部门的大力支持配合下，紧紧围绕公司各项重点工作推进，全面加强基础管理，切实履行工作职责，较好的完成了各项工作任务。现将综合管理部 2012 年工作总结及 2013 年工作计划汇报如下：

　 一、2012 年工作回顾

　 （一）如期完成公司注册、办公楼装修，确保公司顺利入驻延安

　按照公司注册工作要求，在集团公司的指导和支持下，如期办理取得公司营业执照、组织机构代码证、国税、地税、开户许可证等证照，确保公司如期完成注册，揭牌仪式顺利举行。完成延安办公场所招标、装修工作，确定施工单位，督促施工单位作...

篇二：综合考核工作存在的问题

子湖区农村综合改革领导小组办公室 关于 2009 年度农村综合改革考核评估中发现的主要问题整改纠偏情况的报告 梁子湖区农村综合改革领导小组办公室 关于 2009 年度农村综合改革考核评估中发现的主要问题整改纠偏情况的报告 省综改办：

　按照省综改办《关于对 2009 年度农村综合改革工作考核评估中发现的主要问题进行整改的通知》（鄂农综改办[2010]20 号）文件要求，根据省考评组关于我区 2009 年度农村综合改革考核评估中发现的主要问题，我区农村综合改革领导小组高度重视，及时召开专题会议进行安排部署，针对存在的三个方面的问题，对照政策，分析原因，制定措施，举一反三，各镇及区直相关业务主管部门已经认真开展了清查整改活动。现将我区三个方面问题整改工作情况汇报如下：

　一、 关于少数“以钱养事”服务合同不够规范、报账票据管理 不严问题的整改情况。

　一、 关于少数“以钱养事”服务合同不够规范、报账票据管理 不严问题的整改情况。

　省农村综合改革考核组指出我区沼山和梁子两镇在与服务中心签订的服务合同未写明服务经费数额。我们认为造成问题的原因在于每年元月份各镇要与各镇服务中心签订服务合同，当时省“以钱养事”补助资金指标文件没有下发，在不知道省补资金增减变化的情况下，区综改办当时要求各镇待省“以钱养事”补助资金指标文件下发后再按要求和资金测算情况在各服务合同中填写服务经费数额。2009 年 5月省补资金下达后，区综改办迅速将资金测算分解落实到各镇及各服务中心，各镇综改办及时在各服务中心服务合同中补填了服务经费数额。经区综改办到两镇实地调查，各服务中心合同中的服务经费都是按全区的统一要求于 2009 年 5 月补填到位的。省考评组看到的是梁

　 子和沼山两镇年初报送区综改办备案的未及时补填的合同，我们现以补填整改到位。同时，区综改办要求各镇在 2010 年报送合同档案时必须做到内容完整，数据准确，绝不允许类似情况发生。关于有的乡镇服务中心“以钱养事” 物化投入报账票据管理不严，有一些不合规票据问题，3 月下旬各镇综改办按照区综改工作领导小组的要求已对各服务中心账目票据进行了全面的清查，对不合规票据进行了替换。为了避免票据管理问题的发生，区综改办对 2010 年各镇服务中心报账票据管理提出四点要求：一是所有报账票据必须与服务项目内容相符。二是所有报账票据必须是合法票据。三是所有报账票据必须做到内容真实、手续齐全。四是各镇综改办要不定期对各服务中心报账票据进行督查。

　二、关于惠农补贴发放工作有待进一步规范问题的整改情况。

　一是邮政储蓄局扣取每月 5 元信息费问题。经区综改办到太和镇邮政储蓄银行实地调查，在该行提供的太和镇 90 户短信服务客户中，既有农民也有商人和公务员，所有客户均与区邮政储汇局签订了短信服务申请书，都有客户本人的亲笔签名，均属用户正常办理的短信业务服务客户。根据调查太和镇狮子口村 5 组农户陈文保与太和镇邮政储汇银行签订了短信服务申请书，只是签名不是陈文保本人，而是陈文保的子女代签的，总共代扣短信费 27 个月，金额135 元。从查阅凭证显示，3 月 27 日太和镇邮政储汇银行已将代扣的 135 元的短信费返回到了陈文保的“一折通”卡上，并且陈文保与区邮政储汇局办理了相关手续。太和镇邮政储汇银行负责人表示，今后开展此项业务，将继续严格遵循公开自愿规范的原则，杜绝暗

　 箱操作和强制服务行为。截止目前，区综改办未接到类似情况的农户投诉。

　二是少数“一折通”中“摘要”栏填写不够规范的问题。区综改办 4 月份已与市财政局相关科室反映了问题，市财政局与市邮政储蓄银行协商形成了操作意见：市邮政储蓄银行必须严格按照市财政局拨付的补贴资金项目名称来填“摘要”栏，严禁擅自更改补贴项目名称。从今年 5 月份邮政储蓄银行兑付农户“粮食两补”资金抽查农户“一折通”中“摘要”栏填写情况来看，做到了名称准确统一，未发现名称填错、名称不一致的问题。

　（三）关于监督卡填写发放工作有待完善问题的整改情况。

　2009年因少数财政所干部责任心不强确实存在监督卡填写不全、涂改的现象，针对出现的问题，今年 4 月上旬各镇财政所组织全体干部根据“谁包村发放、谁负责清查”的原则，对监督卡填写情况进行了全面的清查，发现填写项目不全、涂改现象的，立马进行了重填再发新卡。《2010 年农民负担及补贴政策监督卡》我区是按全省的要求统一实行电脑打印的，在农户基础数据录入阶段，区综改办多次深入到各镇财政所进行现场督导，各镇财政所统一采取集中领导、集中人员、集中培训、集中录入，集中审核的办法，确保《2010 年农民负担及补贴政策监督卡》数据录入真实﹑准确﹑完整，严禁缺项、错项、涂改现象发生。全区 3.8 万份监督卡已于 5 月中旬全部发放到户。

　梁子湖区农村综合改革领导小组办公室 二○一○年五月二十七日

篇三：综合考核工作存在的问题

级综合公立医院绩效考核的问题与建议

　为推进公立医院高质量发展，国家在 2019 年发布了《关于加强三级公立医院绩效考核工作的意见》，对三级公立医院开展绩效考核，以加强和完善公立医院管理，引导三级公立医院进一步落实功能定位，提高医疗服务质量和效率，推进分级诊疗制度建设，为人民群众提供高质量医疗服务。

　一、公立医院绩效考核导向及考核指标 1 、公立医院绩效考核导向。根据文件内容，绩效考核的目的是引导公立医院由规模扩张型转向质量效益型，由粗放的行政化管理模式转向全方位的绩效管理，促进收入分配方式更加科学、更加公平，提高医疗质量和效率，进一步推进公立医院改革。可见，公立医院绩效考核的方向在于引导公立医院明确功能定位和管理模式，合理配置医疗资源，落实公益性，提高医务人员的积极性，提高医疗服务质量和效率，为患者提供优质的诊疗服务。绩效考核一方面能够促使公立医院改革政策切实落地，另一方面考核结果也将成为财政投入、医保政策调整、发展规划的重要依据。

　2 、公立医院绩效考核考核指标。三级公立医院绩效考核体系由医疗质量、运营效率、持续发展和满意度评价 4 个一级指标构成，具体细分了 14 个二级指标和 55 个三级指标。其中定量指标 50 个，定性指标 5 个。指标导向除国家直接监测比较外，还有逐步提高、逐步降低和逐步完善三个方面。其中医疗质量和持续发展维度主要为逐步提高导向，运营效率维度主要为逐步降低导向。三级公立医院绩效考核指标体系见表 1。

　2.1 医疗质量指标，反映医院诊疗能力的标准。医疗质量是医疗机构的工作质量，在公立医院绩效考核体系中，医疗质量考核指标共 24 个，在全部 55 个指标中占了近一半的数量，可见地位之重。医疗质量是价值医疗的核心，医院要充分了解患者的就医需求，重视患者的医疗效果和就医感受。通过考核门诊与出院人次比例、出院患者手术占比、出院患者四级手术比例等，引导公立医院把功能定位于危急重症、疑难杂症，提高医疗水平；通过关注手术患者并发症的发生比例、I 类切口手术部位感染率等，考核医院的质量安全。医疗质量指标有助于医院合理确定功能定位，保证医疗质量和医疗安全，并不断完善患者就诊流程，提升患者的就医体验。

　2.2 运营效率指标，体现医院资源配置的水平。运营效率反映了医院合理配置资源的能力，是公立医院加强内部管理、实现精细化管理的关键。通过关注资产资源效率、收支结构等指标，考核三级公立医院运营状况和资产结构是否合理；通过关注次均费用增幅、医疗收入变化等指标，考核公立医院医疗费用控制及合理用药等，减少非必要检查项目，降低患者的就医成本。运营效率考核指标有助于医院制定精细化病种管理策略，控制医疗服务成本，提高医院的科学化管理能力。

　2.3 持续发展指标，反映医院健康持续运营的能力。持续发展指标是反映医院人才结构、创新发展状况等全过程的指标。通过关注医务人员构成、医护比等考核医院员工队伍的稳定性；通过考核科研成果临床转化情况、技术应用指标考核医院创新发展能力；通过考核信用评价等级反映医院的信用建设程度。持续发展指标可以引导公立医院关注人才培养计划，注重科研成果转化，培养医院持续运营能力。

　2.4 满意度评价，提高医务人员积极性和患者满意度。满意度指标主要有患者满意度和医务人员满意度两方面。

　医患关系是开展诊疗服务过程中最关键的关系，对患者满意度进行考核可以提醒公立医院要时刻以患者需求为中心，提供更便捷、周到的服务，不断优化就医环境和流程，提高患者满意度； 医务人员满意程度是医疗服务质量的重要保证，医院要利用合理的绩 效考核体系，奖优罚劣、优绩优酬，保证公平性。满意度指标可调动医务人员提供诊疗服务的积极性，促使其提供更加高质量的医疗服务，提高患者的获得感。

　二、三级公立医院绩效考核目前存在的问题 绩效考核是一把双刃剑，科学、有效的考核体系不仅可以提高医疗质量和工作效率，还能激发医务人员的工作积极性，充分发挥自身潜能。反过来，不合理、落后的考核体系不仅容易挫伤医务人员的工作热情，还可能降低医疗资源的使用效率，不利于医院的持续发展。通过对照公立医院绩效考核这面镜子，目前三级公立医院绩效考核主要存在以下几个问题。

　1 、病案首页 考核重视不够。公立医院绩效考核文件要求，全国三级公立医院的医院质量监测系统要直接对接出院患者病案首页数据，电子病案录入准确性对考核结果有直接影响。根据《国家卫生健康委办公厅关于印发 2021 年国家医疗质量安全改进目标的通知》，2021 年国家医疗质量安全改进目标之一是“提高病案首页主要诊断编码正确率”。病案首页是患者信息最集中的部分，是患者信息的真实资料。但是，一些三级公立医院病案首页数据的完整性和准确性仍然存在很大欠缺，如漏填基本情况、出院诊断填写含糊、病历书写不规范等。同时，绩效管理中对病案首页的考核指标权重设置较低，不能引起医务人员的充分重视。

　2 、合理用药管控力度不足。公立医院绩效考核中合理用药指标共有 6 个，包括点评处方在处方总数中占比、抗菌药物使用强度(DDDs)、门诊患者基本药物处方比例等。但是，目前我国很多三级公立医院仅仅依靠药占比指标对临床用药情况进行考核，指标单一，不能全面反映临床科室合理用药现状。

　3 、考核指标权重设置不合理。三级公立医院要根据国家政策和医院功能定位合理设置绩效考核指标，指标的权重设置反映了医院的导向。目前，考核指标权重设置不合理主要体现在两个方面：一是过多强调部分经济指标，导致错误的考核导向。例如，部分医院将医疗收入列入考核指标，设置较大权重，导致医院过分追求经济利益，开大处方、大检查，偏离了公益性的功能定位。

　二是忽视了部分考核指标的重要性。例如，忽视了对次均费用增幅的考核，导致次均费用增幅过快，加重了患者的看病负担，进一步加深了医患矛盾；考核指标只简单关注了工作量，未设置能够体现医疗质量和工作强度的细化指标及权重，不能全面、合理地反映真实绩效水平。

　4 、信息化水平亟待提高。高水平的信息化是公立医院开展绩效考核的基础，三级公立医院绩效考核的 55 个指标，涉及范围广，准确程度要求高，需要一套先进的信息系统做保障。然而，部分公立医院信息化水平落后，缺乏统一的数据平台，各系统间不能做到资源共享，数据口径不一致；大量的指标数据需要人工进行填报、统计、核算，不仅效率低下而且容易出错，极大影响了绩效考核的水平。

　三、完善三级公立医院绩效考核的建议

　1 、加大对病案首页填写质量的考核。完善绩效考核系统，加入病案首页填写质量考核指标。定期开展病案首页质量管理相关培训，提高医务人员病案首页填写能力，使病案首页信息填写的准确度和完整度进一步提升；加大病案首页考核权重，明确各临床科室病案首页填写的相关规定，包括是否完整、准确，手术操作编码、疾病分类编码等是否遵循国家要求等，提高医务人员的重视程度。

　2 、加强合理用药的管控力度。在公立医院绩效考核体系中，与药品使用管理的相关指标共 10 个，其中 3 个为国家监控指标。三级公立医院应逐项参照绩效考核标准，加强医院的药品管理制度。完善合理用药考核指标，将药占比、处方点评、药品全流程管理、辅助用药收入占比等全面纳入考核体系，加强国家基本药物采购与使用、强化处方点评、抗生素使用强度的管控力度；分析药品使用的成本效益，选择有效、经济的治疗方案，将有限的药物资源实现最大程度的疗效改善，减少患者的就医成本。

　3 、合理设置指标权重，明确医院导向。考核指标的权重体现了医院的导向，对员工的诊疗行为有着重大影响。《关于加强三级公立医院绩效考核工作的意见》指出，各省份要结合各自的社会发展水平，指标和权重的设置要考虑各医疗机构的不同情况，使考核更有针对性。同样，各医院也要根据医改要求、医院的发展方向，合理分配考核指标的权重。考核权重的设置主要采用专家咨询法，即可以邀请医疗健康行政部门、高校、医院各部门等相关领域的专家，经过多次研讨、反复修订后确定，同时随着医改的深入不断进行调整。例如，按照《关于开展公立医院薪酬制度改革试点工作的指导意见》文件中“两个允许”的要求，要逐步提高诊疗费、护理费、手术费等医疗服务性收入在总医疗收入中的考核权重，可以在

　考核体系中加大“医疗收入中医疗服务收入(不含药品、耗材、检查检验收入)的比例”考核比重；为适应北京市 2017 年取消药品加成、2019 年实行医耗联动改革的要求，考核体系中可加大药占比、耗占比等指标的考核权重。

　4 、重视信息化系统建设水平和进度。随着国家医改的深入，三级公立医院绩效考核系统也将更加精细、更加智能。公立医院绩效考核涉及的指标数量多、范围大，必须有强有力的信息系统作保障。国家卫健委已将信息化水平纳入了公立医院绩效考核系统，在医疗质量指标部分，明确加入了关于电子病历应用功能水平分级的考核。公立医院各信息系统间的联通共享水平直接影响着全院运营管理工作的效率。各公立医院必须把提高信息化水平提高到重要地位，以现有信息系统历史数据作为数据源，加强整体运营管理信息系统的建设，打破各系统间的孤岛，实现人、财、物、事的全过程管理。全院大数据库的建立，能够为进一步提高绩效考核工作的精细化、信息化提供有效支撑；同时绩效考核结果可以有效监控临床诊疗行为，帮助管理层发现医院运营管理过程中的薄弱环节，及时采取改进措施。

　综上所述，科学可行的绩效考核是公立医院落实功能定位、提高诊疗水平和工作效率的助推剂，是建设现代医院管理制度的重要工具。开展三级公立医院绩效考核工作，将有助于各医院发现绩效考核方案中存在的问题和薄弱环节，不断完善绩效考核内容和流程。各医院应该在公立医院绩效考核的指导和监督下，不断优化绩效考核体系，加强业财融合，充分调动员工的积极性，实现更精细化的运营管理。

篇四：综合考核工作存在的问题

0大众商务 经验交流作者简介：徐承钟（1971—　），男，汉族，江西鄱阳人。主要研究方向：财政预算编制、预算绩效评价。政府实行绩效考核管理不仅能提高政府的行政效率，对经济社会发展也将产生重大的影响。通过开展政府绩效管理工作的实践证明，创新政府绩效管理提高了经济效益、社会效益，在促进依法行政、改变干部政绩观、推动科学发展等方面发挥着重要作用。一、推进财政绩效管理工作的主要措施（1）建立绩效管理制度。县委、县政府下发《中共宜黄县委 宜黄县人民政府关于全面推进预算绩效管理的实施意见》 （宜发〔2019〕12号）文件，县财政依据县委、县政府文件及省厅和市局相关文件精神出台了关于印发贯彻落实《中共宜黄县委宜黄县人民政府关于全面实施预算绩效管理的实施意见》若干措施的通知（宜财预〔2019〕28号）及《宜黄县预算绩效管理工作方案》，县委编办批复成立“宜黄县预算绩效评价中心” （宜编发〔2019〕46号）。县财政局成立了财政全面推进预算绩效管理领导小组（宜财党组〔2019〕20号），在政策上对全县绩效评价工作提出了明确要求，从制度上规范了全县财政绩效评价工作，确保了全县财政绩效评价工作积极稳妥推进。（2）强化业务培训。每年定期组织全县各预算单位业务经办人员进行业务培训，学习绩效管理专业知识，包括预算绩效评价体系和撰写自评报告，提高我县预算绩效管理工作人员业务素质，保障我县预算绩效管理工作顺利开展。并组织人员参加预算绩效网络远程培训，学习了其他省、市财政部门的先进经验，进一步提高了对预算绩效管理的认识。（3）加强工作宣传。通过县政府门户网站和财政网等媒体和网络，加强对绩效评价工作的宣传，大力倡导“花钱必问效、无效必问责”的绩效理念，营造“讲绩效、重绩效、用绩效”的良好氛围，使社会公众都来了解支持预算绩效管理工作。使财政绩效评价工作更多地得到党委、政府的关心、支持，使财政系统广大干部提高对财政绩效评价的认识，让全社会都关心、关注财政绩效评价工作，营造出良好的财政绩效评价环境。（4）试行重点评价。每年选取了2个民生重点项目进行重点评价。通过预算单位自评、财政局审核、重点审核等预算绩效管理程序，达到提升预算绩效管理水平，提高财政资金使用效益的目的。二、财政支出绩效评价的初步成效（1）财政支出绩效理念初步形成。通过财政资金绩效评价，各部门和单位初步树立了绩效理念，开始重视财政支出绩效。随着绩效评价工作的实施， “重预算轻管理、重分配轻监督、重使用轻效益”的局面有所改变， “使用财政资金要讲效益”的绩效理念正在各部门各单位逐步形成。（2）管理水平不断提高。通过财政资金绩效评价，有利于自觉加强内部资金使用的监督管理，完善内部管理制度和措施，正确引导和规范财政资金监督与管理，形成有效的财政约束。同时，财政部门可以及时发现部门单位资金使用存在的问题并提出相应建议，促进部门单位严格执行预算，把工作的重心放在项目的实施和管理上，从而形成一种自我约束、内部规范的项目管理机制，部门单位管理水平和用财水平普遍得到提高。三、绩效管理工作存在的问题绩效评价作为一种新理念、新工作、新要求，由于种种原因，也还存在不少问题：首先，一些部门仍把主要精力放在争取项目和资金上，忽视对财政资金的使用和管理，对财政资金使用效益重视不够。其次，缺乏一套建立在严密数据分析基础上的科学、统一、完整的指标体系，不能满足从不同层面、不同行业、不同支出性质等方面进行综合、立体评价的要求。最后，对财政绩效评价结果的应用还存在很大的差距。四、加强绩效管理工作的建议为进一步做好财政资金绩效管理工作，提出以下几点建议：（1）加强机构设置。上级应该明确编制，让个预算单位尽快成立专门的预算绩效管理机构，配备专门的人员从事该项工作。在各预算单位，指派专人对接该财政局，联合开展预算绩效管理工作。（2）增加业务培训。针对各部门各单位业务参差不齐的现象，加大财政资金绩效管理业务培训次数，有条件的基础上聘请上级财政部门领导或专家讲授，进一步提高业务水平。（3）建立基础信息系统。第一，建立标准科学的指标体系，分别按行业、领域、项目等制定绩效评价指标体系，推动评价工作顺利开展。第二，加快建立专家库和中介机构库，增强财政支出绩效评价的公信力，进一步提升绩效评价工作的效率和质量。五、结语综上所述，宜黄县必须要进一步树立绩效考核管理理念，不断完善绩效管理制度体系和基础信息系统，建立更加专业高效的机构队伍，设计一个更加系统性、可行性、全面性、合理性的评价指标体系，才能够真正推进绩效考核管理工作的有序开展，从而促使财政资金绩效管理工作水平能够大幅度提升。参考文献：[1]任文静.公务员绩效管理困境及对策研究[D].北京:北京交通大学,2016.摘　要：全面实施绩效考核管理是深化行政体制改革、提高依法行政效率的重要内容，是优化政府资源配置、提升公共服务质量的关键举措。只有建立全方位、全过程、全覆盖的绩效考核管理体系，才能够真正推动财政资金绩效管理工作的良好开展。基于此，本文主要围绕绩效考核管理工作的主要做法、存在的问题以及意见建议展开深入、细致的分析。关键词：绩效考核管理；绩效评价；依法行政；指标体系宜黄县绩效考核管理的做法、取得成效、存在问题及建议探析徐承钟（宜黄县财政局，江西　抚州　344400）。

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篇五：综合考核工作存在的问题

21 年度综合考核工作总结暨作风建设大会上的讲话

　 2021 年度综合考核工作总结暨作风建设大会上的讲话范文

　 在当前疫情防控初步呈现持续向好态势，生产生活秩序加快恢复的关键时期，区委、区政府召开综合考核工作总结暨作风建设大会，目的就是要发挥综合考核“指挥棒”作用，动员全区上下切实从思想上、行动上强化作风建设，坚持一手紧抓疫情防控不松劲，一手咬定全年目标不动摇，为奋力夺取疫情防控和经济社会发展“双胜利”提供坚强保障，为凝聚“两勇一快”力量，全力实现高质量发展做出更大贡献。刚才，我们对优秀区镇和优秀区级机关部门进行了颁奖，家单位作了交流发言。在此，我代表区委、区政府，向获得 2019 年度综合考核第一等次的单位，表示祝贺!希望上述单位在新的一年里再接再厉，也希望其他单位向先进学习，知不足而奋进，在全区营造比学赶超、争先创优的良好氛围，达到考出积极性、考出激励性的目的。下面，我再讲三方面意见。

　 一、肯定成绩，提振推动高质量发展的信心决心

　 过去的一年，面对复杂严峻的宏观形势和艰巨繁重的改革发展稳定任务，全区上下坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，深入贯彻落实党的十九次全国代表大会精神和十九届二中全会精神，坚持以服务发展为己任、以服务人民为宗旨，工作作风持续改进、工作效能不断提升。在全市综合考核中，我区个性指标全面完成，共性指标排名总体保持“稳中有进”良好态势。在全区综合考核中，各地各部门紧扣中心工作，全力推动工作落实，较好完成了各项目标任务。特别是疫情发生以来，各级党组织和广大党员、干部充分发挥先锋模范作用，不遗余力战斗在疫情防控第一线，带动形成全区上下团结一致、共克时艰的强大

　合力，有效遏制了疫情扩散蔓延，同时，精心服务企业，推动复工复产，取得了积极成效，充分证明绝大部分干部的作风是过硬的，是经得起检验的。

　 成绩的取得，离不开全区党员干部齐心协力、攻坚克难，也得益于我们围绕综合考核，有效调动各地各部门的积极性、主动性和创造性，持续改进作风，提升服务效能。具体来说，有五个方面值得总结和发扬。一是把开展主题教育作为提升效能的主要抓手。扎实开展“不忘初心、牢记使命”主题教育，把学习教育、调查研究、检视问题、整改落实贯穿始终，全区各级党组织和广大党员干部思想政治受到洗礼和锤炼，增强了守初心、担使命的思想自觉和行动自觉。二是把夯实基层基础作为提升效能的关键之招。持续深化“融入式党建”，推进支部标准化规范化建设，基层党组织组织力不断提升。在此次疫情防控工作中，名机关企事业单位党员、干部、职工，分批次下沉农村(社区)和卡口等抗疫一线开展工作，真正做到让党旗飘在一线、堡垒筑在一线、党员冲在一线，筑起“外防输入、内防扩散”的铜墙铁壁。三是把全面深化改革作为提升效能的有效举措。注重从解决问题入手，以刀刃向内的勇气推动改革深化，顺利完成党政机构改革任务，全区机构职能体系更加科学完善。“放管服”改革、资源要素差别化配置、社会综合治理联动机制建设等全面推进，区域治理能力进一步提升。四是把抓好巡视整改作为提升效能的重中之重。配合省委实施乡村振兴战略专项巡视，高标准抓好5 个方面 15 项任务 84 条整改措施的落地落实，切实解决了一批存在某个单位的突出问题，并通过举一反三，把巡视整改转化为推动高质量发展的有力举措。五是把党风廉政建设作为提升效能的坚强保障。开展常态化作风监督检查，聚焦重点领域、关键人群实施专项治理，强化“四种形态”运用，党员干部纪律规矩意识不断增强，全区党风政风进一步好转，有效保障了全区经济社会发展取得新成绩、各项工作实现新进步。

　二、正视不足，补齐高质量发展存在某个单位的短板弱项

　 在肯定成绩的同时，我们也要看到，在全市综合考核中，与先进地区相比，仍然存在不少差距，近%的指标低于全市平均，个别指标甚至垫底，个专项考核中只获得了一个二等奖。在全区综合考核中，各地、各部门不平衡不充分等问题依然没有得到很好解决。从作风建设专项整治、巡察反馈问题来看，个别地区、部门在重点工作推进中仍然存在上热下冷、压力递减的情况，对工作推进没有明确的时间节点，对工作完成的质量、成效缺乏明确的评判指标，特别是对需要通过改革创新解决的问题缺乏自我革新的勇气;个别地区、部门形式主义、官僚主义等“四风问题”还不同程度地存在;违反中央八项规定精神问题、群众身边腐败问题仍需加强警惕。

　 对上述问题，我们要高度重视，同时也要更加清醒认识到，问题的根源，在于个别干部的作风，仍然存在着不严不实的情况。典型的表现有：一是无所用心的“二传手”。这样的干部往往甘当“提线木偶”，在其位不谋其政，决策靠领导，执行等下属，遇到难题退避三舍，汇报材料成果一马当先，嘴上喊工作，手里忙自己。二是推诿扯皮的“中梗阻”。这样的干部往往平时浑浑噩噩，遇到事情敷衍塞责，甚至成为“绊脚石”，找理由时千方百计、摆困难时长吁短叹、讲思路时缺乏创新。三是眼高手低的“假把式”。这样的干部往往胸有大志腹无良谋，只重形式不求实效，只管仪式不管落实，工作一开始风风火火，行至半途就知难就退，最终结果没有落到实处。四是油腻圆滑的“老油条”。这样的干部往往对所谓的机关工作“潜规则”等庸俗哲学了然于胸，对上级报喜多、对同志恭维多，不遇事情满面春风、一遇事情就很折腾。五是不思进取的“逍遥派”。这样的干部往往拈轻怕重安于现状，只求“快意人生”“岁月静好”，工作分工明确、泾渭分明，用自己的“逍遥指数”换取办事群众的“跑腿指数”、高质量发

　展的“瓶颈指数”。在此次防控疫情和恢复生产工作中我们的干部队伍总体表现很好，但也存在极少数干部不敢冲在一线、不敢主动担当的现象。这些表现虽然是少数，但还是客观存在，希望我们全体党员干部再对照对照、检查检查，有则改之、无则加勉，采取有力措施切实予以解决。

　 三、咬定目标，乘势推动高质量发展快上新台阶

　 2021 年，是高水平全面建成小康社会和“十三五”规划收官之年，也是抢抓长三角生态绿色一体化发展示范区建设历史机遇，推动“强富美高”新建设再出发的起步之年。2021 年前的区党代会和年后的“两会”，已经对全年工作进行了全面部署，由于受疫情影响，部分工作启动有所推迟、进度有所放慢，现在某个单位的主要任务，就是要坚决贯彻重要指示精神和党中央决策部署，在继续做好疫情防控的同时，撸起袖子加油干，驰而不息转作风，加快建立同疫情防控相适应的经济社会运行秩序，全力以赴把失去的时间抢回来、把落下的任务补起来、把发展的节奏拉上来，才能把“规划图”变成“施工图”，把“时间表”变成“计程表”，把美好愿景变成美好现实。今年的综合考核，我们已经明确要把疫情防控工作作为重要内容，上调疫情防控一线部门“优秀”等次比例，全员绩效“好”等次和年度考核“优秀”等次名额重点向疫情防控一线干部倾斜。同时，将在内容设置、方式方法、结果运用等方面，继续强化提高服务效能、推动高质量发展的导向，让考核“指挥棒”更加科学、评价“计分牌”更加可感、激励“导向标”更加鲜明。

　 在去年月的“两勇一快”动员大会上，我提出了五个“是不是、能不能”与大家共同思考，主要对于的就是我们党员干部干事创业精气神的问题。一段时间里，大家对此进行了深入思考，并付诸行动，取得了一些实效。对如何解答五个“是不是、能不能”的问题，这里我再提五个关键字，与大家一起思考探索。

　一是“争”字为先，以“争的勇气”树立远大目标。目标是前进的方向，也是前进的动力。如果没有远大的目标，争先进位的氛围就不可能形成，跨越赶超的局面也不可能出现。在区域竞争日趋激烈的今天，我们必须把自身放到更高层次的赛道上去比，突破“安逸区”“舒适区”，以干不到一流就是失职、争不到第一就是落后的勇气和锐气，树立大志向、明确大目标，自我加压、自我鼓劲，在“不进则退”的竞争格局中勇立潮头、赢得未来，实现“率先、排头、先行”的目标定位。前期，区委、区政府已经从我区发展阶段和发展实际出发，围绕打造“创新湖区”、建设“乐居之城”的发展定位，明确了“两勇一快”奋斗目标，制定了“六大提升行动”实施方案，其中包含了一系列阶段性工作目标。从确立目标体系的过程讲，区委、区政府进行了反复讨论和细化研究，召开专题务虚会，集思广益、酝酿商议，并征求了方方面面的意见。各项具体指标的制定，也都遵循了“跳一跳、够得到”的总基调，既体现了争先进位的价值取向，又符合实事求是的工作原则。此次新冠肺炎疫情不可避免会对经济社会造成较大冲击，特别是对一季度影响较大，但我们也要看到，我国经济长期向好的基本面没有改变，疫情的冲击是短期的、总体上是可控的，在往好的方向发展，只要我们变压力为动力，就能够尽快恢复生产生活秩序。大家一定要坚定必胜信心、克服畏难情绪，以争第一、创唯一的精气神，把思想和行动统一到区委、区政府的决策部署上来。各地各部门也要排一排自己在同类地区、同行业中处于什么位次，看一看别人推动发展、服务发展有什么先进经验，实实在在地在各自领域寻找对标单位、建立对标清单，明确赶超目标，在全区上下形成你追我赶、争当一流的工作格局。

　 二是“抢”字为上，以“抢的意识”赢得发展先机。从的发展历程来看，上世纪 80 年代中期，我们抓住了中央提出“发展乡镇企业是振兴农村经济的必由之路”的机遇，推动了乡镇工业的大发展;党的十一届中全会后，抓住了改革开放的

　机遇，外贸出口商品收购额保持全省 13 连冠;1997 年，又抓住了民营经济大发展的机遇，民营经济目前已经成为全省领头羊。正是由于紧紧地抓住并用好每次历史机遇，的发展才取得了今天的成就。当前，长三角一体化发展上升为国家战略，全域纳入长三角生态绿色一体化发展示范区，这是我们前所未有的重大历史机遇。但机遇只会留给有准备的人，主动去争去抢、跑得比别人更早更快才能抓住机遇、抓住红利、释放红利，一味等靠要只会让机遇从手中溜走。因此，我们绝不能把抢抓机遇仅仅停留在嘴上，而是要想在前、干在前，把主动权抢到手。全区各级领导干部都要以“第一人称”加快学习研究，深刻理解上级精神，找准面临的痛点难点，明确下一步工作重点任务。在此基础上，用足用好“党的十八次全国代表大会以来党中央明确的全面深化改革举措，允许在区内系统集成，集中落实”这个最大红利，全方位、多渠道对上联络，争取政策支持，努力把政策优势转化为发展优势，为打造“创新湖区”、建设“乐居之城”抢占先机、赢得优势。此次新冠肺炎疫情对我们是一次考验，但从全局视角、辩证眼光来看，新的行业风口正在酝酿催生，部分产业领域和生活方式的变革也正在加速到来。比如受疫情防控影响，线上消费、远程办公等模式的渗透和拓展，又比如疫情结束后工业互联网、智慧城市等信息化建设的提速等。我们必须及早布局才能抢占先机，为经济发展注入蓬勃动力。

　 三是“闯”字为要，以“闯的魄力”破除制约束缚。有的同志抓工作，总是强调没人、没钱、没资源。不可否认，我们当前的发展确实面临不少制约和束缚，但如果什么条件都具备了，还要我们这些领导干部干什么?面对严峻复杂的外部环境和日趋激烈的区域竞争，继续因循守旧肯定没有出路，畏缩不前只会错失良机，唯有敢闯敢试、敢为人先，逢山就开路，遇水就架桥，践行“试点、试验、示范”的路径不动摇，才能闯出一条康庄大道。在昨天召开的全市综合考核工作总结暨

　作风建设大会上，市委蓝绍敏书记强调思想解放的程度有多深，化危为机的动力就有多强，改革发展的潜力就有多大，并专门指出，检验解放思想的实效，就是要以结果为衡量，到年底看看的重大项目在示范区建设中处于什么水平。全体党员干部一定要进一步解放思想，拿出“闯”的魄力，敢于在市场中、风浪中搏击中流、勇攀高峰，以强烈的危机感和使命感，打破已有的条条框框，冲破各种旧思想、旧观念的束缚，以一往无前的奋斗姿态，勇闯改革创新的“深水区”和“无人区”，在长三角一体化发展中“闯”出一片广阔天地，在推动“强富美高”新建设中“闯”出一条新路。区委、区政府将进一步用好“三项机制”，只要是为干事不为自己、为改革不谋私利、为发展不图虚名的干部，都要大力容错、重点保护，坚决为敢闯敢试的干部撑腰鼓劲，给敢于改革创新的干部“开绿灯”。全体党员干部要放下顾虑，大胆探索、大胆实践，在持续深化改革创新中为高质量发展快上新台阶贡献力量。同时，对庸懒、散漫、懈怠的干部要敢于“亮剑”，不换思想、不负责任就换人。

　 四是“快”字为重，以“快的行动”狠抓工作落实。“快”是赢得主动的前提，时时处处快人一拍、先人一步，才能胜人一筹。否则，一步慢则步步慢，今天的工作完不成，必然会影响明天的进程;上一个阶段的工作进展缓慢，肯定耽误下一个阶段的任务完成。我们一直讲的“今天再晚也是早，明天再早也是晚”，强调的就是今日事、今日毕，2021 年度任务、年度必保，阶段性目标、到时间达成。全体党员干部要迅速行动起来，紧盯工作目标，找准工作定位和发展方向，尽快尽早推进全年工作，接到任务快速落实、遇到问题迅速解决、碰到难题火速反应，以时不我待、只争朝夕的紧迫感，全力冲刺补齐进度，推动各项工作快速落实。要进一步精简会议文件，坚持少开会、多开工，少空谈、多实干，更大力度清理解决报表材料过多过滥等基层反映的问题，确保让党员干部从“文山会海”

　中解脱出来...

篇六：综合考核工作存在的问题

DCA 循环法在医院综合目标考核中的应用及思考

　 摘要：2010 年-2015 年，我院通过运用 PDCA 循环，查找分析现阶段医院存在问题，开展月度综合目标考核和年度综合目标考核，并积极总结分析存在的问题，找出对策和出路，形成了一套完整的综合目标考核体系，获得了很好的成效。

　 关键词：PDCA；医院综合目标考核；改进；思考

　中图分类号：R197 文献识别码：A 文章编号：1001-828X（2016）007-000-02

　综合目标考核法，即按一定的指标或评价标准来衡量医院员工完成既定目标和执行工作标准的情况，根据衡量结果给予科室相应的奖励。它是在整个医院实行“目标管理”的制度下，对科室员工进行的考核方法。我院实行综合目标考核，制定各部门的综合目标和质量考核标准，成立考核组织，实行逐级考核，坚持激励与约束同步、量效与绩效挂钩、目标与质量并举的原则，旨在规范医疗行为，提高医疗质量，保障医疗安全，并进一步调动职工积极性，提高科室工作量效和人均工作绩效。

　PDCA 循环又称戴明循环，最早由美国学者修哈特创立，20 世纪中期由戴明博士在日本推广[1]。该循环作为质量管理中常用的工作程序，包括计划（Plan）、实施（Do）、检查（Check）和处理（Action）四个阶段。第一阶段（Plan）确定方针和目标并制定计划，第二阶段实践（Do）实施计划，第三阶段（Check）按照质量标准组织检查，第四阶段（Action）

　 对以上各个阶段的情况进行总结处理，遗留的问题转入下一个循环，这四个阶段环环相扣、周而复始[2]。形成一个良性循环。

　我院 2010 年开始将 PDCA 管理理念应用于医院年度和月度综合目标考核中，探索、建立并完善了医院的管理考核体系。

　一、背景

　我院属于三级综合性公立医院，长期以来医院分配方式是传统的“大锅饭”式绩效分配方式。大大地降低了医务人员工作的主动性和积极性，为了适应新形势下医院发展的需要，结合医院实际情况，2010 年我院开始实行绩效分配模式。开始使用综合目标考核模式，并在实践过程中，不断利用 PDCA 循环法，发现问题，分析问题，解决问题，从而完善考核体系，实现提高员工工作效率。

　二、具体实施情况

　1.考核办法建立阶段（P）

　（1）现状分析

　我们试着分析当前医院绩效现状，找到问题症结，当前医院存在各科室分工不一，工作性质不一，工作负荷轻重不一的现状，而且没有很好的办法来量化考核，存在很大程度的“大锅饭”情况，员工工作积极性欠缺，学科发展滞后，医院得不到长足发展。

　（2）探讨及规划

　随着医改进入深水区，我院也积极探索新方式、新方法，通过召开医院业务代表大会，广泛征求意见，制定具体规范和措施，同时征求职能科室意见，并要求拿出相关方案和操作细则，2012 年，医院成立综合目标考

　 核领导组，医院主要领导任组长，统筹安排工作，下设办公室，负责建立综合目标考核细则，相关配套奖惩制度以及考核流程，督促各相关科室配合考核评估工作。

　（3）制定评价标准和考核指标

　根据我院的发展规划，将医院近年来发展数据进行比较和提炼，组织专家反复讨论，建立指标体系和各指标目标值，采用德尔菲法和双维量化法结合，按照每项指标在评价体系中的重要程度，对其进行评分和排序，计算出指标权重[3]。分别建立手术科室、非手术科室、医技科室、职能科室的指标，手术科室和非手术科室建立了医疗质量考评得分（500 分制），效率考评（100 分制），科室管理考评（400 分制）的三个一类指标，在三个一类指标下我们又建立了涉及到十个责任科室的十一项指标，分别为医疗质量和安全、护理管理、院感管理、总目标达成、医德医风与劳动纪律、财务与审计管理、后勤管理、设备管理、门诊管理、医保管理、药耗管理。同时参照临床科室的指标我们设定了医技科室的指标，增加了一项临床科室满意度指标（300 分制）。行政职能科室的考评指标是很难量化的，我们建立了由院领导考核、业务科室考核、职能科室考核三位一体的考核模式，其中设定了出勤率占 10%，办事效率占 30%，服务态度占 20%，管理水平占20%，工作落实情况占 20% 的二类指标。

　（4）分解目标与科室负责人签订目标责任书

　每年年底制定下一年度目标责任书，将目标责任书具体内容通过内网OA 办公系统公开并传阅，充分尊重各部门和各科室意见，形成最后定稿，并于医院周会签订目标责任书。以量化指标为主，提升了考核的可操作性，

　 极大地改变了考核流于形式的现状[4]。以目标责任书为载体，将医院目标、科室目标联系起来，极大地提高了科室地主观能动性。

　2.考核办法实施阶段（D）

　医院设定月度综合目标考核奖和年度综合目标考核奖，考核结果直接与奖金发放挂钩，每月月初通过发放考核表和收回考核表的方式，运用Excel 模板，将绩效考核数据录入模板，得出同一序列不同科室在同一时期的绩效情况，计算方便、快捷。运用 Excel 把各序列、各科室考核得分进行排序，得出平均值，每月定时召开月度综合目标考核会议，低于平均值的科室扣除相应的奖金，每月将考核结果和各指标排名情况发至科主任、护士长邮箱，督促其反思和整改，并与医院院长查房和其它会议中通报考核情况。由相关职能部门深入临床一线督导，与科室负责人面谈，现场指出所存在的问题，并分析原因，找出对策，协助其改进思路和方法，及时纠正偏离目标的行为，通过日常的督导和每月定期考核结合，实现了结果与过程并重的战略管理控制，有助于适时掌控，及时调整。为医院决策提供数据参考[5]。

　3.按照制定标准组织检查（C）

　根据制定的年度目标责任书，对照已经实施的步骤、措施加以检查、控制。近年来随着医改政策的不断发展和深入，药占比、耗占比等考核也纳入到综合目标考核之中，严格控制，动态监管，通过医院绩效奖金和综合目标考核奖金及其他奖惩办法控制质量，规范行为。月度考核侧重各科室量化指标考核，包括医疗质量和安全、护理管理、院感控制、药耗管理等等，年度考核则侧重全面考评，包括行政任务参加及完成情况、主办或

　 承办各项学术培训、院内外活动参与度及获奖情况、科室宣传、各级部门检查反馈情况等内容。

　4.考评结果的应用与反馈（A）

　（1）及时传达考核结果，奖惩相结合

　每月月底将考核结果客观、准确、及时发送到科室主任、护士长邮箱，并将同时上报院领导，保证考核信息通畅有效，充分利用考核结果，将考核结果作为年终科室评先评优主要依据，并在年终科室述职大会中作为汇报内容，对表现好的科室，进行表彰，并向全院介绍经验。对没有完成既定目标的科室，进行面谈沟通，找出问题根源，提供合理建议。

　（2）及时调整、注重实效

　通过几年的实施和运转，我们不断调整指标内容和分数设置，以追求更好地适应政策的发展和医院的发展需要，不断寻求量化指标如实反映真实的情况，每月召开综合目标考核会议，针对反应强烈的问题及时整改，不断修缮考核表打分内容和考核方法，对职能科室的考核，通过实践，最终采取“双盲法”打分，即每月初全院发放无记名考核表，各科室根据科室人数随机挑选人员打分，集中时间放置投票箱收取打分表，最大限度地实现了公平、公正、公开。

　三、总结与思考

　1.成效：医院按照 PDCA 循环的各个步骤，找问题、求改进，并将 PDCA循环应用到综合目标管理工作中[6]。我院自 2010 年度实施综合目标管理以来，运用 PDCA 方法，根据反馈结果，找出差距和尚未解决的问题加以修订，并转入下一个循环，我院不断改进更新考核细则和考核办法，截止目前考核办法已更迭三次，也取得了突破性成效，我院作为三线城市市级

　 医院，2015 年，门诊 56 万人次，出院 4.3 万人次，手术 9000 例次（其中四级手术2200例次），与2010年相比，分别增长280%、191%、268% （320%）。

　2.拓展：PDCA 循环是一个科学的管理方法，我们不仅将它运用到综合目标考核中，还进一步拓展，运用到医院各项工作之中，并且进一步将其他各项科学管理方法运用到日常工作之中，例如“5S”管理法，品管圈管理法，SWOT 分析法等等。这些方法为我院的管理提供了极大的便利，同时也收获了很大成效。

　3.思考：综合目标考核作为医院绩效考核的重要手段发挥着巨大作用，但是，我们应该明确，考核是手段，不是最终目的，考核的目的绝对不是简单的利益分配，而是为了促进医院的长期发展、科室的不断成长和员工的自我价值实现。只有建立了远期的战略目标，并在科学的管理方法指导下，才能实现医院的健康、快速、持续的发展。

　参考文献：

　[1]周鲜成.规范综合性、设计性实验教学的探索与研究[J].实验技术与管理，2007，24（17）：103-105.

　[2]王素娟，张海莹，黄国英.PDCA 循环在我院管理考核体系建立和实践中的应用[J].中华医院管理杂志，2013，2（29）：156-157.

　[3]宋萍，张际，李廷玉，等.医院临床科室绩效评价模型的构建与应用[J].现代医院管理，2010，8（3）：35-38.

　[4]何雅静，吴思洋，孙静.公立医院绩效考核方法研究[J].中国卫生经济，2013，32（6）：79-81.

　[5]唐庆华，张际，王净，王素珍.PDCA 循环法在医院绩效管理中的应

　 用研究[J].重庆医学 2015，4（12）1713-1715.

　[6]李明宝，高华斌，黄洁，等.PDCA 循环在医院等级评审中的应用浅析[J].中国医疗保险，2013，55（4）：55-56.

篇七：综合考核工作存在的问题

学 教育与管理 ( 月刊 ) 2002 年第 5 期 ( 总第 108 期 ) ◎ 师资队伍建设◎ 教 师 考 核 工 作 中 存 在 的 问 题 及 应 对 措 施 近 几年 ，教 师考 核工 作 作 为

　学校 教 师队伍 建 设 的一项 重 要举 措 ， 作 为教 师职 务聘 任 、 评优 提 干 等的重要依据 ，越来越受到教育 行 政部 门的 重视 。早 在 80 年代 ，

　些 学校 着 手建 立 了具 有本 校特 一色 的教 师工 作考 核标 准 ．每 学 期 对 教 师进 行一 次 “ 大排 队” 。到 目

　前 为 止 ，教 师 考 核 工 作 日臻 成 熟。

　近年 来 的考 核 工作 ， 有 着它 的 客观 性 、 公 正 性和 实效 性 ， 但也存 在 着 一些 问题 。

　有 的学校 说 ， 考 核 “ 说 起来 容 易 ，做起 来难 ；一 时做 容 易， 长 时 间坚持 难 ； 一个 人做 到 容 易 ， 全 体做 到难 。” 问题 主 要有 以下 几 方面 。

　一、 考核 面过 大 ， 占用 时间过 长 ， 投入 精 力过 多 考 核 中 ，各个 学校 虽然 尽力

　克服 “ 期末 突 击” 的做 法 ， 把 功夫 下在 平 时 ，但 按 照考 核标 准 的一 级指 标 、 二 级指标 ， 要 对学校每 一 位教 师进行 考 核 ，实在 是 一 件 困

　难 的事 。

　地处 边远 、 规模 较小 的学 校 ， 集 中搞 一段 时 间 ， 能够 比较 圆

　满地 完成 考核 任 务。

　如果 是 规模 中等 、 甚 至 是 百人 以上 的大学校 ，

　做 起来 恐 怕 就不 是一 件 轻而 易举 的事 。

　不用 说 师德 问卷调 查 一项 ，

　要 分成 几组 ，利 用课 间有 限的 时 间 ， 紧 紧 张 张 组 织 学 生 进 行 测 试 。

　单 就 听课 、 评 课等 几项 考核项 目来 说 ，足 以牵扯 考核 小组 的精 华北 石油教育培训 中心 马 丽 力 。

　重课 的教 师要 倒课 ， 当天 听完 课 要评 课 ， 现 场 打分 。

　战 线还 不能 拉得 过 长 ， 耽 误 其 他工作 。

　再赶 上 考 核 小组 某一位 成 员有 事 ， 出现 空缺 ．还 要及 时进 行人 员调 整等 等 ，期末 要挤 出时 间进 行 综合 量 化 打 分 ， 对 每 个 人 进 行 综 合 评 价 。

　一个 学期下来 ， 不亚 于打 “ 疲 劳战” 。“ 文 山会 海” 是减 少 了， 学 校 领 导 一头钻进 课 堂 ，落 得 个头 昏脑 胀 ， 精 疲力 尽 。

　二 、 考核工 作 中“ 偏 重 智育” ，

　智育 是硬 指标 ，其 它几育 是 软指 标 在考 核 工作 中 ，一些 学 校对 “ 智育” 工 作 的重视 程度 ，明显高 于其他 “ 几 育” 。我 们在 抽查 学校 考 核 工作 时发现 ，有 些 学校 说起 “ 教 学成 绩” 时津 津乐道 ， 而对 “ 师

　德 ” 等 内容 ， 讲得 则少之 又少 。有 的 学校 认 为像 “ 职 业道德 ” ， “ 遵 守 纪律 ” 等 项 目用 分 数不 太好衡 量 ，

　是模 糊 概念 ， 而且这 几 项无 法拉 开距 离。

　三、 重考 核 形式 ， 轻 整 改措 施 考 核 制 度 不 仅 有 评 价 功 能 ，

　而且 能进行 信 息反馈 ，具 有导 向 功 能 。对 于考 核过 程 中发现 的问 题 ， 如 街采取 更 有效 的措 施 ， 进 行 整 改 ，有 的学校 在这 方 面做 的工 作 甚少 。有 的甚 至 将考 核结 果 当

　成 基础 资料 封存 ， 束之 高 阁， 不再 过 问 。出现“ 为考 核 而考核 ” ， 考 核 走过场 、 走形 式 的现 象 。

　针对 以上 出现 的 问题 ，我 们 认为 有必 要 从 以下几 个 方 面加 以 改进 ：

　一、 适 当减 少考 核 次数 ， 由每 学 期考核 一 次 变为每 学 年度 考 核 次 ，使 学校 能够 抽 出更 多 的时 间做 好 管理 工作 ；变全 员考核 为 部分 人 员考 核 重 点对 名 次落 后 一的人 员进 行考 核 ，以减 轻学校 的 负担 。

　二 、 考 核 工作 要从 实际 出发 ，

　不 断加 以完 善 。要 不断 增 强教职 工 的主人 翁 意 识。

　通过 开展 谈心 活 动 和 召 开 不 同 类 型 的 座谈 会 ，

　提 高他 们 主动参 与考核 工作 的积 极 性。

　虚心 听取 他 们 的意 见和建 议 ， 在考 核方 式 、 方 法上不 断加 以 改进 ， 建 立起 充满 活力 、 良性发展 的学校 内部运 行机制 。

　三、 对教 学工 作 的考评 ， 不仅 看 教 学效果 ，更重 要 的是 看教 学 过 程。同时“ 几 育” 并 重， 全 面评 价 教 师工作 。

　四 、 将考 核结 果 与教 师评 聘 、

　晋升 职称 等 紧密结 合起 来 ，使 它 真 正起 到 奖优 罚 劣 、奖 勘罚懒 的

　作 用 ，使 全 体 教 师 重 视 这 项 工 作。

　对 于考评 不合格 的教 师 ， 学校 应抓 紧做 好 岗位培 训 ，使 其 尽快 达 标 。

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篇八：综合考核工作存在的问题

操作技能考核中存在问题的原因分析与对策

　 摘要：

　护理学是一门实践性、 操作性极强的应用科学。

　临床实习是培养护生临床操作技能与理论的临床实际应用的关键环节。

　在临床护理教学中护生在护理操作过程中存在很多的问题， 有带教老师方面的， 也有护士生方面的。

　本文就这两方面在护理教学中存在的问题加以探讨， 并分析解决问题的方法。

　关键词：

　护生； 护理操作； 问题； 原因； 对策

　临床实习是护理教育的一个很重要的环节， 是理论知识应用到实践的重要过程， 也是护理理论在临床的应用验证。

　护理工作需要具备高度的责任心和扎实的理论知识， 更加需要熟练的操作技能； 而且在当下毕业护生就业难的大趋势下， 用人单位把操作技能考核作为一项重要的衡量标准，这就对我们的临床带教工作提出了更高更具体的要求， 也是医院管理者和临床带教老师值得探讨的问题。

　现就在我科实习的 122 名护生在操作技能考核中存在的共性问题加以分析并提出相应的对策。

　 1 资料与方法

　1. 1 一般资料 对象为 2012 年 4月～2014 年 2 月在我科实习的护生 122名（大专 119 名， 本科 3 名）， 其中女性 118 名、 男性 4 名； 考核项目为肌内注射和皮下注射， 评分依据江西省卫生厅编写的《江西省护理技术操作规程》。

　护生在我科实习 4 w， 由护理总带教负责第 2 w 演示标准操作，第 4 w 进行操作考试， 参考率 100%， 无缺考。

　2 结果

　护生在操作考核扣分情况， 122 名护生考试中出现跨越无菌区的 59 名，查对不严的 52 名， 无菌物品污染的 50 名， 交流欠缺的 39 名， 垃圾分类错误的 34 名， 见表 1。

　 3 原因分析

　3. 1 实习护生存在的问题

　3. 1. 1 操作无菌观念意识差 在操作中护生无菌观念差， 消毒后的物品摆放无序， 操作时不时跨越无菌区域， 甚至造成无菌物品污染， 并且没有及时发现。

　 3. 1. 2 查对不严 护生在操作中没有做到三查八对， 虽理论上理解， 但在实际操作中查对意识不强， 特别在操作后没有查对， 查对不规范， 没有进行双项身份识别。

　 3. 1. 3 交流欠缺 护生在整个操作过程中缺乏与患者的交流， 操作前解释工作机械且不通俗， 操作中没有语言上的沟通， 操作后没有做好相关的健康教育， 缺乏对患者语言上的关爱和健康知识的宣教。

　 3. 1. 4 垃圾分类错误 护生在操作中医疗垃圾分类错误， 操作后对物品的预处理不了解。

　 3. 2 临床带教老师存在的问题

　3. 2. 1 操作技能及业务知识欠缺 因实习护生多， 而临床带教经验丰富的护士相对少， 不可避免的出现工作及带教经验不足的护士成为带教老师， 从而影响到带教质量。

　 3. 2. 2 操作考核标准与实际临床操作出入 实际临床护理工作中， 工作

　量繁重， 节奏快， 直接影响操作的规范性。

　带教老师在实际带教中没有及时纠正护生的不良习惯， 带教老师自身的习惯性操作， 给护生错误引导。

　 3. 2. 3 带教老师对护生要求不严 因为工作繁忙， 疏于对护生的操作严格要求， 使其缺乏操作的严谨性。

　带教老师责任心不强， 没有指导操作练习。

　 3. 2. 4 传统带教形式单一陈旧， 不能激发思维和鼓励学生参与。

　被动接受知识的教学模式制约了护生学习积极性的发挥、 创造能力提高和个性的发展， 无法达到满意的教学效果[1]。

　 4 对策

　4. 1 加强对护生理论及操作技能培训

　4. 1. 1 做好入科宣教 让护生了 解科室环境及实习计划和要求， 使其做到心中有数， 并且有目的的学习。

　要求护生对基础操作流程理论上要熟悉，并在入科第 2 w 对护生进行操作示范， 在操作示范过程中重点讲解易出现的错误和扣分点。

　 4. 1. 2 加强理论知识的培训 临床上的应用知识不断在更新， 基础护理操作的要求也在不断的提高， 现在要求的不光是操作方法， 更强调它的完整性， 这就要求护生不但要学习基础操作流程技巧， 还要学习院内感染知识， 跟患者的交流技巧， 更要运用理论知识做好健康教育。

　在第 2w 操作示范后进行专业理论知识讲解， 第 4w 参加科室业务学习， 实习带教中随时讲解。

　 4. 1. 3 加强操作练习 实习中多给护生操作动手的机会， 放手不放眼，耐心细致的讲解各操作步骤， 操作中强化无菌观念， 随时提醒无菌操作规

　程， 对违反无菌操作原则的行为及时纠正， 在工作间隙中让护生勤练习，多动手。

　 4. 1. 4 带教中应用赏识教育 在护生实习期间重视以情动人， 以肯定和鼓励为主， 顺应护生的身心发展， 满足了 他们的归属感， 不仅能达到"以人为本"的教学目的， 同时还能提高护生的专业素质和临床护理质量。

　 4. 2 提高护生的沟通交流技巧 沟通是人际关系中不可缺少的技能， 带教老师应向护生演示如何接触患者， 如何进行自我介绍， 培养护生当众说话的胆量， 每项操作前都要向患者解释目 的、 注意事项等[2] 。

　在带教过程中加强对护生的表达能力和沟通技巧的培养， 认真学习理论知识并运用到与患者实际交流中， 激发护生的自信， 以取得患者的信任， 获得更多的动手机会， 从而提高操作技能。

　 4. 3 优化带教老师师资结构队伍 筛选经验丰富的带教老师带教， 并定期组织带教老师学习， 共同讨论操作流程， 交流带教心得。

　向护生发放教师评价表， 出科前召开护生座谈会， 掌握护生对各带教老师的评价， 在一年度实习结束时对各带教老师进行综合评价。

　 5 结论

　临床实习是护生从理论学习阶段向实践转变的过程， 高质量的临床护理带教能够培养出高素质的护理人才。

　从临床基本的护理操作考核中也能折射出医院带教的质量和护生学习效果。

　通过对护生出科操作考核中发现的问题加以分析， 提出临床带教中需改进之处， 使带教质量明显提高。

　随着护理学科的不断发展， 只有严格进行综合考核才能培养出优秀的护理人才， 为护理队伍输送优秀的后备力量。

　参考文献：

　 [1] 吴素清， 黄春霞. 高职护理专业学生实习成绩与临床学习环境的分析[J]. 中华护理杂志， 2010， 39（ 2）：

　124.

　 [2] 王丽君， 宋旭， 张妍. 临床护理带教中存在的问题及对策[J]. 中国社区医师， 2012， 14（11）：

　436.

　 编辑/张燕

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