老年友善医院培训计划及课件8篇
老年友善医院培训计划及课件8篇老年友善医院培训计划及课件 XXXX医院12021年老年友善医院管理工作计划 为创建老年友善医院,使老年友善医院管理各项制度措施执行到位,加强老年友善医院健康服务下面是小编为大家整理的老年友善医院培训计划及课件8篇,供大家参考。
篇一:老年友善医院培训计划及课件
XXX 医院 1 2021 年老年友善医院管理工作计划为创建老年友善医院,使老年友善医院管理各项制度措施执行到位,加强老年友善医院健康服务体系建设,促进我院老年医学发展,不断优化老年患者的就医流程,提高老年患者的满意度,更好地满足老年人的健康及照护需求。根据本院老年友善医院管理办法的要求特制定工作计划如下:
一、加强组织管理,加强老年友善医院建设 1、医院以院长为组长,全面落实老年友善医院具体工作,每年将老年友善医院的管理工作列为全院工作管理重点,巩固成绩,加强督导与考核,形成长效管理机制,使老年友善医院工作得到可持续性发展。
2、在老年友善医院领导小组的领导下,促进技术指导小组各司其职,开展老年友善医院管理的日常工作。
二、加强老年友善医院日常工作的环节管理 1、根据老年友善医院要求改进我院各项工作。以老年患者为中心,改善老年患者的就医流程,提高老年患者的满意度。各科室要加大老年友善医院宣传力度,扩大老年友善医院创建的影响力,更好地满足老年人的健康及照护需求。
2、加强对全院医护人员有老年友善医院管理和老年医学知识等相关内容的培训,其中包括有与老年人沟通交流技巧方面的培训。
3、开展门诊和住院病人满意度调查,并根据调查结果对服务、环境等进行评估和改善。
4、加强多学科整合管理,按照老年综合评估制度要求,在病房开展老年综合评估工作(MMSE 和 ADL)(注:智能精神状态检查和日常生活能力评估)。
5、完善老年患者用药咨询门诊工作,促进临床药学人员对老年患者进行用药评估和用药指导。
三、加强措施的落实工作 1、努力落实我院关于老年友善医院的相关制度:如《安徽省卫生健康委员会关于落实老年友善医院工作实施办法》、《创建老年友善医院员工行为规范》、《双向转诊工作制度》等。
2、制定老年友善医院培训计划:使老年友善医院管理各项制度措施执行到位,加强老年医院健康服务体系建设,促进我院老年医学发展,改善老年患者的就医流程,提高老年患者的满意度,更好地满足老年人的健康及照护需求。
3、努力加大爱老、敬老、护老的宣传力度,更好的营造全院老年友善的文化氛围,利用宣传栏、宣传标语、医院网站加强老年友善工作的宣教。
二 O 二一年九月十六日
篇二:老年友善医院培训计划及课件
老年友善医疗机构创建汇编人民医院老年友善医院创建 2 2022 年度工作计划
为使老年友善医院管理各项制度措施执行到位,加强老年友善医院健康服务体系建设,促进我院老年医学发展,不断优化老年患者的就医流程,提高老年患者的满意度,更好地满足老年人的健康及照护需求,结合本院老年友善医疗机构创建的相关要求,特制定 2022 年工作计划:
一、工作目标
2022 年底,建设成优秀老年友善医院。
二、健全组织领导 成立医院老年友善医疗机构创建领导小组,书记、院长任组长,副院长任副组长,院办、医务科、护理部、总务科、门诊办主任及各科护士长任成员。负责老年友善医疗机构的创建、运行、管理、考核等工作,为老年友善医疗机构创建工作提供组织保障。
三、工作日程
(一)动员部署阶段(2022 年 4 月 10 日-4 月 15 日)
召开工作会议,明确责任要求,层层动员部署,全面启动创建工作。
(二)组织实施阶段(2022 年 4 月 16 日-4 月 20 日 按照《老年友善医疗机构建设标准(试行)》,任务分解,明确责任人和牵头部门,做到每一项条款责任到人,落实到
2 位。
(三)自评上报阶段(2022 年 4 月 21 日-4 月 30 日)
对照任务目标进行自查,认真梳理、客观评价,找出差距和不足,对出现的问题进行分析和整改,确保自评得分≥60 分。填写《老年友善医疗机构建设申请表》(附件 2),上报区卫生健康委。
(四)评价迎检阶段(2022 年 5 月-2022 年 11 月)
2022年6月,区区卫生健康委进行初评,提出整改意见。徐州市卫生健康委在区初评的基础上组织专业人员对申报医疗机构进行集中评审,评审合格后在《老年友善医疗机构建设申请表》上签署意见并于 9 月底前报卫生健康委、中医药管理局。11 月底前省级组织专家对建设情况进行抽查复核。经省级抽查合格后确定为“老年友善医疗机构”。优秀等级老年友善医疗机构须经省级组织现场评定。将确定为老年友善医疗机构的单位进行通报,并向社会公布名单。
四、工作标准及分工 按照《老年友善医疗机构建设标准(试行)》(附件 1)要求,老年友善文化(15 分)由院办、宣传科、门诊办负责,老年友善管理(15 分)和老年友善服务(40 分)由医务科和护理部负责,老年友善环境(30 分)由总务科负责。
保证评价总分≥60 分,四个单项评价得分均不低于本想总分值 60%,评为老年友善医疗机构。
3 五、具体实施内容 (一)老年友善文化 构建老年友善文化,将尊老、爱老、护老的老年友善工作常态化。引导员工行为守则及员工礼貌用语,使全体员工都能用尊敬的态度、易懂的语言文字或图片与患者及其家属或其陪护者进行交流、沟通。耐心向老年患者及其家属提供就医指导与健康宣教,用老年人及其家属便于理解的方式进行服务信息公示。提供志愿者服务,鼓励健康老年人积极主动地参与志愿者服务。
(二)老年友善管理 对员工进行老年友善观念、老年医学伦理、老年医学知识和技能的培训,逐步推进来年医学科建设,加强老年医学专业人才培养,规范老年病诊治。建立老年友善医院分级诊疗、规范管理的运行机制和激励机制,建立完善的评价机制与持续改进机制。
(三)老年友善服务 完善现场预约等多种挂号方式,优化服务流程,建立老年就医绿色通道、预检分诊点、门诊窗口,主动为老年人就医提供帮助。不断优化老年人的就医服务流程,为患者提供综合评估服务,如进行能力评估、老年综合征评估、高风险状态评估和用药评估等,能利用多学科整合管理团队为患者提供个性化、有针对性的医疗照护。建立实施连续性的医疗、
4 康复、护理和安宁疗护服务的工作机制,更好满足老年人躯体、精神和社会等层面的健康需求,切实保障老年人的医疗安全。鼓励患者及其照护者积极参与到诊疗、康复和照护的全过程中。
(四)老年友善环境 加强对医院内无障碍服务设施和标识系统的维护和完善。营造适合于老年人的整体就医环境,为老年人提供安全、舒适和便捷的服务。满足老年人的医疗和照护全方位服务需求,将老年友善服务模式不断完善。
六、工作要求 (一)提高思想认识,加强组织领导。
老年友善医院建设被列入 2022 年省、市政府高质量发展考核目标。时间紧、标准高、任务重,今年我院将老年友善医院建设工作作为本年度院内重点工作任务,将任务分解、责任到科室、到个人。各科室要高度重视此项工作,明确目标任务,科室负责人要及时全面对全体员工进行培训,做到全员知晓,积极推进创建工作的有效落实。
(二)加大宣传力度,营造创建氛围。
各科要深入开展老年友善医院创建的宣传教育,充分认识活动开展的重要意义和现实要求,努力营造尊老、敬老、爱老的浓厚氛围。院内增设健康教育宣传栏、主题宣传文化长廊等,利用医院自媒体,包括官网、微信公众号、抖音账
5 号等宣传老年友善医院的建设成果,积极营造社会对老年友善医院建设的认同感,提升老年人的获得感和满意度。
老年友善医疗机构建设的年度工作计划
为巩固老年友善医院创建成果,使老年友善医院管理各项制度措施执行到位,加强老年友善医院健康服务体系建设,促进我院老年医学发展,不断优化老年患者的就医流程,提高老年患者的满意度,更好地满足老年人的健康及照护需求。根据本院老年友善医院管理办法的要求特制定工作计划如下:
( ( 一) ) 、加强组织管理,巩固老年友 善医院成果
1、医院主要以李扬帆原则为组长,全面落实老年友善医院具体工作,每年将老年友善医院的管理工作列为全院工作管理重点,巩固成绩,加强督导与考核,形成长效管理机制,使老年友善医院工作得到可持续性发展。
2、在老年友善医院领导小组的领导下,促进技术指导小组各司其职,开展老年友善医院管理的日常工作。
( ( 二) ) 、加强老年友善医院日常工作的环节管理
1、根据老年友善医院要求改进我院各项工作。以老年患者为中心,改善老年患者的就医流程,提高老年患者的满意度。各科室要加大老年友善医院宣传力度,扩大老年友善医院创建的影响力,更好地满足老年人的健康及照护需求。
2、加强对全院医护人员有老年友善医院管理和老年医
6 学知识等相关内容的培训,其中包括有与老年人沟通交流技巧方文库面的培训。
3、开展门诊和住院病人满意度调查,并根据调查结果对服务、环境等进行评估和改善。
4、加强多学科整合管理,按照老年综合评估制度要求,在病房开展老年综合评估工作(MMSE 和 ADL)(注:智能精神状态检查和日常生活能力评估)。
5、完善老年患者用药咨询门诊工作,促进临床药学人员对老年患者进行用药评估和用药指导。
三、加强措施的落实工作
1、努力落实我院关于老年友善医院的相关制度。
2、制定老年友善医院培训计划:使老年友善医院管理各项制度措施执行到位,加强老年医院健康服务体系建设,促进我院老年医学发展,改善老年患者的就医流程,提高老年患者的满意度,更好地满足老年人的健康及照护需求。
3、努力加大爱老、敬老、护老的宣传力度,更好的营造全院老年友善的文化氛围,利用宣传栏、宣传标语、医院网站加强老年友善工作的宣教。
篇三:老年友善医院培训计划及课件
老年友善医疗机构创建资料汇编 医院志愿者培训方案 、 志愿服务管理制度为了培养我院志愿者的公民意识、奉献精神和服务能力,推动医院志愿服务体系建立和完善,更好的投入到抢险救灾以及大型社会活动等公益事业,为具有特殊困难以及需要帮助的社会成员提供更好的服务。特制定如下培训方案 一、培训目标: 1.通过培训,使各队志愿者明确志愿理念,提升志愿者的服务水平,确保志愿服务不流于形式;. 2、提高志愿者对志愿文化的认同度,尽快融入志愿生活,缩短志愿者的角色转换期: 3、学习并初步掌握志愿者工作方法,培养组织管理能力; 4、通过培训,使志愿者明白:我们有理由和义务以主人翁姿态积极参与创建活动,带头遵守社会公德,恪守职业道德,弘扬家庭美德,培养优良品德,展示良好的精神风貌,引领社会风气之先。
二、培训形式: 培训人员集中传授:新老队管理人员“以老带新”个别指导相结合:交流座谈与个体自学感悟相结合,充分发挥志愿者骨干的“传、帮、带”作用,同时重视新生力量的发展。
三、培训内容包括:
2 1、通过培训包括通用知识、基本技能和精神素质等。
2、专业培训的内容是各类志愿服务必须的业务知识和专项技术。
3、技能培训主要是进行与志愿服务相关的沟通、管理、策划等技能培训。
4、岗位培训的内容主要是岗位细则、工作任务、业务流程等。
医院志愿服务管理制度 一、志愿者管理条例 为规范医院志愿服务活动,保障志愿者和志愿服务对象的权益,本着“奉献、友爱、互助、进步"的志愿服务精神,结合本院实际情况,制定以下管理细则: 1、志愿服务活动必须遵循自愿、平等、无偿、诚信、尊重、合法的原则。
2、遵守医院和各科室制定的各项规章制度,服从志愿者服务部的管理。
3、认真完成培训,遵守各项志愿服务的规定,在各科室和部门的指导下开展服务工作,准确为患者提供信息。
4、维护志愿者组织的形象,不得以医院志愿者身份或志愿者组织的名义从事任何盈利或违背社会公德的活动。
5、遵守保密原则,不得以任何方式泄露病人隐私。
6、统一着装,工作主动热情,有爱心、耐心、责任心、
3 理解心;言行规范文明,仪表端庄,仪态大方,微笑有礼。
7、执行签到制度,不得迟到、早退,不擅离职守。如有特殊情况,必须提前告知社工,服务期间有事暂时离岗,须向导诊交代去向。
8、妥善保管志愿服务部门]提供的物品。
9、时刻保持安全意识,禁止进入任何危险场所。妥善保管个人贵重物品,若违反规定发生意外事故或物品丢失,志愿者自己承担责任。
10、在志感服务中,一经发现有违反本制度者,或连续3 个月未参加活动者将自动退出本院志愿者服务队。
二、志愿者守则、权利和义务 (一)医院志愿者守则. 1、不能冷漠粗暴对待患者。
2、不能为患者推荐指向性诊疗活动。
3、不能为患者提供治疗操作。
4、不能随意发表关于病情的意见和治疗效果的建议。
5、不能为患者保管任何财物或提供任何物品。
6、不能向患者索取钱财和物品。
7、不能向患者进行医疗商业活动的宣传或宗教传播。
8、不能随意透露患者隐私或作为笑谈资料。
9、不能搬动特殊病人或单独护送危重患者。
10、不能私自处理个人事务或擅自离岗。
4 11、不能在服务期间从事服务以外的活动。
12、不聚集喧哗、谈笑风生、玩手机或看报刊、杂志。
(二)医院志愿者的权利: 1、参加志愿服务活动。
2、接受相关的志愿服务培训。
3、要求获得从事志愿服务的必要条件和必要保障。
4、获得所参加志愿服务的相关信息。
5、在志愿服务中遇到困难和问题,可以请求管理部门提供帮助。对志愿服务组织的工作进行监督,提出建议、批评和意见。
6、可申请取消注册志愿者身份。
(三)医院志愿者的义务: 1、在法律法规规定的范围内开展志愿者服务。
2、自愿为医院或患者提供服务。
3、不得以志愿者身份从事任何赢利性或违背社会公德的活动。
4、自觉维护患者的合法权益,保守患者的隐私和秘密。
5、遵守《寮步医院志愿者服务管理条例》,维护医院的声誉和形象。
三、医院志愿者的工作内容 建立志愿服务双向机制。根据志愿者专业知识水平,社会志愿者走进医院提供志愿服务,医务人员志愿者走入基层
5 开展志愿服务。
1、为门急诊患者提供包括导医、导诊、预约诊疗、排队、咨询、解释、护送、取药、陪同检查、取送检查检验报告单、费用查询、健康教育、投诉等服务。
2、为住院患者提供- -般生活护理、沟通交流、陪同检查、咨询、费用查询、健康教育、陪护、阅读报刊杂志、投诉、出院后回访及预约诊疗等服务。
3、到社区、学校、农村、社会福利和残疾人康复机构等地,为群众提供诊疗、健康教育、咨询、宣传、预约诊疗、康复辅导等服务。
4、在重大活动、重要会议和大型赛事现场,提供秩序维护、健康保健咨询、现场医疗救援等志愿服务。
5、在发生重大自然灾害、重大传染病和其他突发公共事件时,提供应急医疗救援和心理辅导服务。
6、医院志愿者服务领导小组确定的其他工作。
四、志愿者文明服务用语 1、您好,您需要什么帮助吗? 2、您好,您要看什么科,请在这边挂号 3、您请坐下休息,我们送您到您要去的科室就诊 4、请大家不要拥挤,按顺序排队缴费 5、请让我来帮您提行李吧 6、您有什么问题请说,我们尽量帮助解答
6 7、我说的您都明白了吗?您看哪些方面还需要解释呢? 8、XX 科室可以乘这个电梯到达,请您跟我来
篇四:老年友善医院培训计划及课件
依夏木张沛米力克扎提布阿依夏木张沛米力克扎提帕提古丽 小米拉衣德力胡马巴哈古丽哈米旦圈长帕提古丽阿依努库尔班泥沙辅导员米拉衣德力胡马巴哈古丽哈米旦圈长帕提古丽阿依努库尔班泥沙辅导员品管圈成立(品管圈成立(1-6)让我们走到一起!圈 的 组 成成员名单 职称 学历 年龄 分工洪慧革 主任护师 大专 50 监督、指导张东红 主管护师 大专 46 监督、指导、培训郭蕾 主管护师 本科 40 计划、领导、组织、培训哈米旦 护士 中专 39 措施实施、配合其她成员、协调库尔班泥沙 护士 中专 28 措施实施、配合其她成员、协调巴哈古丽 护士 中专 40 措施实施、配合其她成员、协调布阿依夏木 护士 中专 28 措施实施、配合其她成员、协调张沛 护士 中专 28 措施实施、配合其她成员、协调帕提古丽 护士 中专 27 措施实施、配合其她成员、协调阿依努 护士 中专 27 措施实施、配合其她成员、协调德力胡马 护士 中专 19 资料整理、幻灯制作米拉依 护士 中专 24 措施实施、配合其她成员、协调阿丽提 护士 中专 25 措施实施、配合其她成员、协调麦力克扎提 护士 中专 27 措施实施、配合其她成员、协调成员名单 职称 学历 年龄 分工洪慧革 主任护师 大专 50 监督、指导张东红 主管护师 大专 46 监督、指导、培训郭蕾 主管护师 本科 40 计划、领导、组织、培训哈米旦 护士 中专 39 措施实施、配合其她成员、协调库尔班泥沙 护士 中专 28 措施实施、配合其她成员、协调巴哈古丽 护士 中专 40 措施实施、配合其她成员、协调布阿依夏木 护士 中专 28 措施实施、配合其她成员、协调张沛 护士 中专 28 措施实施、配合其她成员、协调帕提古丽 护士 中专 27 措施实施、配合其她成员、协调阿依努 护士 中专 27 措施实施、配合其她成员、协调德力胡马 护士 中专 19 资料整理、幻灯制作米拉依 护士 中专 24 措施实施、配合其她成员、协调阿丽提 护士 中专 25 措施实施、配合其她成员、协调麦力克扎提 护士 中专 27 措施实施、配合其她成员、协调
圈员基本情况单位:年69%23%8%圈员学历中专 圈员职称 大专 本科0510152025301平均年龄02468101平均年资圈员职称主管护师 圈员职称 护士212单位 :
岁单位:年928
会议时间 2016-1- 6日18:00至 19:50 会议地点:办公室主持人:郭蕾 记录:德力胡马应到人数:12 实到人数:12 出席率:100 % 会议时间 2016-1- 6日18:00至 19:50 会议地点:办公室主持人:郭蕾 记录:德力胡马应到人数:12 实到人数:12 出席率:100 % 2016 年品管圈第一次会议内容 主题选定
2.462.8532.084.854.544.694.6932.692.693.46提高医护人员手卫生依从性总分:提高医护人员手卫生依从性总分:
13.53降低老年患者静脉留置针非预期拔针率总分:降低老年患者静脉留置针非预期拔针率总分:
18.77.提高护理人员素质总分:提高护理人员素质总分:
10.39提高老年护理病历书写规范率总分:提高老年护理病历书写规范率总分:
11.843.773.152.693.92主题选定用 采用 5 3 1 打分法
“ 珍爱圈”的诞生珍爱圈,意为珍惜、爱护留置针,目的是保证外周静脉留置针安全、有效使用,减少反复穿刺给老年患者带来的痛苦。意为珍惜、爱护留置针,目的是保证外周静脉留置针安全、有效使用,减少反复穿刺给老年患者带来的痛苦。建议圈名 得票守护圈 1建议圈名 得票守护圈 1珍爱圈 6护针圈 4天使圈 26护针圈 4天使圈 2
圈徽的选定圈徽,通过老年科静脉留置针微信群选定。通过老年科静脉留置针微信群选定。1 票4 票2 票老年病科静脉留置针微信群老年病科静脉留置针微信群6 票
圈徽寓意1 12个留置针娃娃:临床常用的两种型号(个留置针娃娃:临床常用的两种型号(22G 和24G),手牵手共同为老年患者输液保驾护航。),手牵手共同为老年患者输液保驾护航。2 2红色爱心:护士用心爱护血管,细心观察保证输液安全。红色爱心:护士用心爱护血管,细心观察保证输液安全。
珍爱圈 精神• 团结协作• 开心工作
国内文献:72-96h应作为常规留置针留置时间 [1] 。与我院《静脉留置针护理流程及质量标准》中有关留置针留置时间要求一致。与我院《静脉留置针护理流程及质量标准》中有关留置针留置时间要求一致。选题理由--- 标准参考文献:[1]王建荣, 蔡虹,呼滨. 输液指南护理实践[M]. 2009, 10ISBN978-7-5091-3042-1参考文献:[1]王建荣, 蔡虹,呼滨. 输液指南护理实践[M]. 2009, 10ISBN978-7-5091-3042-1
文献二延长老年患者留置针留置时间的探讨延长老年患者留置针留置时间的探讨 [2]结论:留置针留置时间与护士操作技术、实施健康教育、输液辅助工具选择、冲管方法正确及置管期间护理相关。结论:留置针留置时间与护士操作技术、实施健康教育、输液辅助工具选择、冲管方法正确及置管期间护理相关。结果:实施干预后平均留置时间高于护理干预前结果:实施干预后平均留置时间高于护理干预前综合护理干预对老年患者静脉留置针留置效果的影响综合护理干预对老年患者静脉留置针留置效果的影响 [3]结论:观察组采用综合护理干预,成立留置针小组、改进穿刺方法、封管方法及肝素帽固定,对照组采用常规护理结果:观察组显著优于对照组(减少并发症、延长留置时间、保护血管及提高静脉再利用率结论:观察组采用综合护理干预,成立留置针小组、改进穿刺方法、封管方法及肝素帽固定,对照组采用常规护理结果:观察组显著优于对照组(减少并发症、延长留置时间、保护血管及提高静脉再利用率文献一文献查证参考文献:[2]陈东云,延长老年患者留置针留置时间的探讨[J].中国实用医药,2012,7(34) :217-218.[3]叶燕萍,郭薇,陈云.综合护理干预对老年患者浅静脉留置针留置效果的影响[J].解放军护理杂志,2009,28(18) :12-13参考文献:[2]陈东云,延长老年患者留置针留置时间的探讨[J].中国实用医药,2012,7(34) :217-218.[3]叶燕萍,郭薇,陈云.综合护理干预对老年患者浅静脉留置针留置效果的影响[J].解放军护理杂志,2009,28(18) :12-13
标杆学习NO 品管圈改善主题改善要因 改善对策 改善成果1 提静脉留置针安全留置时间NO 品管圈改善主题改善要因 改善对策 改善成果1 提静脉留置针安全留置时间[4]静脉炎、导管堵塞、部位选择不当、使用甘露醇影响滴速加强培训、完善操作流程、监测与评价改进前平均留置时间为为31.2小时提高70.5小2 降低老年患者套管针非预期拔管率静脉炎、导管堵塞、部位选择不当、使用甘露醇影响滴速加强培训、完善操作流程、监测与评价改进前平均留置时间为为31.2小时提高70.5小2 降低老年患者套管针非预期拔管率 [5]封管方法未统一、封管液选择不当、质控标准不完善、无相关知识培训、缺乏标准流程、贴膜方法不对规范操作流程、健全健康教育内容、活动前留置针留置时间1.9天,活动后3.1天;封管方法未统一、封管液选择不当、质控标准不完善、无相关知识培训、缺乏标准流程、贴膜方法不对规范操作流程、健全健康教育内容、活动前留置针留置时间1.9天,活动后3.1天;
降低老年患者静脉留置针非预期拔针率降低老年患者静脉留置针非预期拔针率选题理由对医院而言:减少一次性耗材支出提高患者对医院护理技术满意度对医院而言:减少一次性耗材支出提高患者对医院护理技术满意度对医生而言:保证了治疗及时性对患者而言:减轻患者重复穿刺痛苦,提高病人对治疗依从性对患者而言:减轻患者重复穿刺痛苦,提高病人对治疗依从性对护理人员而言:减少了护理人员工作量提高了单位时间内的工作效率对护理人员而言:减少了护理人员工作量提高了单位时间内的工作效率对护理人员而言:减少了护理人员工作量提高了单位时间内的工作效率对护理人员而言:减少了护理人员工作量提高了单位时间内的工作效率
主题选定降低老年患者静脉留置针非预期拔针率衡量指标:监测期间静脉留置针非预期拔针例次非预期拔针率监测期间静脉留置针非预期拔针例次非预期拔针率%=监测期间静脉留置针置针总例次×监测期间静脉留置针置针总例次× × 100%静脉留置针非预期拔针:患者的留置针从置入时间开始到拔除留置针的时间小于72 小时 [1]。名词定义:
2. 拟定活动计划书3. 现状把握4. 目标设定5. 解 析6. 对策拟定8. 效果确认9. 标 准 化QCC 活动的步骤10. 检讨与改进划 计 划 Plan施 实 施 Do认 确 认 Check处 置 Action1. 主题选定无效果有效果无效果有效果7. 对策实施与检讨
活动计划书拟定• 请在此输入您的文本。
2. 拟定活动计划书3. 现状把握4. 目标设定5. 解 析6. 对策拟定8. 效果确认9. 标 准 化QCC 活动的步骤10. 检讨与改进划 计 划 Plan施 实 施 Do认 确 认 Check处 置 Action1. 主题选定无效果有效果无效果有效果7. 对策实施与检讨
现状把握• 关爱病人从 服务做起----真诚友善做起----真诚友善• 减轻病痛从 专业做起----技术精湛做起----技术精湛• 呵护生命从 规范做起----安全责任做起----安全责任• 奉献社会从 诚信做起----严谨慎独做起----严谨慎独护理理念
现状把握( ( 一) ) 与主题相关之流程图医生开立医嘱输液治疗核对、配药、加药病人床边做好解释评估血管、询问病人是否使用留置针评估血管、询问病人是否使用留置针使用静脉留置针静脉留置针穿刺成功、固定、连接输液器静脉留置针穿刺成功、固定、连接输液器使用头皮针头皮针穿刺成功、固定、连接输液器头皮针穿刺成功、固定、连接输液器口头宣教留置针注意事项定时观察输液及静脉通道NY此次活动重点此次活动重点
对象:
老年病科住院患者(≥ 60岁)时间:
2016年1月11-2016年1月25
方法:资料查阅、设计查检表跟踪调查、收集数据静脉留置针穿刺总数263次资料查阅、设计查检表跟踪调查、收集数据静脉留置针穿刺总数263次现状调查查检表
72551311301020304050607080药物渗出 导管堵塞 针管脱出 静脉炎 其他72551311301020304050607080药物渗出 导管堵塞 针管脱出 静脉炎 其他留置针非预期拔针缺陷例数分布(留置针非预期拔针缺陷例数分布( 2016 年1 月11 日-2016 年1 月25 日)
注:2015 年1 月11—201 6年1 月25日外周静脉留置针穿刺263次,非预期拔针154次,非预期拔针率58.56%日外周静脉留置针穿刺263次,非预期拔针154次,非预期拔针率58.56%原 因 缺陷次数 百分比(%) 累积百分比(%)药物渗出 72 46.75% 46.75%导管堵塞55 35.71% 82.47%针管脱出 13 8.44% 90.91%静脉炎 11 7.14% 98.05%其他 3 1.95% 100%排列图
改善前柏拉图缺陷数 72 55 13 11 3百分比 46.75% 35.71% 8.44% 7.14% 1.95%累计百分比 46.75% 82.47% 90.91% 98.05% 100%缺陷数 72 55 13 11 3百分比 46.75% 35.71% 8.44% 7.14% 1.95%累计百分比 46.75% 82.47% 90.91% 98.05% 100%020406080100120140药物渗出 导管堵塞 针管脱出 静脉炎 其他0.00%20.00%40.00%60.00%80.00%100.00%020406080100120140药物渗出 导管堵塞 针管脱出 静脉炎 其他0.00%20.00%40.00%60.00%80.00%100.00%725513 113725513 113 046.75%82.47%90.91%98.05%100%046.75%82.47%90.91%98.05%100%查验结果以柏拉图呈现,再依80/20原则,选出前二项因素,分别为:药物渗出(46.75%)、导管堵塞(35.71%),为本期改善重点。查验结果以柏拉图呈现,再依80/20原则,选出前二项因素,分别为:药物渗出(46.75%)、导管堵塞(35.71%),为本期改善重点。
2. 拟定活动计划书3. 现状把握4. 目标设定5. 解 析6. 对策拟定8. 效果确认9. 标 准 化QCC 活动的步骤10. 检讨与改进划 计 划 Plan施 实 施 Do认 确 认 Check处 置 Action1. 主题选定无效果有效果无效果有效果7. 对策实施与检讨
目标值设定目标一:设定降低老年患者外周静脉留置针非预期拔针率值 目标值 = 现况值-( 现况值* 改善重点* 圈能力)=
58.56% - (58.56%*82.47%*75% )=
22.34%序号 姓名工作年资(A) 学历改善能(B) 主题改善能(C)品管圈经验值改善能力工作年限能力值 沟通配合知识学历 能力值 改善能力能力值圈长 郭蕾 21 42 5 本科 24 100 20 3 94成员 哈米旦 20 40 5 中专 12 100 20 3 80库尔班泥沙 6 12 5 中专 12 100 20 3 76 52巴哈古丽 21 42 5 中专 12 100 20 3 84布阿依夏木 8 16 5 中专 12 100 20 3 64麦力克扎提 5 10 5 中专 12 100 20 3 65阿依努 5 10 5 中专 12 100 20 3 74张沛 4 8 5 大专 18 100 20 3 70帕提古丽 5 10 5 大专 18 100 20 3 86阿丽提 4 8 5 中专 12 100 20 3 65品管圈经验值改善能力工作年限能力值 沟通配合知识学历 能力值 改善能力能力值圈长 郭蕾 21 42 5 本科 24 100 20 3 94成员 哈米旦 20 40 5 中专 12 100 20 3 80库尔班泥沙 6 12 5 中专 12 100 20 3 76 52巴哈古丽 21 42 5 中专 12 100 20 3 84布阿依夏木 8 16 5 中专 12 100 20 3 64麦力克扎提 5 10 5 中专 12 100 20 3 65阿依努 5 10 5 中专 12 100 20 3 74张沛 4 8 5 大专 18 100 20 3 70帕提古丽 5 10 5 大专 18 100 20 3 86阿丽提 4 8 5 中专 12 100 20 3 65米拉衣 3 6 5 大专 18 100 20 3 7675%圈能力75%
目标值设定目标一:设定降低老年患者外周静脉留置针非预期拔针率
目标二:设定因药物渗出而导致非预期拔针的目标值值 目标值 = 27.38% - (27.38%*83.33%*75%)=
10.27%
目标三:设定因导管堵塞而导致非预期拔针的目标值值 目标值 = 20.91% - (20.91%*83.64%*75% )=
7.7...
篇五:老年友善医院培训计划及课件
亮点、创新点(一)着力打造老年友善文化。《员工手册》要求全院职工要善待老人、爱护老人、尊敬老人;全院职工能够以尊敬的态度、易懂的语言、清晰的文字或图片与老年人交流;在院内开展尊老、助老、护老等活动,老年人就医受到尊重;不定期到院外开展尊老、爱老、孝老等宣传义诊活动;利用电子屏向老年人公示各类便民服务信息;加强志愿者及志愿服务的管理;全天候为老年人提供导医、陪伴等志愿服务。
(二)着力加强老年友善管理。医院建立了老年友善管理相关规章制度,成立了以院长为组长的老年友善管理领导小组,将老年友善医疗机构建设纳入医疗机构评价体系;制定了老年友善医疗机构建设的年度工作计划,定期总结、督导、整改;合理制定经费预算。经费预算涉及宣传、培训、辅具和移乘设备、无障碍通道(设施)建设、建筑与环境改造、家具购置等方面,为老年友善医疗机构建设提供有力的保障。定期组织开展有关老年友善医疗机构建设的全员宣传教育和培训;开展老年医学专业技能培训,医院职工能参与到老年友善医疗机构政策制定、完善和监督工作之中,建立持续改进的机制;开展老年护理相关知识和技能的培训;开展老年心理学、社会学、与老年人沟通交流技巧等方面的培训。
(三)着力优化老年友善服务。我院设置了独立的老年医学科,建设了老年医学科的门诊、病房和综合评估室,建立了方便老年患者的门、急诊就医服务流程;能够开展为失能、高龄老年患者提供优先挂号、就诊、检查和取药的四优先服务,并按流程为老年患者提供服务;免费为老年患者提供辅具、用品用具和其他便利等服务,在门急诊、住院病区有移乘设备(如轮椅、平车等)供老年患者使用;设立了老年患者就医绿色通道,为老年患者制定出院计划和出院宣教材料;在老年医学科门诊和内科门诊开展老年综合评估服务;为住院和门诊老年患者提供临床药学咨询服务;对住院老年患者进行高风险状态的筛查,尤其是对跌倒、肺栓塞、误吸和坠床等情况,建立了风险防范措施与应急处置方案;我院承办的县社会福利服务中心能够独立提供老年长期照护服务。
(四)着力改善老年友善环境。我院在门急诊和病区主出入口设有无障碍通道;按照《无障碍设计规范》(GB50763)的有关要求建设了适老化设施和无障碍设施;在主要道路岔口处、建筑主出入口处、建筑内各楼层通道分叉显眼处、电梯内外按钮,均设有颜色醒目、较大字体、简单易懂的标识,标识都安装在适当的高度和位置;室内环境整洁,建筑物整体以暖色调为主;我们在院内铺设了防滑地板砖、无反光,区域连接处平顺;病室内有中央空调,温、湿度适中;长的
走道、坡道间隔、长楼梯拐角处均设有休息区或休息椅;病床之间以及病床与家具之间有足够的空间可供轮椅通行,在病床旁边设置了呼叫器及清晰易于使用的床灯开关;室内的家具稳固,带轮子的桌椅可制动桌椅应为圆边或在家具尖角、墙角处安装防撞护角、防撞条。
工作不足及整改意见
一、因房屋和人员限制,未开设老年护理门诊。不能为门诊病人提供慢性伤口护理等老年专科护理服务。
整改意见:合理布局现有业务用房,开设老年护理门诊;招聘相关专业技术人才。
二、老年医学科专业医护人员少,专业知识缺乏。
整改措施:加强人才引进、招聘;购置专业资料;加强培训、外出学习。
三、未建立预立医嘱和监护人签约制度。
整改措施:尽快建立。
四、无限速、禁止鸣笛等标识。
整改措施:及时制作相关标识,安装在醒目的位置。
五、病房及公共区域的窗户未全部安装行程限位器。
整改措施:对全院所有病房及公共区域的窗户更换成钢网纱窗。
篇六:老年友善医院培训计划及课件
县人民医院儿科 乔淑霞前言 • 卡耐基曾经说过“一个人事业上的成功,只有15%是由于他的专业技术,另外85%靠人际关系、处世技能。”而处理人际关系的核心能力就是沟通能力,正如有的专家所说:“沟通的素质决定了你生命的素质,人的品质取决于他的沟通能力。”
以人文关怀为核心内容的医疗服务,其服务品质的衡量标准就是患者及家属的满意度.
满意度的高低则是由患者及家属在和他们的期望值进行对比后得出的。
如何去了解和把握患者或家属的期望值,如何尽可能地使医疗服务的实际所得达到患者和家属的期望值?
• 除了医院的硬件环境、医务人员的技术、便捷的流程、合理的费用和高效的管理等因素外, 医患之间的沟通在一定程度上起着决定性的作用
一、有效沟通的概念 • 有效沟通是指所接收到的信息与发出者所表达的信息相吻合,因此,护理人员必须掌握常用的沟通技巧并合理运用。
二、影响有效沟通的因素 • 在人际沟通过程中,影响有效沟通的因素有很多,主要有:
1、个人因素——信息的发出者和接受者:个人的生理因素、情绪状态、知识水平、社会背景和其他; 2、信息因素:使用方言或较多的专业术语,使患者不易理解或产生概念上的误解; 3、环境因素:包括物理环境和社会环境。
4、沟通技巧因素:改变话题、主观判断或匆忙下结论、虚假或不适当的安慰及针对性不强的解释均可阻碍有效沟通的进行。
非 非 语 语 言 言 沟 沟 通 通 面部表情 身体姿势 仪表服饰 人体触摸 空间距离 环境布置
交往中一个信息的表达=7 %的语言+38 %的声音+55 %的面部表情。
自然赋予我们人类一张嘴,两只耳朵,也就是让我们多听少说。
——苏格拉底
真正的沟通高手首先是一个热衷于聆听的人 。
1、倾听:做一个有效地倾听者应注意与对方保持合适的人际距离(护患沟通的理想距离是个人距离,双方相距在50-100cm;亲密距离:双方相距<50cm,是护士为患者治疗时的距离;社会距离:双方相距1.3-4m,是工作单位或一般性社交活动的距离;公共距离;双方相距>4m,如上课时的距离。);保持松弛、舒适的体位和姿势;目光接触(是非语言沟通的主要信息通道);避免分散注意力的动作,不途中打断谈话或转换话题;不评论对方谈话内容,也不做立即判断;重视反馈信息。
2、反映:是帮助患者控制情感的技巧; 3、提问:
4、重复:包括对患者语言的复述和意述; 5、澄清和阐明; 6、沉默; 7、接触。
非语言性沟通的形式
体语
空间效应
反应时间
类语言
形式
仪表姿态 面部表情 目光接触 手势触摸 体
语
四、有效沟通的方法 • 1、尊重患者,建立信任
在护士与患者的沟通中,首先是礼节式的沟通,体现在护士一方面是在尊重患者的基础上,认真做好每一项护理操作,得到患者的信任的关系,让患者乐于与护士沟通,才能达到有效的护患沟通。关键是与患者由礼节性的沟通上升到陈述事实的沟通,彼此间建立相互尊重、相互信任,并在此基础上护士以自身审慎的工作态度、良好的职业情操去感染患者,使沟通逐渐上升到较高层次。
2、给病人良好的“第一印象”。
仪表整洁端庄,举止得体,语言、动作、表情上表现出对患者的友善和同情,如站立迎接,主动问候,使用尊称,热情接待和介绍,给病人的渴望以满足,痛苦以安慰,恐惧以保护,处处体现慈爱、关怀和体贴,把握说话的语调、语气、语速,使病人产生亲近感,即提高病人接受治疗护理的情绪,也为今后的沟通,交流
3、沟通要抓住、抓准机会
选择合适的时机是进行有效沟通的基础 。
古希腊著名医生希波克拉底曾说过,医生有两种东西能治病,一是药物,二是语言。护士也是一样,护理工作的对象是有思想、有情感的人,在面对护患的沟通的问题上,首先要更新观念。每每谈到收集资料,和患者交谈,护士就惯性的理解成要有一定的时间、合适的地点、正式地和患者交谈。而患者方面是否愿意和我们沟通,能否接收,却不在护士的评估策划中。相比较患者和医生的交谈,目的性非常明确,采集病史、根据症状和体征合理的用药。但护士与患者显然不能局限在目的性地告知与教授,护士要着重拿捏患者的情绪变化来抓住机会进行有效沟通。
4、根据不同文化背景沟通
由于护理对象往往来自五湖四海,年龄、文化都有差异,所以要求每名护士在护患沟通中要针对患者的个人情况,采取不同的方法。在护理中,即使面对相同病种的患者,由于文化程度的不同,对疾病的认知程度差距非常大。这是因为,文化层次高的患者,大多经常阅读自身所患疾病的书籍,容易接受患病的事实,能够主动积极地配合护理,对每日治疗非常敏感。然而,对文化程度低的患者,由于其对疾病认知的缺陷,往往表现出对于治疗护理的不理解,对每项治疗护理操作的疑惑紧张,甚至渐渐产生焦虑、恐惧的悲观心态。而护士所面临的需要解决的就是在与患者沟通中,了解患者情绪上的变化,用通俗易懂的语言和亲切的口吻给予针对性的讲解有关的医学知识,引导患者参与讨论,制定护理计划,从而使患者树立良好的战胜疾病的信心。尤其值得注意的是在回答患者提问题时,须以实事求是的态度,切勿给予模棱两可的解释,否则容易引起患者的不信任。
6、提高护理人员自身素质和能力,加强沟通技巧的学习,在工作中不断总结经验。护士要做好与病人的有效沟通,自身必须有一定的道德修养、责任心、同情心,努力学习新知识、新技术,提高自己各方面的素质,掌握病人恢复健康的医学知识和技能,用精湛娴熟的护理技术和丰厚的医学知识让患者对护士产生安全感。
7、学会换位思考
由于双方所处位置不同,思维方式也不同,所以患者对护理工作有意见时,护士要抱着理解对方的态度。与病人进行心理交换。尽量消除误会,使病人从护士的语言上得到心理上的满足,对偶尔对护士出现的冒犯、敌意,不信任的语言要容忍,禁批评训斥、善于对病人安慰鼓励,体会对方的心理。护士也应学会角色转换,调节好自己的情绪,使
8、与患者家属进行有效沟通
在沟通中,还应重视与患者家属的沟通,通过与他们进行沟通,了解患者需要哪一类的心理支持,并鼓励患者多与周遭的人交谈,抒发自己的情感。往往亲人和好友的心理支持,对患者建立信心接受治疗护理会起到不可替代的作用。在处理与病患家属的关系时应做到和气、耐心、主动,使家属对护士产生信任感,从而得到他们对护士工作的帮助和支持,共同为患者解除思想负担。尤其是面对手术患者,手术对于病患以及其家属都是一个巨大的人生经历,很容易成为他们的心理负担。给予患者直接的解惑之外,也应给家属以正确的引导,鼓励他们说出内心潜在的心理顾虑,尽可能的解除他们的疑惑,倾听他们的心声,给予实际的有针对性地有效支持,鼓励家属与护士共同为病患营造一个放松的气氛。因此,在与患者沟通时,不能忽视患者的家属。
五、与不同患者进行有效沟通的技巧 巧 • 1、语言沟通障碍或困难者:遇到语言沟通困难达不到预期效果时,护士应学会善于寻求他人的帮助,同时,护士在平时的工作中要学习掌握少数民族的语言和风俗,使用少数民族患者的语言进行沟通,可贴近患者,努力创造温馨和谐的交流环境,化解因语言沟通障碍引起的猜疑和误解,可使沟通有效进行。
• 2、 愤怒的患者:有些患者对突如其来的病痛感到愤怒,无端地仇视周围的一切,不愿接受这样的事实,面对这样的病人,护士应做出理解性反应,视其为一种正常的宣泄,耐心倾听患者的病痛感受和愤怒的原因,及时满足患者的合理需求。有时也会遇到个别缺乏修养的患者在不合理要求未达到目的时,谩骂护理人员,甚至恶语伤人,因此,护理人员在不被理解和被误解时,
微笑的意义
· 微笑能打动人心
· 微笑可以激发自信并帮助看到微笑的人建立信心
· 可以把自我接纳和接纳他人的态度传给对方。
微笑的艺术
· 让微笑发自内心
· 不要不敢笑
· 不要强颜欢笑
· 身处困境也要微笑
· 用微笑驱散你的不快
· 保持心情愉快
• 3、老年患者:人老了难免眼花耳聋,又加之体弱患病,与之进行沟通时,护士应提高说话的声音,再配以有效的肢体语言来表达情感,调节互动,验证语言信息,同时,注重沟通的反复性,护士作为护理服务的提供者,有责任使护理达到积极性建设性的效果,增强患者的记忆,使互动中的双方能有效地分享信息,增进沟通效果,从而起到治疗作用。
• 4、要求过高的患者:护士在与他们沟通时,第一,要理解他们的行为,仔细观察其表现,注重引导其换位思考,让其懂得他们的不易;第二,可应用非语言或比较幽默的沟通技巧,让其感受到护士及家人对他的关心和爱护,帮助患者解决或思考所想的问题,使护患关系进一步融洽。
• 5、不合作的患者:面对此类患者,护理人员应采取积极有效的面对面协商,来解决矛盾的冲突,护士要注重自己的言谈举止,谈吐要得当,要有病人第一的思想,要讲究正确的表达方式和谈话的艺术,勿使病人对疾病产生误解,引起情绪的波动,护士要面带微笑,用关心体贴的语言方式来表达对彼此感情表示的尊重,鼓励患者表达自己的想法,对疾病的认识,以便护理人员获得更多病人的信息,采取相应的护理措施,给予个案护理。
• 7、对抑郁悲哀的患者:护士应尽量给予关心和体贴,注意倾听患者的诉说,应用移情、沉默、暗示等沟通技巧,对患者表示理解关心与支持,要微笑服务,一个微笑,一声亲切的问候,可以拉近护患之间的距离,让病人感受到护理人员真诚的服务,对患者的合理需求及时满足,使其心态逐渐恢复平和,从而利于治疗护理工作的开展;一次搀扶,一声鼓励,可以增加病人对你的信任,一次送行,一句祝福,可以让病人对你心存感激。
空间效应
• 一般距离:
为 1m ;
• 亲密距离 为 50cm 内,是护理病人或使用
触摸等安慰病人时的距离;
• 个人距离 为 50 ~ 100cm ,如在为病人做
解释或低声谈话时;
• 社会距离 为 1.3m ~ 4m ,如在讨论病历或
开小型会议中;
• 公众距离 为 4m 以上,指在讲课或演讲时
的距离。
案例纪实 • 某医院妇科病房的两女患者,一位是城市教师,一位是郊区农民,后者常有成群家属探视,且家属行为较粗野,如大声说话、抽烟或随地吐痰,护士虽对之很反感,但并未与之发生冲突。一段时间后,此患者便常常指责护士,易激动,甚至辱骂,连家属也如此。
案例分析 • 患者明显表现的敌意行为,由不满和愤怒引起。但其愤怒可能源于该患者所认知的“医护人员的不公平对待”或疾病等而指向护士宣泄。后经护士长出面调解,该患者反映护士常对她爱理不理,给她脸色看,因而使得她恼羞成怒。
• 对患者一视同仁,是护患沟通中应遵循的重要原则,但做到却不容易,尤其当患者的文化素质、生活习惯存在差异,护士常不自主地对素质较低、生活习惯较差的患者产生反感,一旦把反感溢于言表,或居高临下地使脸色,便容易伤害患者自尊,引发冲突。
常用的沟通技巧
倾听
反映
提问
重复
澄清阐明
沉默
触摸
你会倾听吗?
---保证信息准确无误--- 倾听技巧 上天赋予我们一根舌头,却给了我们一对耳朵,所以,我们听到的话可能比我们说的话多两倍。
聆听是首要的
沟通技巧
聆听:
取得智慧的第一步;有智慧的人都是先听再说。
医学研究表明:
婴儿的耳朵在出生前就发挥功用了。
让聆听成为一种习惯
为什么要倾听?
• 只有倾听才能发现对方的需要、获得信息;
• 倾听使对方有被尊重的感觉,获得信任;
• 倾听是激励对方一种简单有效的方法;
• 善于倾听才能更好地表达;
•
倾听能发现说服对方的关键;
价值
影响倾听的因素
•
沟通的环境:噪杂
•
个体因素
♣
感到厌倦
用心不专
♣
缺乏耐心
急于表态
♣
自以为是
排斥异议
♣
心理定势的影响
♣
身体语言的影响
---保证信息准确无误--- 澄
清 的 技 巧
如何
重述? ? ?
• 重
述 把对方的话重复叙说一遍,要注意重点复述关键内容,并不加判断。
病人说:“我感到很冷”
你可说:“你感到很冷,是吗?”
保证信息准确无误
澄清的技巧 • 当病人表达意义不明确时,护士应该适当地寻求澄清事实,可以这样问:“您是说……”;“对不起,我还末能理解,麻烦您再说一遍。” 沟通技巧
复述引导词语举例
听起来您的意思好象是…… 所以您的意思是…… 您似乎觉得…… 我对您刚才这番话的理解是…… 您的意思是您的保险计划…… 复述引导即为 复述和附加问题这两 种手段结合起来使用,您 就可以将谈话内容引导到 您想要获得更多信息 的某个具体方面
提
问
开放式提问
对方可以尽情地去阐述、描述自己观点的一些问题
封闭式提问
对方只能用“ yes” 或“ no” 来回答的问题
沟通技巧
封闭式问题 开放式问题 头痛? 好些吗? 你还有问题吗? 你有什么问题? 感觉什么样? 是哪里不舒服? 请转换请转换 要擅用开放性问题!
提问的注意事项 • 避免连续性提问
• 不宜提对方不借的问题。
• 不宜问对方难以回答或伤感的问题
• 不宜打破沙锅问到底。
•
给病人时间考虑他的想法和回顾他所需要的信息
•
使病人感到护士是真正用心在听
•
组织...
篇七:老年友善医院培训计划及课件
1 页 共 2 页 老年友善医院创建工作计划为创建老年友善医院,使老年友善医院管理各项制度措施执行到位,进一步加强老年友善医院健康服务体系建设,促进我院老年医学发展,不断优化老年患者的就医流程,提高老年患者的满意度,更好地满足老年人的健康及照护需求。根据本院老年友善医院管理办法的要求特制定 202X 年工作计划如下:
一、加强组织管理,积极创建老年友善医院
1、医院以院长为组长,全面落实老年友善医院创建具体工作,将老年友善医院的创建工作列为 202X 年工作管理重点,职能部门加强督导与考核,使老年友善医院工作得到可持续性发展。
2、在老年友善医院领导小组的领导下,促进技术指导小组各司其职,开展老年友善医院管理的日常工作。
二、加强老年友善医院日常工作的环节管理
1、根据老年友善医院要求,改进我院各项工作。以老年患者为中心,改善老年患者的就医流程,提高老年患者的满意度。各科室要加大老年友善医院宣传力度,扩大老年友善医院创建的影响力,更好地满足老年人的健康及照护需求。
2、加强对全院医护人员有老年友善医院管理和老年医学知识等相关内容的培训,其中包括有与老年人沟通交流技巧方面的培训。
3、开展门诊和住院病人满意度调查,并根据调查结果对服务、环境等进行评估和改善。
第 2 页 共 2 页
4、加强多学科整合管理,按照老年综合评估制度要求,在病房 开展老年综合评估工作(MMSE 和 ADL)(注:智能精神状态检查和日常生活能力评估)。
4、完善老年患者用药咨询门诊工作,促进临床药学人员对老年患者进行用药评估和用药指导。
三、加强措施的落实工作
1、努力落实我院关于老年友善医院的相关制度:如《德新医院老年友善医院创建实施办法》、《创建老年友善医院员工行为规范》、《双向转诊工作制度》等。
2、制定老年友善医院培训计划:使老年友善医院管理各项制度措施执行到位,加强老年医院健康服务体系建设,促进我院老年医学发展,改善老年患者的就医流程,提高老年患者的满意度,更好地满足老年人的健康及照护需求。
3、努力加大爱老、敬老、护老的宣传力度,更好的营造全院老年友善的文化氛围,利用宣传栏、宣传标语、医院网站加强老年友善工作的宣教。
XXX 医院
202X 年 3 月 1 日
篇八:老年友善医院培训计划及课件
友善医院主堡耋生匿堂盘查!!!!堡!旦箜!!鲞星!塑曼垡!』鱼!垒坐!!兰!£!!坐!坚!!!!:!!!:!!:堕!:!宋惠平 陈峥i00095北京老年医院院长办公室通信作者:陈峥,Email:paul—c99@sina.cornDOI:10.3760/cma.j.issn.0254-9026.2016.09.024【摘要】人口老龄化是全球很多国家都在面临的问题,高龄老年人的增加给传统的医疗服务模式带来极大的挑战。实施世界卫生组织提出的建立老年友善初级社区卫生中心和医疗机构计划是一种具体可行的对应措施,很多国家都已制定出建设框架。在我国医疗机构中推广老年友善医院建设,特别是在专科老年病医院、康复医院和护理院更为必要。老年患者及其家庭通过老年友善医院的整合照护服务可以达到减少并发症发生,提高医疗质量和患者满意度,达到有效降低医疗费用,科学地推进医疗改革的目的。【关键词】老年友善; 医院; 衰老基金项目:首都卫生发展科研专项(重点攻关)(首发2011-2019一01)The age-friendly hospitalSong Huiping,Chen ZhengPresident’S Office,Beijing Geriatric Hospital,BeOing 100095,ChinaCorresponding author:Chen Zheng,Email:paul—c99@sina.corn[Abstract]Population aging is a problem confronting many countries around the world and posesgrim challenges to the conventional healthcare model.The measure proposal by WHO,theestablishment of age-friendly community-based primary heahhcare centers and medical institutions,isboth practical and feasible,based on whichmanycountries have formulatedimplementationframeworks.In China.it iS of paramount importance to promote the development of age-friendlyhospitals,especially geriatric specialty hospitals,rehabilitation hospitals and nursing homes,in thehealthcaresector.Integratedcare services offeredby age-friendly hospitals can help reducecomplications,improve care quality and patient satisfaction,and cut costs,benefiting elderly patientsand their families and ultimately moving the healthcare reform forward.[Key words]Age-friendly;Hospitals; AgingFund program:Capital Health Development Research Program(Key Project)(2011—2019—01)中国第六次人口普查数据指出:60岁及以上人口占13.26%,比2000年人口普查上升2.93个百分点,其中65岁及以上人口占8.87%,比2000年人口普查上升1.91个百分点[1]。老龄化进程的逐步加快和高龄老年人的增加对传统的医疗服务模式带来极大的挑战。一、老年友善医院提出的背景人口老龄化和城市化是两大全球化趋势,直接影响二十一世纪的发展。全球60岁以上老年人比例普遍增加,从2006年11%将会持续上升到2050年的22%。到那时,老年人口将首次超过儿童(O~14岁),发展中国家老龄化速度将会比发达国家更快。老年患者因年老体衰、多病共存、失能失智、需要照护等特点,其治疗和照护较为复杂,需要涵盖医疗、社会、心理的全面照护和管理。如果管·综述·理不善,老年人进入医疗机构也可能会出现病情加重、认知功能下降、住院时间增加、过早进人长期护理和增加病死率等问题[2]。老年人是社会和家庭的财富,根据WHO的阳光老年计划,城市应向老年友善方向发展,要充分发掘老年人的潜能,以促进人类社会更加和谐。同时WHO也在积极推进老年友善初级保健卫生中心(PHC)的建设,以满足老年人安全、身体、精神和社会方面的需要[3墙j。二、老年友善医院的内涵医疗界现在已认识到对孩子的医疗照护要与普通成年人区别对待,但是并未认识到老年人也是如此。未能意识到这一点,致使老年人恢复延迟且治疗效果不佳。即便是出于善意,住院也会为老年人及其家属带来一连串问题,导致住院时间延长和万方数据中华老年医学杂志2016年9月第35卷第9期Chin J Geriatr,September 2016,V01.35,No.9功能残疾。澳大利亚卫生部于2004年颁布了《老年友善原则与实践:卫生服务环境中的老年人管理》指南中提到:向老年人提供的医疗保健服务基于强大的循证基础,目的在于注重维护、改善和防止他们的健康和生活质量恶化;卫生服务要满足老年人的多种需求;医疗和照护服务要尊重、认可个体差异和特殊的需要,如文化、宗教与性别差异;医疗和照护要协调和及时,要超越机构设置;避免衰弱老年人的不必要住院和长期医院占床;照顾老年人是所有卫生服务机构要关注的问题;人们需要一个最佳的安全和高效的设施,以满足他们的医疗服务和照护需求。对医院来说,收治老年患者对医护人员和管理层都是一个新挑战,不仅要治疗危急症,还要认识到与疾病进展有关的衰老问题和可能存在的慢性病。因此,随着老年人数量的增加,急性病医院必须对照护老年人的方式进行重新思考,在概念和实施策略上做出根本转变。很多国家和地区的学者都认为建立老年友善医院是应对人El老龄化的一个有效对策瞳。9]。“老年友善(age—friendly)”即“对老年人有利”,过去定义为满足老年人不断增长的需求,Gloria Gutman和Teena Love的观点是医院环境设施的设计要考虑老年人特殊的安全、生理、社会和心理需求。提出建立老年友善医院并不是一个新的倡议,而是旨在渗透并要从根本上改变医院文化的发展过程,通过超越传统的评估和治疗来制定包括考虑老年人所有的独特需求的计划,创造符合老年人特殊需要的友善、支持、尊重与便捷的疗愈环境,从而促进医院成为一个能提升老年人健康、尊严与参与的健康机构。帮助政策制定者思考在急性医疗中老年友善医院的不同点,引导其建立一个更注重老年人的医疗保健系统口冉12]。在WHO发布关于老年友善城市(age-friendly city)、社区和倡议创立老年友善初级保健(age—friendly primary health care)及老年友善医院以后,许多国家和地区都行动起来。由于各国老年友善医院框架的设立都是基于WHO基本原则,因此包含的领域也大致相同。大部分学者都认为创立老年友善医院首先要转变医院文化,改变观念和原有的范例,建立老年友善的医院文化。医院必须明确了解自身的背景、文化和现实情况。因为不同医院的组织背景、文化和现实是有差异的,所以转变策略也有不同。帮助员工从老年医学发展角度理解老年医疗护理,这一点非常重要。老年友善医院必须以老年学原则为中心,把认识和预防医源性问题为任务,把满足老年人的不同需求作为医院愿景。医院的管理系统、政策、措施和文化要反映出尊重老年人、对待老年人的态度,将组织文化的发展纳人评估范畴E 7’9H}141。医院要有老年友善政策措施和组织支持。包括高级领导层和管理层的明确承诺;确定组织分工负责人;有相关的组织政策和程序;指定专门委员会负责,如老年咨询委员会。还要有更高层面的政策和经费支持。2014年6至12月对尼泊尔加德满都33例住院老年人和4例医院管理人员的访谈结果表明,政府医疗保健政策不完善和财政投入的缺乏是制约尼泊尔老年友善医院发展的主要因素E1416]。要为员工提供持续的老年学教育。不仅要招聘经过培训和具有老年人照护知识的员工,还要有全方位在职教育计划。老年科医生必须能够区分疾病、病理性和正常的衰老,医院所有员工必须知道每一个住院的老年人易受的与治疗、用药变化、不能移动和环境变化相关的风险。不仅要对员工进行临床老年病学知识、老年照护知识、与患者沟通技巧等方面培训,还要对患者及其家属开展老年病相关的健康教育口’9’”。1 4|。提供配备适合老年人设施的物理环境也是各国学者一致的意见。物理环境即老年患者和家属对物理环境的承受和适应力,包括院内科室分布和标识、环境可视性、物理空间和可行性、感觉舒适度和家具。WHO对物理环境要求的描述为要保持清洁和舒适,尽可能遵从通用设计原则,使老年或失能的人也可以方便使用。创建一个适合支持老年人功能的物理环境,防止可避免的并发症,确保员工安全完成他们的工作,在老年友善医院至关重要‘6‘9‘11’17]。评估、风险筛查和多学科团队是创建老年友善医院的核心内容。医院要考虑老年人可能出现的问题并进行评估和风险筛查;明确合适的住院时间;制定适当的出院计划;联系家庭医生参与医院的合作;完成患者和家庭为中心的团队照护;在诊断和治疗时考虑年龄改变和能力状况。要定制个体化的诊疗策略,包括监测各种风险、衰老预警、谵妄监测、建立以病区为基础的跨学科团队。对老年人的照护和治疗要虑及老年人的生理、病理以及社会学研究和证据,要避免衰弱老年人不必要的住院万方数据
主堡耋生堕堂苤查!!!!芏!旦筮!!鲞箜!塑垦堕皇!鱼!!堕!!:墨!堕!翌!竺!!!!:y!!:i!!堕!:!和长期医院占床,要针对不同疾病或状况进行评估和实施健康促进、疾病管理和复健[11’13’1 5’18]。另外,最好要有连续医疗服务和社区延伸服务,与社区的志愿者、非盈利及宗教组织、老年团体、学会等建立连接,同时对社区健康促进和预防疾病进行指导[1h⋯“。三、老年友善医院的具体操作和质量控制老年友善医院的标准制定后,医疗机构按照一定的程序提出申请并接受评估。加拿大的评审分为三个阶段:第一阶段是识别目前的状况,医院进行自我评估并提交报告,内容包括对老年人功能下降的具体控制措施,对谵妄的监测、预防、控制的管理,改进连续医疗服务。第二阶段是实施整改,要制订计划和具体措施。第三阶段是持续改进,持续监测和不断提高医院服务,改善服务过程,提高员工素质,最终提高服务质量。对老年友善医院的质量和安全标准是:(1)医院提供优质照护服务以维持和(或)提高老年人的健康和功能状态;(2)医院确保老年人和(或)家庭成员和(或)照顾者对照护、决策和标准的知情和参与;(3)医院确保住院和出院回家的过渡是个体化的服务过程;(4)医院为老年人提供不同文化的支持;(5)医院的环境要能最大限度地保护老年人的功能[1引。英国在皇家医师学会、皇家护理学会、英国老年医学会和皇家精神卫生学会共同推动下,建立了老年友善病房质量标牌评估实施办法。同时得到了Alzheimer’S学会、Bladder and Bowel基金会、英国手足病协会、物理治疗协会和国家痴呆理事会全面支持。2014年7月英国皇家医师学会发布消息有12家医院的老年病房通过了两个阶段的调研和评估被授予老年友善病房。这两个阶段分别是评估照护质量和评估持续改进。评估信息采集自患者、照护者和来访者、病房员工和多学科成员、病房和医院管理者以及医院的投资人。对65岁以上老年患者所征集的信息包括照护、适宜性、饮食、员工支持度、隐私和尊严、是否愿意家人照护等多方面意见。监测指标有:自立性、实际帮助和个人照护、营养、识别疼痛、个人卫生、环境、社会支持、隐私、沟通与交流。通过问卷和实际检查调查老年患者的经历、服务质量、病房人员的工作过程、病房的领导工作、多学科团队反馈、物理环境、访客的态度和其他组织的态度。第二阶段评估后,由授牌咨询委员会给出建议授牌或进一步评估的报告。如果评估不合格将会重新进行第一阶段评估和改进。委员会通常由护士、医生(包括老年病医生)、患者和照护者代表、项目管理者、其他相关职业人员(如康复师、营养师、心理师、社区护士等>组成[2秘2¨。四、老年友善医院实施效果评估Parke和Brand[7]认为制定老年友善医院策略是一个哲学概念,效果很难评估。他们试着通过将定性指标和定量指标相结合的方法,对维多利亚首都医疗区实施该策略进行评估。定量指标如患者、员工访谈、调查问卷、认知能力评估、住院天数比较等。定性指标有不良后果的减轻,如预防和早期诊断痴呆;患者、家属、职工和医生的满意度的提高;束缚带和导尿管的使用减少;跌倒次数减少;多学科团队主动性的充分发挥等。初步结果表明老年医学临床照护计划适合于鉴别和用于处于危险中的老年人。早在2003年,Parke和Foster就做过相关评估并得到正向的结果:对于施行全髋关节和全膝关节置换的老年患者,运用“老年友善”诊疗模式使住院时间缩短。但不知何种原因,这些研究结果并未发表。伊朗无一家专门的老年医院,Ahmadi等[22]通过调查德黑兰26家公立医院,发现所有的医院都没有专门为老年患者提供建议、检查、治疗和随访的体系和计划。他认为发展中国家正在迅速失去制定和实施应对人I:I老龄化挑战策略的机会。因此当前伊朗卫生部门的重要任务就是要在综合医院设立一个老年照护部门,然后在此基础上建立老年友善医院和长照中心。五、对我们的启示我国同样面临老龄化问题,目前医院面临的老龄化挑战是针对年老体衰、多病共存、失能失智、需要照护的老年患者如何满足患者的需求有效地控制疾病、进行功能康复、降低占床日及控制费用。今年的医疗改革重点之一仍然是公立医院改革,我们认为医疗机构面对老龄化的挑战,实施世界卫生组织提出的建立老年友善初级社区卫生中心和医疗机构计划是一种具体可行的对应措施。我们现有医疗机构的建筑布局、人员配备、医疗质量管理和照护服务内容均很少考虑到高龄老年人的生理、病理特点、老年人的功能状况、老年人的社会伦理问题和老年人如何有尊严的善终问题。也很少有医疗机构在政策制定层面、在老年人康复护理方面、在沟通与伦理方面和物理环境方面有针对老年人的特定政策和标准。因此在全国医疗机构中推广老年友善医院建万方数据
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