信息化对提高医院医疗服务质量的重要性

摘要：随着信息技术的不断发展，计算机在医学领域的应用也愈来愈广泛。加强医院信息化建设，对提高医院医疗服务质量，促进医疗卫生保健事业有着十分重要的作用。对此，笔者分析了信息化对提高医院医疗服务质量的重要性，并提出了加强医院信息化建设与管理的相关建议，以促进医院管理信息化，服务人性化。

关键词：信息化；医院医疗服务质量；重要性；相关建议

中图分类号：R473.6 文献标识码：A 文章编号：1007-9599　（2012）　18-0000-02

1 信息化对提高医院医疗服务质量的重要性

1.1 更方便快捷的门诊就诊，提升医疗服务质量。在医院医疗中，运用信息化技术，可以使门诊就诊更为便捷，促进医疗服务质量的提高。具体而言，主要体现在如下方面。

（1）就医流程信息化。在挂号门诊时，设置了“火车票”式管理以及一卡通服务。一出挂号票，计算机则马上生成就诊时间段以及就诊顺序，这使病患及其家属缩短了排队等候时间。同时，在候诊区，建立了分诊台，展开电子叫号，进行一医一患，为病患提供了良好就诊环境，并对病患隐私进行了有效保护。另外，信息化建设可以为时间紧张的病患提供便捷而方便的网络预约挂号服务。

（2）门诊医生通过各类检查项目单、电子处方、电子病历对病患进行病情诊断。同时，患者的有关信息、价格、检查单、处方等内容立即传送至辅助检查部门、药房等与诊疗行为有关的科室。因而，患者不用排队划价，长时间等候，从而减少了就诊时间。

（3）在收费窗口，设置了电脑显示屏，交费时，患者可清楚地看到自己交纳的各类项目价格，落实了患者在医疗费用上的知情权。在门诊药房中，全自动发药机会在短时间内备好药品，只等患者来此取药，这就解决了病患等药问题。

（4）实现了门诊部门的信息共享与互通。如在以前，医生不清楚药房是否有某药品，也不清楚药品单价以及总费用等，这就会出现患者往返等情况。然而，当前由于医疗信息化，使这一切变得简单透明，防止了部门、医生、患者之间发生矛盾。

1.2 加强了安全核查机制，增强医疗服务安全。在医院中，加强信息化建设，有利于加强安全核查机制，促进医疗服务更为安全。

（1）实行电子病历，帮助医生由原先的繁重病历书写中脱离出来。另外，借助电子病历质控标准，对病历展开人工与计算机的双重管理与控制，对病历进行时间与逻辑质控，以确保医疗行为更为规范与严谨。

（2）移动查房、远程会诊、网内信息互通与共享等，使诊疗活动更具准确性，更具及时性，进而促进医疗工作效率的提高。

（3）安全核查机制信息化。构建条码识别，准确识别患者身份。门诊时，患者一挂号，则立刻生成和患者身份相应的条码。由患者就诊至检查、患者取药与交费等环节，均需经过条码识别。对住院患者的管理，则实施腕带条码标识。当病患在办理住院手续时，则自动生成识别患者身份的“条码腕带”。在住院期间，患者的全部诊疗活动都需要进行条码身份验证，以避免出现医疗差错。

（4）信息化的用药安全管理：构建了人工与微机的双重核查关口。一旦下达医嘱，则由信息网络将相关信息传送到有关执行部门。如静脉用药，则由医院配液中心集中配，同时通过微机审核医嘱、审核用量用法，再经过药师人工审核以及发药审核等核查关口之后，才将其送往到临床运用。如口服用药，通常经过药房全自动包药系统，再到安全核查，然后实现单剂量包装，以确保口服用药安全。

1.3 医院信息与社区联动，优化共享医疗资源。运用信息化管理，还有利于实现医院信息与社区的双向联动，从而优化与共享医疗资源。如将院本部和所属社区中心，在信息、服务、资源、技术、经济等方面进行一体化管理。从而拓宽社区医疗服务空间，使社区医疗也能使用到医院的优质医疗资源，提高社区的医疗服务质量。

（1）构建院本部及所属社区医疗服务机构的互通网络。利用这一平台，可以微机网络管理社区居民健康档案，便于医生直接地检索病患健康档案；有利于双向转诊、网上预约挂号的网络化管理。因而，已经建档的社区居民，在当地的社区卫生服务中心则可挂总医院的普通专科或者专家门诊号。

（2）实施双向转诊工作，进行网络管理。也就是若患者属于总院下属社区服务机构管辖区，当其在院本部住院且治疗结束之后，要转回到社区服务机构展开康复性治疗，那么院本部的信息病案室会检索这些患者住院期间的有关资料，然后传送到社区卫生机构，双方即发即收，这有利于社区医师了解患者情况，为患者后续治疗带来有效及时的帮助。可见，通过信息化，可实现双向联动，有利于发挥医院及其所属社区医疗中心的服务功能，形成小病进社区、大病来医院的模式，从而优化与共享双方医疗资源，真正提高医疗服务质量。因此，医院需要加强信息化建设，加强信息化管理。

2 加强医院信息化建设与管理的相关建议

2.1 重视与支持医院信息化建设。在医院信息化建设中，依赖于有形资源（财力、物力、人力）与无形资源（管理、技术、人才）的支持。因此，医院领导需要重视与支持医院信息化建设，以有效解决资金、技术、人才等问题。医院领导需投入一定的资金用于信息化建设，以配置好先进硬件设备与软件系统。同时，重视引进信息技术人才，把信息专业视为新兴专业科室进行扶持，并加大基础科研投入，从而打造出适合本医院发展的信息化体系。

2.2 强化管理，有效利用信息资源。在信息化医疗中，若想有效利用信息资源，则需高效管理。当前，不少医院信息系统注重物资与财务管理，而在应用时，则只限于计费、药品等方面，导致医院在使用信息系统方面具有片面性，对信息资源没有进行充分有效利用。因此，医院不但要重视信息化建设，更需要强化使用和管理，将行政组织、医疗行为、后勤保障等方面纳入到信息化建设与管理中，并通过运用增加：信息管理系统并根据效果进行调整补充，促使医院信息化更具合理性与科学性。信息化是可为管理者带来更准确而全面的数据，并能帮助管理者做出正确决策。

2.3 统一标准。在医院信息化建设中，需要统一评价标准。如医嘱、科室、药品编码、人员与财务等标准编码；统一医院HIS数据库的属性、字段、数据结构等；统一不同医院的数据接口与网络协议标准；标准化的电子病历内容与数据结构等。其次，制定关于疾病诊治临床数据标准，譬如疾病诊断与临床操作术语、辅助检查结果术语、病情定量描述语以及分类代码标准等。由于医学处于发展状态中，一些术语标准也需相应变化，这就需要制定标准后强化管理、改进与完善环节，从而确保标准的先进性、科学性与完整性。

综上所述，信息化对提高医院医疗服务质量的作用是显而易见的，促使门诊就诊更方便快捷，缩短广大病患者的就医等待时间，提高了效率；提升了医疗服务质量；加强了安全核查机制，增强医疗服务安全；同时，促进了医院与社区的双向联动，使其优化共享医疗资源，对缓解我国看病难的问题，充分利用紧缺的优质医疗资源尤其是大医院的优质资源有很大帮助。所以，在信息技术不断发展的现代社会，医疗服务机构也需加强信息化建设，强化信息化管理，促进医疗服务的信息化、网络化。

参考文献：

[1]黄勇，薛凡，谢娟.加强医院信息化建设促进医疗质量持续改进[J].中国医院管，2009，4.

[2]计永军.完善医院信息管理系统加强医院信息化建设[J].现代医药卫生，2011，14.

[3]马勇.浅析医院信息化管理系统[J].计算机光盘软件与应用，2012，2.

[4]计永军.完善医院信息管理系统加强医院信息化建设[J].现代医药卫生，2011，14.

[作者简介]甘勤（1965.4-），女，武汉，珠海市第二人民医院信息科，本科，工程师，研究方向：医院信息管理。

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