适当用药，解除便秘的烦恼

许多人以为,一天不解大便就是便秘。其实，排泄粪便并没有正常的“模式”，因为每个人的排便习惯是不同的。据调查，每天排便1次者约占60%，一天几次者占30%，几天1次者占10%。一般认为，正常人的大便可以从一天3次到三天1次。因此，对有无便秘，必须根据本人平时排便习惯和排便有无困难作出判断。目前认为，便秘是指大便次数减少和（或）粪便干结难解，如两天以上无排便，提示存在便秘。由于便秘者常常同时伴有腹痛、腹胀、屁多、恶心、纳减、乏力、头痛、头昏等症状，且用力排出坚硬的粪块可引起肛门疼痛、肛裂，甚至诱发痔疮等。老年人，特别是有高血压、动脉粥样硬化或心脏病变者还可能由于解便时屏气而诱发心肌梗死或脑血管意外。因此，便秘患者为解除便秘的烦恼，可根据自己的身体情况，适当选用一些缓解排便困难的药物。

轻度便秘或直肠便秘（即粪便已到达直肠但排出困难）的患者可选用开塞露或甘油栓。

急、慢性便秘患者可选用含大黄或番泻叶类的泻药，如大黄碳酸氢钠片、车前番泻叶复合颗粒等。

进食少渣食物或停用刺激性泻药引起便秘者，以及孕妇便秘者可选用羧甲纤维素钠颗粒。

伴有肝性脑病（肝昏迷）的便秘患者可选用同时有降低血氨作用的乳果糖口服溶液。

小儿及年老体弱的便秘者可选用对维持和调节肠道功能有帮助的口服双歧杆菌活菌制剂和双歧三联活菌胶囊。

便秘只是一种症状，可能是饮食不当造成的，也可能由器质性病变引起，如痔疮、肛裂、炎症性肠病、肠道良恶性肿瘤等胃肠道病变，也可能是甲状腺功能减退、甲状旁腺功能亢进、糖尿病、硬皮病等。因此，便秘患者如选用上述药物1星期后，排便困难仍未缓解，应去医院作大便常规检查、隐血试验、胃肠道X线摄片、内镜及其他相关检查，以明确有无器质性病变，是否需作相应的治疗。

药品通用名商品名药品规格

开塞露丙三醇20毫升/支

比沙可啶便塞停5毫克

双歧三联活菌胶囊培菲康210毫克

特殊情况

1．婴儿、老年人及体弱者忌用番泻叶。

2．妊娠期及月经期禁用含大黄或番泻叶类的泻药。孕妇慎用比沙可啶。

3．心衰、肾病或肝硬化腹水者慎用羧甲纤维素钠颗粒。肠梗阻、巨结肠或神经系统疾病禁用羧甲纤维素钠颗粒。急腹症患者忌用比沙可啶。

OTC用药规则:*一定要严格按说明书用药，不可超量或过久服用。*注意禁忌证。若患有说明书上所列禁忌证，不可贸然用药，应慎重并请教医生。*妥善保管药品，不要混用，更不要让孩子接触误服。*在使用非处方药进行自我药疗一段时间后（一般3天，详见说明书），如症状未见缓解或减轻，应及时去医院诊治，以免延误病情。

药品通用名商品名药品规格

开塞露丙三醇20毫升/支

比沙可啶便塞停5毫克

双歧三联活菌胶囊培菲康210毫克

特殊情况

1．婴儿、老年人及体弱者忌用番泻叶。2．妊娠期及月经期禁用含大黄或番泻叶类的泻药。孕妇慎用比沙可啶。3．心衰、肾病或肝硬化腹水者慎用羧甲纤维素钠颗粒。肠梗阻、巨结肠或神经系统疾病禁用羧甲纤维素钠颗粒。急腹症患者忌用比沙可啶。

OTC用药规则:*一定要严格按说明书用药，不可超量或过久服用。*注意禁忌证。若患有说明书上所列禁忌证，不可贸然用药，应慎重并请教医生。*妥善保管药品，不要混用，更不要让孩子接触误服。*在使用非处方药进行自我药疗一段时间后（一般3天，详见说明书），如症状未见缓解或减轻，应及时去医院诊治，以免延误病情。

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