全科医师培训模拟试题
1.全科医学“连续性服务”体现在
A.全科医生对社区中所有人的生老病死负有全部责任
B.全科医生在患者生病的过程中均陪伴在病人床边
C.对患者的所有健康问题都要由全科医生亲手处理
D.全科医生对人生各阶段以及从健康到疾病的各阶段都负有健康管理责任
E.如果全科医生调动工作，就必须将自己的患者带走
[答案]D 全科医学“连续性服务”体现在：①人生的各个阶段：②从健康—疾病—康复的各个阶段；③任何时间、地点的全程服务。
2.全科医生有关转诊的责任不包括
A.对于住院病人，每隔3天到医院看望病人1次
B.病人转诊后继续保持与专科医生的联系，了解病人的情况
C.为专科/顾问医生提供有关病人的详细资料
D.为病人选择转诊的专科或顾问医生
E.病人转诊后继续保持与病人的联系
[答案]A 全科医生有关转诊的责任：①为病人选择转诊的专科或顾问医生；②对专科/顾问医生提供有关病人的详细资料；③病人转诊后继续保持与病人的联系和与专科医生的联系，了解病人的情况。没有规定必须每隔3天看望1次病人。
3.以人为中心的服务要求不包括
A.以病人的健康和服务需求为导向
B.以预防为导向提供服务
C.建立长期稳定的医患关系
D.以病人为中心组建照顾团队
E.每个病人每次应诊时间不得少于20分钟
[答案]E 此题的答案一看就可以推测出：不可能硬性规定“每个病人每次应诊时间不得少于20分钟”。
4.髋关节置换术后卧床2周，突发胸痛，呼吸困难，紫绀，考虑
A.急性张力性气胸
B.急性哮喘发作
C.急性肺动脉栓塞
D.大叶性肺炎
E.急性肺水肿
[答案]C 手术后易出现血栓栓塞并发症，尤其肺栓塞，经静脉回流到右心引起肺栓塞。
5.诊断气胸最有价值的检查是
A.心电图
B.胸部X线片
C.超声心动图
D.通气－血流扫描
E.胸部B超
[答案]B 气胸时胸部X线检查可以发现一侧肺野外周的无肺纹理透光区，容易识别，而其他检查则不能发现胸腔积气。
6.关于支气管扩张的描述，以下哪项不正确
A.是由于急慢性感染、炎症导致
B.支气管壁弹力纤维和平滑肌受损
C.造成支气管扩张和管腔变形
D.主要病变在肺段支气管
E.常合并绿脓杆菌感染
[答案]D 支气管扩张主要发生于直径＞2mm中等大小的支气管，肺段支气管并不是主要受累气道。
7.以下疾病中不致耳源性眩晕的疾病是
A.中耳炎
B.迷路炎
C.内耳震荡
D.前庭神经元炎
E.耳硬化症
[答案]E 中耳、内耳(迷路和前庭)病变可引起眩晕。
8.男，46岁。既往有高血压病史10余年。突发头晕，走路不稳4小时，头痛伴呕吐1小时来急诊。查体：BP180/100mmHg，嗜睡，四肢均有自主活动，肌张力低下，腱反射对称适中，双侧Babinski征(-)，左侧指鼻试验不准。以下哪项诊断最为可能
A.高血压脑病
B.小脑梗死
C.小脑出血
D.椎－基底动脉供血不足
E.小脑肿瘤
[答案]A 高血压脑病与神经系统疾病主要区别在于，前者四肢活动自由，腱反射正常，Babinski征(-)。
9.呕吐伴腹痛。停止排气、排便，常见于哪种疾病
A.急性胃炎
B.肠梗阻
C.急性阑尾炎
D.急性胰腺炎
E.十二指肠溃疡
[答案]B肠梗阻的四大症状是：腹痛、腹胀、呕吐，排便、排气停止。
10.以下那个器官的出血不属于上消化道出血
A.胃
B.十二指肠
C.胰腺
D.回肠
E.胆道
[答案]D 上消化道出血包括食管、胃、十二指肠、空肠上段和胆道。
11.心理咨询中最常见的情绪障碍是
A.焦虑
B.恐惧
C.烦恼
D.彷徨
E.欣快
[答案]A 焦虑是情绪障碍的核心。
12.胆石症患者首选检查
A.CT
B.B超
C.核素
D.胆囊造影
E.腹平片
[答案]B 胆石症患者经B超检查发现胆囊结石即可确诊，正确诊断率96％以上，是首选方法。
13.以下有关白细胞分类正常值描述不正确的是
A.中性分叶核粒细胞50％～70％
B.淋巴细胞20％～40％
C.嗜酸性粒细胞0.5％～5％
D.嗜碱性粒细胞0％～3％
E.单核细胞3％～8％
[答案]D嗜碱性粒细胞0％～1％。
14.某女性患者RBC为2.8×1012/L，Hb70 g/L为，MCV↓、MCH↓、MCHC↓，主诉月经过多，可判断贫血类型为
A.缺铁性贫血
B.再生障碍性贫血
C.急性失血
D.巨幼细胞性贫血
E.慢性感染所致贫血
[答案]A RBC＜3.5×1012/L，Hb＜110 g/L，MCV↓、MCH↓、MCHC↓，月经血过多，提示小细胞低色素性贫血，即缺铁性贫血。
15.血小板增高常见于
A.原发性血小板增多症
B.再生障碍性贫血
C.脾功能亢进
D.DIC
E.放射性损害
[答案]A 血小板病理性增多主要见于急性失血、急性溶血、出血性血小板增多症、真性红细胞增多症、脾切除、慢性粒细胞性白血病等。
16.尿液中出现何种管型多提示早期肾小球病变可能
A.红细胞管型
B.白细胞管型
C.上皮细胞管型
D.蜡样管型
E.脂肪管型
[答案]C 早期肾小球病变光镜检查见肾小管上皮细胞变性、脱落和坏死改变。
17.正常人粪便镜检不可见的成分是
A.红细胞
B.少量白细胞
C.淀粉颗粒
D.植物纤维
E.脂肪小滴
[答案]A 正常粪便中无红细胞。
18.以下哪项在综合性医院医学心理咨询应注意要转诊或住院治疗
A.学习障碍
B.性心理障碍
C.人际交往障碍
D.抑郁性障碍
E.精神分裂症急性期
[答案]E 心理咨询对精神分裂症急性期无作用，无法改善精神病性症状。
19.老年人的某些慢性疾病如高血压病、糖尿病、慢性心衰、帕金森病等需要坚持何种原则
A.间断用药
B.长期用药
C.短期用药
D.突击用药
E.临时用药
[答案]B 老年人随着年龄的增长，会伴有相应的器官、组织结构的退化，生理、生化功能的减退，自稳机制的下降等。
老年人对药物的耐受性减低，对药物治疗的依从性也下降。
20.小儿急性细菌性呼吸道感染首选下列哪种抗生素
A.庆大霉素
B.卡那霉素
C.链霉素
D.头孢克洛
E.左氧氟沙星
[答案]D 左氧氟沙星可引起关节病变和影响软骨发育；庆大霉素、卡那霉素、链霉素有耳毒性、肾毒性。
21.正确给药优先选择的途径是
A.口服
B.肌内注射
C.静脉注射
D.静滴
E.皮下注射
[答案]A 因口服给药既安全、方便，又经济。
22.病人食物中毒的表现为腹痛，腹泻，皮肤潮红，酒醉貌，荨麻疹，可能的细菌中毒为
A.肉毒杆菌
B.葡萄球菌
C.变形杆菌
D.副溶血弧菌
E.大肠杆菌
[答案]Ｃ 变形杆菌食物中毒呈胃肠炎型和过敏型两类症状。胃肠表现有恶心、呕吐、腹痛、腹泻。过敏表现皮肤潮红，酒醉样及荨麻疹等。
23.女，24岁，来诊时神志不清，血压110/70mmHg，心率80次/min，全身大汗。瞳孔约1mm，双肺湿性啰音。最大可能诊断
A.有机磷农药中毒
B.低血糖
C.急性脑血管病
D.一氧化碳中毒
E.安眠药中毒
[答案]A 瞳孔缩小、多汗、肺水肿是有机磷农药中毒的典型毒蕈碱样表现。
24.社区卫生服务的“六位一体”是指
A.健康教育、预防、保健、康复、计划免疫、医疗
B.健康教育、预防、保健、康复、计划生育指导、医疗
C.健康教育、预防、营养、康复、计划生育指导、医疗
D.法制教育、预防、保健、康复、计划生育指导、医疗
E.法制教育、预防、营养、康复、计划生育指导、医疗
[答案]B 社区卫生服务的内容包括社区医疗、社区预防、社区保健、社区康复、健康教育与健康促进和社区计划生育服务。
25.圆形图适用的资料类型为
A.连续性资料
B.构成比资料
C.分类资料
D.频数表资料
E.计数资料
[答案]C 圆形图是用圆的总面积表示事物的全部。圆内各扇形面积表示各部分所占的比重用来表示事物各组成部分的构成比。
26.溶于水中钙、镁盐类的总含量，以CaCO3(mg/L)表示，是指水的
A.硬度
B.总固体
C.矿物质含量
D.硫酸盐含量
E.溶解性物质的含量
[答案]A 硬度是指溶于水中的钙等盐类的总量，以CaCO3(mg/L)表示。水的硬度过高，可引起暂时性胃肠功能紊乱。故饮用水水质标准规定硬度不得超过450mg/L(以CatCO3计)。
27.位于地表以下第一个不落水层以上称为
A.地面水
B.深层地下水
C.泉水
D.浅层地下水
E.江河水
[答案]D 浅层地下水是指潜藏、在地表下第一个不透水层上的地下水，浅井即取自浅层地下水，是我国广大农村最常用的水源。
28.脑细胞惟一可利用的能量形式是
A.果糖
B.葡萄糖
C.乳糖
D.蔗糖
E.半乳糖
[答案]B因为葡萄糖是中枢神经系统的供能物质。
29.重度肥胖是指体重与理想体重相比
A.≥40％
B.≥20％
C.≥10％
D.＜10％
E.＜20％
[答案]A 体重指数(kg/m2)=体重(kg)÷身高(m)的平方；正常体重：体重指数=18-25；超重：体重指数=25-30；轻度肥胖：体重指数＞30：中度肥胖：体重指数＞35；重度肥胖：体重指数＞40。
30.关于肥胖的正确描述是
A.体重高于标准体重的正常范围值
B.脂肪组织在体内的过量蓄积
C.体重在标准体重的正常范围之内
D.脂肪组织在体内所占比例并未增大
E.体重低于标准体重的正常范围值
[答案]B 肥胖是指体内脂肪堆积过多，体重增加。