大吃大喝，会致急性胰腺炎吗

胰腺，身兼双职

胰腺既是一个消化器官又是一个内分泌器官，作为消化器官，其分泌的消化酶（胰淀粉酶、胰脂肪酶和胰蛋白酶）会进入小肠消化我们一日三餐吃的米饭、面等淀粉以及脂肪和肉、蛋类；作为内分泌器官，它主要分泌胰岛素来调节我们的血糖，如果这部分功能出现异常即可发生糖尿病。

症状易与急性胃肠炎混淆

急性胰腺炎患者多数在进食后出现突发的中上腹部带状持续性疼痛，也可以出现在右上腹、左上腹或下腹部，且常伴有腹部胀气、恶心呕吐，但呕吐后腹部疼痛并不能缓解，随着疾病的进展，可伴有后腰背部的持续酸、胀、痛。如果不及时就诊，可出现心慌、呼吸困难、小便少等症状。由于胰腺在胃的后面，因此患急性胰腺炎时，易被误认为急性胃肠炎，所以出现上述症状时，应及时就医，防止病情进展。

导致急性胰腺炎的5大幕后“黑手”

最危险黑手——胆道疾病 常见的胆道疾病，如胆囊、肝内、外胆管结石，尤其是微小结石（<3毫米）、泥沙样结石非常危险，一旦这些结石排入胆总管内引起胆总管堵塞时，胆汁返流进入胰腺内即可引起急性胰腺炎；另外，胆总管囊肿、十二指肠憩室以及瓦特壶腹周围的肿瘤，如胰头癌、低位胆管癌等也可引起急性胰腺炎。

最常见黑手——高甘油三酯血症 空腹血甘油三酯>5.65～6.8毫摩尔/升时即有发生急性胰腺炎的可能。当然也并不是每个高甘油三酯血症的人都会患急性胰腺炎，急性高甘油三酯血症性胰腺炎发病机制仍不清楚。严格控制血脂，即可防止此类胰腺炎的发生。

最潜移默化黑手——饮酒 偶尔一次的大量饮酒一般不会引起急性胰腺炎，酒精性胰腺炎的发病是在长期饮酒的基础之上（每天48克酒精，持续一年以上）发作的，也就是说，长期酒精刺激胰腺即可以发生胰腺炎，所以禁酒或少喝酒可以防止这类胰腺炎的发作。

最特殊黑手——怀孕 怀孕后或在围产期内发生急性胰腺炎，主要与怀孕后胆囊排空延迟，容易发生泥沙样结石、高甘油三酯血症以及雌激素、孕激素水平的改变有关，故随着孕周的增加，急性胰腺炎发作概率明显升高。在怀孕前最好进行一次体格检查，尤其是需要确定有无胆结石、血脂水平高低，一旦有这些高危因素，在怀孕后应当定期检查，并在饮食方面严格控制。

最“小众”黑手——高钙血症 此病导致的急性胰腺炎较为少见，在血钙超过2.75毫摩尔/升后即有这种可能。引起高钙血症的疾病主要是甲状旁腺腺瘤，一旦有此类疾病应严格控制血钙，尽早手术切除肿瘤。

当然，还有很多原因也可以引起急性胰腺炎，如乙肝病毒、艾滋病病毒感染及服用某些药物等。在临床上，我们还发现，在上述众多病因的基础之上，严重疲劳也可以诱发这些病因导致急性胰腺炎的发作。

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