南京市性病门诊患者梅毒抗体检测结果分析

【摘要】目的：了解南京市性病门诊患者感染梅毒情况。方法：收集南京市性病门诊患者血液样本2255份，同时进行梅毒RPR和TPPA试验。结果：性病门诊患者3年来共有2255份，梅毒抗体阳性266份，阳性率为11.80%。男性平均阳性率为10.05%（134/1333），女性平均阳性率为14.32%（132/922），差异无统计学意义。梅毒患者中RPR阴性、TPPA为阳性占22.93%。结论：RPR阴性TPPA阳性的早期梅毒比例较大，要引起高度重视。

【关键词】梅毒；阳性率；血液学检测

Nanjing Venereal Outpatient Syphilis Antibody Detection Results Analysis /WANG Mei-lan，WU Yong-mei，ZHANG Shao-hua，et al.// Medical Innovation of China，2013，10（20）：088-090

【Abstract】Objective：To investigate the situation of syphilis infection in Nanjing City STD clinic patients. Method：The collection of Nanjing City STD clinic patients blood samples of 2255， while RPR and TPPA test for syphilis. Result：The STD clinic patients three years a total of 2255 copies， 266 copies of syphilis antibody positive， the positive rate was 11.80%. The average positive rate was 10.05% in male （ 134/1333 ）， the average positive rate of female was 14.32% （ 132/922 ）， no significant difference. Syphilis in patients with RPR negative and TPPA positive accounted for 22.93%. Conclusion：Syphilis patients negative for RPR and TPPA for early syphilis positive proportion increases， should cause height to take seriously.

【Key words】Syphilis；Positive rate；Hematology detection

First-author’s address：The Center for Disease Control and Prevention in Nanjing，Nanjing 210003，China

doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2013.20.044

梅毒是一种危害极大的慢性传染病，可通过直接接触、间接接触和母婴3种渠道传播。直接接触包括性接触及非性接触两种，以前者最为常见，占直接接触的95%~98%[1]。了解本地区性病门诊中梅毒感染人群的流行具有十分重要的意义，有助于加强这类人群的疾病防控工作。笔者将2010年1月-2012年1月性病门诊检测血液样本2255份，进行梅毒抗体的检测，现将结果报告如下。

1材料与方法

1.1研究对象2010年1月-2012年1月性病门诊就诊人群2255人，年龄最小者6岁，年龄最大者79岁，以10.0为跨度，把样本编为6个年龄组。

1.2材料2010-2012年性病门诊就诊人群的血液样本2255份。由门诊医生询问有关内容，包括性别、年龄、职业、文化程度、吸毒史、不洁性史、输血史、临床表现等。

1.3方法与试剂梅毒感染血清学检测：上海科化PRP试剂和富士瑞必欧TPPA试剂同时进行检查。所有试剂均在有效期内使用，实验操作和结果判定严格按照试剂盒说明书及制定的作业指导书进行。

1.4检测仪器生物安全柜、温箱、水浴摇床。

1.5统计学处理应用SPSS 13.0软件进行统计学分析，计数资料采用四格表 字2检验， 当T（一个单元格的期望频率）小于5，使用Fisher精确检验。以P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1人群年龄分布20~30岁组人数最多，为807人，占样本总数的35.79%（807/2255），其次是30~40岁组和40~50岁组人数分别占样本总数的27.76%（626/2255），19.96%（450/2255），60~组最少，为76人，占样本数的3.37% （76/2255），人群分布明显向中青年集中，见图1。

2.2总感染情况性病门诊患者3年来共有2255份，梅毒抗体阳性266份，阳性率为11.80%。见表1。

2.3不同性别的感染情况2255份血清中男1333份，女922份。男性平均阳性率为10.05%（134/1333），女性平均阳性率为14.32%（132/922）。2010-2012年男性阳性率分别为9.92%、10.97%和8.99%，女性阳性率分别为15.64%、13.82%和13.36%。男女之间阳性率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。见表1。

表1梅毒抗体检测结果

年份梅毒抗体阳性数/检测人数

梅毒抗体阳性率（%）

男女男女

201051/51451/3269.9215.64

201152/47442/30410.9713.82

201231/34539/2928.9913.36

合计266/225511.80

2.4在TPPA确诊的情况下，RPR所表现的不同滴度情况。构成比最大的是RPR 1：32及以上，占24.06%，其次是RPR为阴性TPPA为阳性占22.93%。见表2。

2.5不同年龄组的感染情况前来就诊患者集中在20~50岁，50~60的男性梅毒抗体阳性率最高为23.08%，其次为30~40岁的女性和40~50岁的男性分别为18.83%和16.48%，见表3。

表3不同年龄段梅毒抗体检测结果

年龄段

（岁）人数梅毒抗体阳性数/检测人数

梅毒抗体阳性率（%）

男女男女

<201102/755/352.6714.29

20~3080727/50849/2995.3116.39

30~4062636/38745/2399.3018.83

40~5045045/27320/17716.4811.30

50~6018618/7812/108 23.0811.11

>60766/491/2712.243.70

合计2255266/225511.78

3讨论

梅毒是由苍白螺旋体感染引起的一种慢性传染病，是威胁人类健康严重的疾病之一。近年来，该病蔓延迅速，以成倍速度在各个领域、各类人群中传播[2]，其感染率远远高于艾滋病。

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