普外科临床中急性阑尾炎的治疗效果分析
摘要:目的 分析普外科急性阑尾炎的临床治疗效果。方法 2014年3月~2017年6月,于我院普外科收治的急性阑尾炎患者中选取50例,回顾性分析其临床资料,分析临床治疗效果。结果 50例患者行手术治疗后,仅有2例患者出现术后切口感染现象,根据患者实际情况,对其行酒精湿敷、抗感染处理后,所有患者均痊愈,获得了良好的临床疗效,治愈率为96%,患者平均住院时间为(13.25±4.08)d。结论 急性阑尾炎患者一旦得到临床确诊,便要及早根据患者实际情况合理选择手术方式治疗,将坏死阑尾组织及时切除,腹腔内脓液清除干净,避免感染进一步扩散。
关键词:普外科;急性阑尾炎;临床治疗效果
中图分类号:R473 文献标识码:A 文章编号:1672-3783(2018)02-0061-01
临床上,急性阑尾炎属于一种临床的急腹症,也被称为盲肠炎。该疾病发病突然,如果不及时采取有效措施对其进行治疗,则容易引发一系列炎症反应,患者在临床上主要表现为阑尾点反跳痛、压痛以及转移性右下腹疼痛[1-2]。近年来,我国人们生活习惯与饮食习惯在很大程度上发生了变化,急性阑尾炎患者数量也显著增多,该疾病的诊治难度也会随之提高[3]。本研究主要针对普外科急性阑尾炎的临床治疗方式与效果进行探究,报道如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料
于2014年3月~2017年6月在我院普外科接受治疗的急性阑尾炎患者中选取50例,患者平均年龄(48.59±4.98)岁,男性36例,女性14例,阑尾脓肿、穿孔性阑尾炎、化脓性阑尾炎、坏疽性阑尾炎、单纯性阑尾炎患者分别有2例、5例、8例、10例、25例。对患者的临床表现进行分析可知,出現恶心呕吐现象的患者有48例,出现发热现象的患者有42例,出现腹泻等肠道症状的患者20例,出现便秘现象的患者有32例,出现食欲不振现象的患者有43例,出现腹痛现象的患者有49例。
1.2 方法
在患者入院之后,严格按照普外科常规处理方式对其进行处理,措施包括维持水电解质与酸碱平衡、补液、抗感染等。研究中所有患者均存在手术指征,可行阑尾炎手术治疗,麻醉方式为连续性硬膜外麻醉,在右下腹位置做出一个斜形的手术切口,小肠采用纱布垫向内侧推动,将盲肠找到之后,手术过程中对化脓性阑尾炎患者腹腔进行仔细清洗,对阑尾根部行解剖处理,探查分析阑尾,手术过程中将动脉阑尾采用丝线结扎好,消毒阑尾残端,将包埋盲肠壁缝合,在此过程中要注意避免出现无效腔。
2 结果
本研究中50例患者行手术治疗后,仅有2例患者出现术后切口感染现象,根据患者实际情况,对其行酒精湿敷、抗感染处理后,所有患者均痊愈,获得了良好的临床疗效,治愈率为96%(48/50),患者平均住院时间为(13.25±4.08)d。
3 讨论
临床上,急性阑尾炎的首要症状为右下腹疼痛或者转移性右下腹痛,按压疼痛感后,疼痛程度会显著增加[4]。急性阑尾炎的主要发病机制为阑尾腔内出现细菌感染,同时还受到患者饮食、遗传等多种因素的影响。急性阑尾炎患者的病情通常错综复杂,如果不及时对其进行治疗,则可能导致阑尾坏死,严重情况下甚至还可能促使患者出现休克或者败血症,严重威胁其生命安全[5]。急性阑尾炎包括坏疽性阑尾炎、周围脓肿、阑尾穿孔、急性单纯性阑尾炎以及急性化脓性阑尾炎等类型,手术为其主要治疗方式。阑尾管腔细小,具有狭窄的开口,并且有较为丰富的淋巴组织存在于阑尾管腔内,阑尾系膜的形状为三角形,如果阑尾弯曲成弧形,则很容易出现阻塞现象,易诱发急性阑尾炎。急性阑尾炎患者的病情一旦被临床确诊,便要及时对其行手术治疗,将坏死阑尾组织及时清除,将腹腔内脓液清除,避免感染进一步扩散。如果患者出现中毒性休克现象,则应该在休克完善之后再对其行手术治疗;若患者出现弥漫性腹膜炎,因为已经出现了较为严重的腹腔感染现象,便要对腹腔进行彻底清洗,将脓液及时清除干净,行彻底的抗感染治疗。临床治疗急性阑尾炎的首选外科方式为手术切除,麻醉方式选择硬膜外连续阻滞,本研究中,50例患者行手术治疗后,仅有2例患者出现术后切口感染现象,治愈率为96%,患者平均住院时间为(13.25±4.08)d,可知及时对患者进行合理治疗能够获得良好的临床疗效。
综上所述,急性阑尾炎患者一旦得到临床确诊,便要及早根据患者实际情况合理选择手术方式治疗,将坏死阑尾组织及时切除,腹腔内脓液清除干净,避免感染进一步扩散。
参考文献
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