中医辨证治疗甲型H1N1流行性感冒的可行性研究
【摘要】目的：中医辨证治疗甲型H1N1流行性感冒的可行性。方法：将已经确诊的100例甲型H1N1流行性感冒患者随机分为中医组和西医组，每组各50例。中医组的治疗根据中医辨证标准分型后进行桑菊饮加减或银翘散合白虎汤加减的方式，西医组进行磷酸奥司他韦的方式治疗。观察患者的临床症状改善情况和治疗前后T淋巴细胞亚群改变情况。结果：对患者治疗情况的观察之后，接受治疗前这两组患者的病情差异毫无统计学意义。治疗后临床症状主要分为中医组为（1.39±0.86）分，西医组为（2.91±1.34）分，差异具有统计学意义（P〈0.01）。中医组和西医组发热平均时间分别为（3.69±1.11）d与（3.81±1.79）d，差异没有统计学意义。结论：中医辨证治疗甲型H1N1流感与西药比较在退热方面疗效具有相似性，对患者临床症状的改善效果相对显著。
【关键词】中医辨证治疗；甲型H1N1流行性感冒；可行性研究
【中图分类号】R511.7 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2017）06--01
流感爆发出现了比较庞大的患病人数，对疾病控制和医疗救治等方面产生了一定压力，流感疫情发生的情况下，经过具体的分析研究，逐渐发现这种病毒基因对人类健康具有极大的威胁，同时也对社会经济的发展造成了一定的损失，笔者在临床工作中采用以中药为主的治疗方法，并且具有一定的成效，对收治住院的100例患者进行中医辨治疗的方式进行治疗，并和用西药奥司他韦的治疗方式进行治疗的患者情况加以对比，中药治疗下的患者症状并使得退热时间缩减方面具有比较好的成效，由于甲型H1N1流行性感冒容易随着季节的变化而爆发，需要致力于将中医药治疗甲型H1N1流感经验推广。
1.资料与方法
1.1 一般资料 随机选取本院接收治疗的甲型H1N1流感患者100例，并且随机将患者分为中医组和西医组两个部分内容，每组各50例。中医组包含有50例，其中男27例，女23例；平均年龄（26.92±12.79）岁。西医组50例，其中男21例，女29例，平均年龄（24.92±11.40）岁。两组性别和年龄中的差异止无统计学意义的。
1.2 治疗方法 中医组的治疗主要参照《诊疗方案》，并且针对患者的二聚体情况进行调整，其中主要包含的症状类型包括风热犯卫型和热毒袭肺型，其中风热犯卫型患者浑身乏力，周身酸痛，咽喉会有不适感，无汗。其主要治法是对患者进行必要的疏风清热。对风热犯卫型患者基本用药是用桑菊饮加减其他药物的方法：其中包含的成分主要有桑叶、菊花、桔梗、连翘和车前草等中药成分各10克，同时需要牛蒡子、薏苡仁各15克，还含有淡竹叶和薄荷以及生甘草各6克，芦根30克，白茅根20克，将这些重要成分加以配比而形成基本的治疗药方。其次是热毒袭肺型主要表现为患者咳痰呈现黄或白的现象，咽红咽痛，目赤。对这一症状的治疗基本方药是将银翘散合白虎汤加减其他成分药物的方式：其中金银花和桔梗各15克，连翘和淡竹叶以及杏仁各10克，荆芥6克，生石膏30克，生石膏使用前需要进行煎制，还需要添加知母10g，薏苡仁15g，生甘草10g等进行配比用药。加减应用的主要方法是当患者的症状中具有便溏的现象时就可以在本来就具有的药剂中加藿香和法半夏适量剂量；患者如果伴有便秘的情况就需要在药剂中加入生大黄。这些药物的服用方式主要是煎服法，主要是水煎服，每天2剂，疗程是5d。
西医组的治疗方式主要是给患者服用磷酸奥司他韦胶囊，每次75mg，每天两次，疗程同样为5d。
1.3 疗效判定 经过治疗患者发热缓解的现象比较明显，患者的腋温已经在7.3℃以下，而这种现象能够保持24h或以上，患者的病情可以得到有效的控制。
1.4 统计学方法应用 对中医辨证治疗甲型H1N1流行性感冒的可行性研究主要使用SPSS16.0的方式进行统计学处理。计量资料可以使用x-±s得方式加以描述。每组治疗前的患者情况和治疗之后的患者情况都需要进行样本的配对和采集。经过研究其结果显示P<0.05，说明两者之间存在差异有统计学意义。
2.结果
经过治疗后患者的临床症状的具体对比，两组的结果之间存在差异，其具有统计学意义（P<0.01）。需要对中医组与西医组治疗的临床症状实际情况进行比较，经过具体对比之后两者之间存在差异，其具有统计学意义（P<0.01）。
3.讨论
甲型H1N1流感发病比较快，人群很容易就会受到感染，同时其传染速度是比较快的，西医治疗主要采用奧司他韦药物治疗，但是长期的药物使用容易导致患者耐药性现象的出现，容易限制药物治疗的疗效通过必要的实验研究和具体的临床观察，中医药的治疗方式已经在防治甲型H1N1流感方面的成绩逐渐凸显，明确了重要在流感治疗中的重要作用。甲型H1N1流感在早期正盛的时候，更加适宜采用以辛凉清解和宣肺透邪的方式，以比较快的速度对病毒进行驱邪外出。甲型H1N1流感和发病地域、季节变化以及人的体质差异有关，临床应根据具体的实际情况进行治疗。经过研究可以证明在中医辨证治疗甲型H1N1流感中，桑菊饮和银翘散等中医药物在退热方面的的效果是比较明显的，和西药的治疗效果具有明显的趋同现象，而其对临床症状的改善确实是更加明显的。中医治疗的方式对甲型H1N1流感治疗而言，对人整体抗病功能增加具有比较明显的效果，同时重视对人体的整体机能状态加以有效调整，促使治疗能够得到显著的结果。本研究的病例总体病情处于比较轻微的阶段，选择桑菊饮加减的治疗方法和以银翘散合白虎汤加减来清肺解毒等两种不同类型的治疗方法，具有一定的临床疗效，值得推广和研究。
参考文献
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