如何给体检套餐做加法
体检每年进行,到底应该查什么?怎么查?不知道您都事先考虑过没有?对于单位安排的体检,自己有没有主动权呢?今天我们来谈谈这个问题。
三条主线
首先要强调,不论做什么体检,都必须保持三条主线。
第一条:心血管系统检查,就是我们平时查的心电图、心脏超声、血液方面的一些检查;
第二条:内分泌系统检查,主要是血液的一些检查;
第三条:肿瘤指标检查,这条线不能漏。
只要紧紧抓住这三条主线,就能比较好地完成体检。当然,有时费用要控制,不能保证需要的项目都查,这时就需要好好地规划一下了。
常规性体检
一般,没有症状、生活较为规律、每年体检的人,只需要做常规性体检,主要体检项目包括:内科、外科、胸部透视、腹部B超、心电图、血常规、尿常规以及肝肾功能、血脂、血糖等。
加上特点
其次,不同的人群应该还有一些特点需要区别对待。
人群可以从年龄、性别和所从事的工作三个角度来划分。年龄可以每10年为不同的人群来区分,例如,30岁以下,30岁以上,40岁以上,50岁以上,60岁以上……;性别就是男女的区别;工作可以按教师、机关干部、企业白领、一线工人等方面区分。
各种特点的加法
1.从年龄角度,年龄越大身体退化性疾病越多,针对心血管系统、内分泌系统、肿瘤指标检查的项目应该逐年增加,或者应该在以往体格检查的基础上,增加检查的深度。例如,50岁以上的人空腹血糖今年稍高一些,最好加胰岛素释放检查、葡萄糖耐量试验,同时看眼底有无渗出。不要只做一个空腹血糖就结束了。
老年人应把内科、神经内科作为必查项目,同时接受B超、心电图、经颅多普勒、脑电图、眼底照相,以及血常规、尿常规、血糖、血流变和肝、肾功能检查,然后再根据医生临床观察,酌情增加CT等相关检查项目。有糖尿病、高血压、抽烟和血脂紊乱的人,应把静态和运动心电图列为每年必做的检查。此外,老年男性还应检查前列腺,更年期的男女每年测一次激素水平。
2.从性别角度,女性应进行妇科检查。比如乳腺癌筛检、妇科检查及宫颈涂片检测,40岁以后建议每年1次。65岁以上的妇女还应常规筛检骨质疏松症,未满65岁但有骨质疏松性骨折风险的停经妇女,则应与医生讨论是否做骨密度检查。另外,60岁以上的妇女约15%会出现无症状的促甲状腺素(TSH)偏高现象,少部分会出现疲倦、浮肿等临床症状,建议妇女50岁以后,每5年检查1次TSH。
3.从职业角度,教师由于说话多,慢性咽炎往往个个有,不应漏查五官科;机关干部、企业白领由于压力大,多坐少动,身体不同程度地存在“亚健康”状态,甚至有人已经患有高血压、脂肪肝、颈椎病、眼病等。这些人群不能忽视心血管系统和内分泌系统检查。40岁以上人群应加查肛门指诊,以及早发现直肠肿物;50岁以后每年1次粪便隐血检查与直肠肛门指检,及每5年1次乙状直肠镜检,或每10年1次大肠镜检或大肠钡剂摄影。此外,眼睛的眼压测定最好要查,必要时还要看看有没有干眼病。