这种病“偏爱”青少年男性
报告,但极少发生。
强直性脊柱炎该怎么治疗?
遗憾的是,目前还没有根治AS的方法。
但是如果能及时诊断、治疗,就可以很好地缓解症状、修复和改善病变组织:防止脊柱和髋关节的僵直畸形,最大限度保持关节功能,防止残疾。
一般治疗
●患者教育
让患者了解这种病,了解药物作用和可能的副作用,有助于主动积极配合治疗。指导患者戒烟:保证脊柱最佳功能位置:鼓励患者保持乐观,并得到亲人朋友的关爱和支持。
●康复体疗
常做深呼吸、扩胸、屈膝、屈髓、弯腰和转头、转体等运动。切忌长久卧床,不愿活动,这样只会使病情加重。
●物理治疗
可用热水浴、水盆浴或矿泉、温泉浴等热疗,增加局部血液循环,使肌肉松弛,缓解疼痛,有利于关节活动,防止畸形。药物及手术治疗
●非甾体抗炎药(NSAIDs)NSAIDs可改善脊柱或是外周关节疾病的症状。所有NSAIDs均可减缓疼痛和僵硬感,但对骨性强直的进展过程没有影响。
●缓解病情的药物
柳氨磺吡啶、甲氨蝶呤、沙利度胺等。
●生物制剂
抗肿瘤坏死因子(TNT-a)治疗AS较为有效,临床上常用的有依那西普、英利昔单抗、阿达木单抗等。
●糖皮质激素
只有当AS患者有严重关节炎症状、明显关节腔积液,以及内脏器官受累、严重血管炎等危重现象,才考虑用激素。小剂量,疗程不宜长,一旦有效,尽早撤减。
●注射疗法
可对局部关节或肌腱行糖皮质激素或臭氧注射治疗,对于持续性滑膜炎等有较好疗效。
●手术治疗
已发生关节畸形半年以上的人,可根据具体情况手术治疗,如肌腱松解术、滑膜切除术、关节融合术、关节成形术及关节置换术等。