内科呼吸系统疾病护理的安全隐患防范对策
摘要：目的：分析内科呼吸系统疾病护理中易发的安全隐患并探讨护理风险管理策略，为今后我院的呼吸内科疾病护理工作提供借鉴 方法：随机选取36例自2018年3月到2019年3月来我院内科进行诊治的呼吸系统疾病患者，分别对这36名患者进行问卷调查和病情访问，再在此基础上对医院的保存病例做回顾性分析 结果：经本研究发现内科呼吸系统疾病护理中易发的安全隐患主要有以下几种：护理群体的特殊性、患者对护理人员的配合度较差、护理人员编制不合理、护理人员业务能力有待提高，本研究对内科呼吸系统疾病护理中易发的安全隐患进行了总结分析并有针对性的探讨了护理风险管理措施 结论：开展内科呼吸系统疾病护理中易发的安全隐患相关研究能够在一定程度上为消除医院的呼吸内科护理过程中的安全隐患提供理论指导，有助于提高患者在护理后的生活质量，并提升患者及其家属对医院服务质量的满意度。
关键词：内科护理;呼吸系统疾病;护理安全隐患
引言：大量医疗纠纷相关报道证明，护理过程中中所存在的安全隐患会直接或间接地恶化医患关系，引发医疗纠纷，严重者还会影响患者的生命安全，医院及责任护理人员应给予高度重视。
1、资料与方法
1.1资料的选取
随机选取36例自2018年3月到2019年3月来我院内科进行诊治的呼吸系统疾病患者，分别对这36名患者进行问卷调查和病情访问，再在此基础上对医院的保存病例做回顾性分析。
患者选取标准：（1）患者疾病经确诊需要入院进行治疗
（2）无性别、年龄要求;
（3）患者有完整的住院记录;
（4）愿意配合完成研究，且签署了知情同意书，接受药师电话随访;
患者排除标准：（1）排除了有其他系统疾病患者或者伴有并发症者;
（2）住院记录不详细的患者;
（3）有精神障碍性疾病，难以开展正常沟通交流的患者;
（4）不愿意参与本次调查研究的患者。
1.2检验与方法
对这36名患者发放医院制定的针对性问题的问卷调查，采取问卷调查以及部分病情访问的方法，对这36例患者进行病情回顾，在此基础上对呼吸内科疾病护理中存在的安全隐患做总结分析，并在此基础上探讨呼吸内科的护理风险管理措施。
2、实验结果与讨论
2.1调查结果
向两组患者共发放了36份调查问卷，回收有效调查问卷为36份，废弃问卷0份，问卷回收率高达100%，工作人员对36名患者及部分患者家属进行了病情访问。
2.2护理风险总结
根据调查问卷以及医护人员对患者做的病情访问，我们总结出呼吸内科疾病护理中存在的护理风险主要如下：
2.2.1护理群体特殊
与其他科室的患者相比，内科呼吸系统疾病患者护理群体具有一定的特殊性，因为呼吸系统疾病的咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、氣急等症状缺乏特异性，常被人们及临床医师误为感冒、气管炎，而对重症肺炎、肺结核或肺癌等疾患延误了诊断;或因反复呼吸道感染，待发展到肺气肿、肺心病，发生呼吸衰竭才被重视，临床症状缺乏特异性给内科护理人员开展护理工作造成了很大的困难，容易导致护理过程出现差错。
2.2.2患者对护理人员的配合性较差
内科呼吸系统疾病患者病情变化也比较快，容易导致患者肺功能不同程度呃呃出现焦虑心理，从而加重患者病情，一旦病情恶化，患者家属往往会归咎于护理人员，医患人员之间缺乏信任也会导致护理工作开展的不便。
2.2.3护理人员编制不合理
大多数医院的护理人员编制都存在不合理的现象，护理人员在岗数量具有不稳定性，在医院患者数量达到高峰的时候，护理人员的工作量变得十分繁重，而且由于护理人员一般较年轻，所以面对工作压力时抗压能力较差，不利于有条理的开展护理工作。
2.2.4护理人员业务能力差
由于当前大多数医院实行护士聘任制，过于重视护理人员的技术操作，而忽略了技术人员的人文科学培养，很大一部分的护士缺乏临床经验，不能较好掌握护理行业的新理论、新技术以及新护理方法的变化，还有一些护理人员不能较好的进行护理操作，也不能较熟练的使用各类医学器械，给患者的生命安全埋下了很大的隐患。
3、防范对策
3.1加强健康宣教
在对内科呼吸系统疾病患者开展护理工作时，责任护理人员要根据患者实际的病情，通过开展健康知识教育，传递疾病的有关知识，纠正一些错误的认知，以此降低家庭的负面情绪营造轻松的家庭环境。免费提供自制的护理手册，主要包括患者实际病情的特征、日常饮食注意事项、指导用药等内容。
3.2增强护理人员的岗位培训，提升护理水平
医院所录用的护理人员有较大比重是刚毕业的大学生，这类护理人员和资深的护理工作从业者相比，专业技能与职位经验较为缺乏。医院应该为其提供岗位培训：包括专业护理课程的讲解以及主管护师对其进行工作上的耐心指导，使其养成良好的观察能力，能够独自掌握各项护理操作程序并保持护理器械的日常性能良好。另外还要增强护理人员的法律知识，鼓励护理人员积极学习《医疗事故处理条例》、《护士管理办法》等相关的法律规章制度，最大程度化保护好患者及其家属、护理人员三方的权益，并且将规定的各项知情告知义务切实履行。与此同时，护理人员对于各种杂志、报刊中所报道的医疗纠纷处理案例要积极的分析、讨论，提高护理人员的安全防范意识。
3.3合理进行内科护理人员的编制
针对现阶段医院内科护理人员不足的现状，各院应该增加内科护理人员的数量，在录用护理人员时应综合考量护理人员的专业技能知识以及社会人文科学素质，在增加护理人员数量的基础上提升护理人员的素质。
3.4强化沟通技巧，建立和谐护患关系
护患沟通不到位是发生护患纠纷的主要因素之一。由于医院业务相对比较多，护理人员的工作比较繁忙、工作压力也较大，在护理过程中容易出现缺乏耐心、沟通过程态度较繁燥等现象。甚至在患者向护理人员咨询问题时，无法积极及时的做出灰应等等因素从而引发医患纠纷。因此医院要重视培养护理人员的沟通技巧，时刻注意护理人员的言行举止，在与患者沟通时要亲切、热情，从而改善护患之间的关系，降低医疗纠纷的发生率。
结论：呼吸系统疾病是一类复杂的慢性疾病，由于空气污染的日益严重和我国老龄化趋势的影响，该疾病的发生率和死亡率在我国不断上升，对于该疾病的防范治疗，不仅需要我们提倡改善生活环境，降低发病风险，更需要提高临床治疗及护理质量。
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