浅谈二级医院医疗质量现状及提高措施

【摘 要】医疗质量是医院的生命线，医疗质量管理是医院管理的核心，也是医疗技术水平的重要体现。健全管理组织，保障制度落实，加大检查力度，强化质量意识，制定医疗质量的创新战略，建立有效的医院医疗质量管理机制，对增强医院的综合实力和促进医院的快速发展具有非常重要的意义。

【关键词】医院管理；医疗质量

【文章编号】1004-7484（2014）07-4802-01

1 当前二级医院医疗质量管理现状分析

1.1二级医院内部运行和管理体系抑制着质量提高。二级医院通常实行院科两级管理模式，由院方统一制定医疗质量控制指标下达各科室完成，实行科室主任负责制，使医院整体管理缺乏直接信息支持，难以真正保证整个质量的落实。医院现有的分配是以科室为结算单位，个人业绩、医疗安全、质量管理、科研成果未能真正与个人收入挂钩，或多或少存在平均分配现象，缺乏有效的激励机制，很大程度上影响着医务人员的积极性。

1.2二级医院的治疗水平和过高的医疗期望值激化了医患矛盾。 科学技术的不断更新带动了医学事业的发展，医院环境、设备、诊疗水平和服务质量也有了相应的提升，这种提升与人们的就医期望存在一定的差距，少数医务人员责任心不够，医疗安全意识差，医疗法规淡薄，出现问题时不是积极查找原因便于规避或提高，而是报侥幸心理蒙混过关，人为降低水准导致患者失去原有的信任，常常导致医患关系的矛盾激化。

1.3医疗体制改革引发了医疗市场的全面竞争。随着医疗体制改革的不断深入，市场竞争机制也渗入了医疗行业，各地区同级卫生行业之间、地域内医院之间、公立与私立医院之间、医院各科室之间以及医院药房与社会药店之间出现不同程度的竞争。二级公立医院的管理层级多，市场效率低，远远不能适应规范化发展的需要，而民营医院只有一级，很容易满足就医需求，相对来说服务质量变成了市场竞争的核心，这种激烈竞争将转变医院医疗服务理念。

2 新形式下提高医疗质量管理的措施

2.1大力提高医务人员的职业素质。医疗质量的好坏取决于人的技术水平，医务人员是服务质量的主体，思想决定着行动，职业道德影响着职业行为，实践工作当中好多医疗服务质量问题大多不是技术因素引发的，而是由职业道德引发。

2.2要加强人才培养，用事业留人。制定符合医院实际状况的人才培养规划，落实培训经费，开展技术培训和再教育工程。利用国家实施“西部大开发”之良好机遇，考虑采取定向培养大学生的方式，为二级医院输送“用得上、留得住”的专科医生；采取在职继续教育的方式，让现有医生接受高等医学教育；采用进修培训的方式，重点加强对急救、传染病预防、妇幼保健、影像医务人员的培训。

2.3 完善社会保障，用待遇留人。采取特殊岗位特殊津贴等方式提高二级医院医务人员的收入，尽量缩小与同地域医院医生之间的收入差距；放宽放活职称评任等各方面政策限制，实行医院根据医务人员技术水平能力素养直接评聘医务人员；对于外地人员在子女进城就学和家属就业等方面给予政策倾斜。

2.4要加强思想教育，用感情留人。做好思想道德教育、党团建设、院务公开、民主管理等工作，大力宣传二级医院处于发展的瓶颈，医务人员要甘于清贫、乐于奉献、救死扶伤等高尚医德，及时表扬周边群众和治愈患者给予的肯定和赞誉，坚定他们勇攀医术的信心，善于总结归纳医务人员个人业务上进步的点点滴滴，适时选树本院良好白衣天使形象，为医院发展营造一个良好的舆论环境。

参考文献

[1] 李景波 提高医疗服务质量促进医院可持续发展【J】重庆医学2006.35.

[2] 易学明，杨宝林 对医疗质量本质的再认识【J】中华医院管理杂志2006，22（3）

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