免疫规划工作督导整改措施

免疫规划督导的整改报告

发现的问题：

1、5名接种人员，1个接种人员考试合格后为发证 2、二类疫苗水痘有断货情况

3、接种证首页串行，医生签章不完整。 整改计划：每月进行自查，发现问题及时纠正。

整改措施：

1、及时参加培训新进人员取得资质证 2、合理预算疫苗使用及储备 3、规范接种证填写建议盖章 整改结果：已整改完毕。

整改效果：针对发现的问题认真学习改正。

免疫规划工作督导总结

为认真贯彻“预防为主”的方针，更进一步搞好我镇免疫规划各项工作，使我镇免疫规划工作走向系统化，规范化，完整化，提高我镇儿童整体免疫水平，更好地预防和控制乃至最终消灭相应传染病的发生，保护儿童身体健康成长，本督导工作计划从2014年1月1日至2014年3月31日结束，每月抽出1至2名工作人员参加对各村的督导，督导期内要对所有的行政村进行一次督导。

一、督导内容：

1、新生儿上报情况；

2、儿童接种信息登记薄登记情况、登记完整率；

3、免疫规划知识掌握情况；

4、村级免疫规划资料整理情况；

5、接种证与底册符合率；

6、开展预防接种知识宣传情况；

7、免疫针对性疾病监测报告情况；

8、儿童建证情况；

9、新生儿乙肝疫苗首针及时接种情况；

11、流动儿童摸底、接种情况；

12、其他工作情况。

二、督导结果：

大部分卫生室资料不齐全，但个别村卫生室对本村0--4岁儿童基本情况还不是很了解。接种率调查：平均接种率99%，建证率100%，卡痕阳性率100%;脊灰疫苗、百白破疫苗、麻疹疫苗平均接种率分别为 100%、97%、100% ；
乙肝疫苗三针全程接种率为 100% ，乙肝首针及时接种率为99%。建证率和“11苗”接种率较去年有较大提高。

三、存在的问题：

1、个别村接种证和底册不相符现象；

2、个别村医新生儿上报不及时；

3、个别村医接种底册免疫规划资料整理不完整，不规范；

4、儿童接种信息登记要进一步规范和提高，要求疫苗的生产批号、生产日期、失效日期、接种医生、接种日期等每项都要规范填写；

5、存在漏种现象。

四、出现问题的原因：

1、个别村医责任心不强；

2、对免疫规划工作可不重视；

3、免疫规划资料不知如何整理。

五、以后工作重点：

加强免疫规划工作人员的培训，提高村医业务技术水平，加强免疫规划工作督导，加强计划免疫监管采取有效措施开展加强免疫、疫苗复种和查漏补种工作，努力提高预防接种服务质量，提高接种率；
采取多种方式开展计划免疫宣传，加大宣传力度，提高群众防病意识。

公共卫生服务站

2014年4月9日

免疫规划工作总结

为贯彻国家《预防接种工作规范》（以下简称《规范》）的要求,市疾病预防控制中心计划免疫科根据《市2007年度免疫规划工作督导方案》的要求于7月18日-8月3日对全市开展了常规督导，同时按市卫生局的要求于8月14日至17日对今年省疾控中心督导的部分预防接种门诊整改工作进行了督导。现将督导情况总结如下：

一、督导内容和方法

督导内容主要包括预防接种门诊的设置与管理、督导培训、经费的预算落实与使用、免疫规划的管理、基础资料的管理、预防接种的实施、冷链设备与疫苗管理、计划免疫监测和流动人口管理等方面的情况。

督导单位包括4个区疾控机构和6个工作难度较大的接种单位，同时在省级督导的单位中选取6个单位进行督导。

督导采取听取工作汇报、检查工作现场、查阅资料、询问有关工作人员和问卷调查等方式进行。

二、督导结果

（一）区级疾控机构督导结果

1、预防接种单位设置情况：全市4个区预防接种门诊基本按服务需求设置，但区省妇幼保健院和区卫生防疫站门诊管辖的居委会未做到明确划定，区卫生局则未发文对各接种单位管辖的地段给予指定。

2、区级对基层督导情况：今年各区基本按要求频次开展了对基层单位的督导，做得较好的是区和区。但4个区均未对新生儿入册情况和常规免疫查漏补种落实情况进行督导。区个别被督导单位未在督导表上签名，区未完成对产房接种工作督导。各区均没有将督导情况以文件形式反馈到有关单位。

3、经费预算与使用情况：4个区中区和区按《预防接种工作规范》的要求上报了免疫规划工作经费预算。但4个疾控机构均未查到2007年度“免疫规划工作经费”、“冷链运转经费”和“查验预防接种证经费”的入账凭证。

4、免疫规划的组织管理：各区疾控机构按照工作规范要求做到工作有计划、有总结。免疫规划网络运行由于网络故障问题致使区接种率报表及区的接种反应调查表无法进行网络报告。4个区能坚持计免例会制度，做得较好的是区和区，区上半年仅召开了2次例会。

5、学生查验接种证和补种情况：4个区均未按市卫生局和教育局文件要求启动2007年学校幼儿园查验预防接种证和补种疫苗工作。

6、计免资料归档情况：4个区中今年仍以区2006年资料归档较有条理，资料项目填写齐全，有目录、页码、编号。区则均存在“六本帐”有缺项,归档资料无目录、页码和编号等“老毛病”，如区的乙肝疫苗优惠卡回收副卡无月结、年结；
区2006年“免疫接种的基础免疫接种情况统计汇总表和历年儿童免疫接种调查情况”均为空白；
区的疫苗领发记录项目不全，冰箱温度记录与实际不符，除霜未做记录，且乙肝疫苗及其专用注射器部分进、销、存登记无月结、年结。

7、冷链与疫苗管理：2007年卫生部《疫苗贮存和运输管理规范》下发后，我市在疫苗运输、贮存、使用等环节的管理取得了明显的效果，各区疾控机构的疫苗管理基本达到《规范》要求，但因冷藏设备容量不足，普遍存在疫苗放置密度过大的问题。此外区个别疫苗未制作标签，二类疫苗运输温度记录有漏项；
区冰箱中有过期疫苗、杂物，在冰箱门上存放疫苗。各区均没有按《规范》要求制订2007年度冷链设备补充更新计划并上报。

8、传染病监测与控制：各区均能按有关病种的监测与控制方案要求开展了监测工作，督导也未发现2007年上半年有afp漏报，各病种发病率控制在国家规定控制指标以下，主动监测、病例个案调查、采样均及时，除区“0”病例旬报表经常迟报及其辖区社区卫生服务站漏报外，其它各区均能及时完整报告旬报表。但、区主动监测医院科室，没有查到工作人员现场监测时所做的标记。有些单位仍使用旧的旬报表，如省委门诊、省疾控中心预防接种门诊、卫生院。个别单位发生病例，但未在旬报表中报告，如三江农场医院、市保健院、甲子卫生院。市医院2007年6月至督导时漏报旬报表。

9、免疫监测：各区按免疫监测方案的要求完成了大学生强化免疫效果评价的样本采集与送检工作，但健康人群免疫水平调查的样本采集与送检工作仅区完成，区和区2个承担省下达我市麻疹免疫成功率监测任务的区站也未完成采样与送检工作。

10、流动人口管理：各区已完成今年第一次流动人口儿童摸底调查，并将有关报表上报。和区2006年度按要求对流动儿童接种完成情况进行了考核与评价，但区未完成。

11、年度接种率考核：按《预防接种工作规范》的要求区级每年必须进行两次接种率考核，与区已完成第一次，但区抽样人数不足，区则至今未开展。

（二）预防接种门诊督导结果

1、经费使用情况:2007年上半年各被督导接种单位收入凭证中均未能查到各区政府下拨的查验预防接种证专项经费和预防接种补助经费。可见各接种单位都在垫资进行常规免疫。

2、免疫规划工作的管理：被督导单位常规免疫运转正常，大多数接种单位都按计划安排有序地开展预防接种工作，并按要求参加区级计划免疫例会和上级技术培训。但有些单位没有按要求制订工作计划或完成工作总结，如新坡、美安卫生院、三江农场医院、社区卫生服务站，个别单位仍有专职人员未接受《预防接种工作规范》的培训，如遵谭、石山、美安卫生院、坡博预防接种门诊、金盘第一社区卫生服务站。

3、基础资料归档：各接种单位已逐渐养成做好“六本账”归档的习惯，不少单位文书、科技档案资料开始统一建档。但有些单位仍存在档案无目录、页码、立卷、编号，“六本帐”中填写与实际情况不符、有缺项等问题，特别是青年路社区卫生服务站用练习本做乙肝疫苗接种帐目，苍西卫生室乙肝疫苗账物不符，甲子卫生院用铅笔填写六本账，而遵谭和美安卫生院2006年资料仍有多项未归档。

4、免疫接种实施：督导发现我市的接种实施更趋规范，不少单位对接种前告知、问诊、接种现场、器械和抢救药械的管理等环节有了明显的进步，如海滨、道客社区卫生服务站、坡博接种门诊。但也有些单位未认真落实预防接种前告知制度，如卫生院、卫生室、社区卫生服务站未按要求开展一类疫苗接种告知，农场医院、卫生院、卫生室未按要求开展二类疫苗告知；
个别单位对安全注射重视不够，未使用乙肝疫苗专用注射器，紫外线消毒、酒精领用、更换及酒精瓶更换不够落实。

5、接种卡册和流动儿童管理：由于人口的流动性大，我市对接种册的管理困难较大，虽然市卫生局一直强化对接种卡册的管理，但仍存在不少问题。最突出的问题是不少接种单位的接种卡册未按时进行剔卡整理（每半年将已不在本区域接受免疫服务的儿童接种卡剔除另行保管），如社区卫生服务站、卫生室、卫生院、卫生室；
其次为对流动儿童的迁入、迁出未注明，个别单位甚至未开展，如卫生院，有些单位则是未注明儿童迁入、迁出时间，如社区卫生服务站、卫生院、省保健院。此外还存在接种卡（册）填写不全，涂改，字迹了草，未填写批号、签名或签名不全等现象。个别单位未建立专门的流动人口接种卡（册）。

6、定期下地段摸底与查漏补种工作。在本次督导中发现各单位都已将下地段摸底作为常规工作来抓，大部单位有下地段工作的原始记录。但部分单位查不到记录，如等。有些单位记录过于简单不能反映下地段具体情况，如第一社区卫生服务站、预防接种门诊、和卫生院，有些单位下地段频次与要求差距大，如道客社区卫生服务站今年下地段仅有3次。

7、冷链设备与疫苗管理：督导结果表明我市各接种单位在疫苗的领购、冷藏与使用等环节的管理更趋规范，特别是在疫苗领购资质把关、运输温度监测、定期送苗、疫苗分批使用和开启疫苗使用时间标记等方面都有非常明显的进步。做得较好的有铁桥卫生院、道客社区卫生服务站、省妇幼保健院。但部分单位购置二类疫苗资质凭证不全或过期，如第一社区卫生服务站卫生院，特别卫生院二类疫苗运输无温度监测记录；
部分单位账物不相符或部分账目不做记录，如第一社区卫生服务站、卫生院；
个别卫生院疫苗使用管理不规范,如卫生院将狂犬疫苗、乙肝疫苗归药房管理，不但接种人员无资质证书，且药房冰箱未做温度监测、未建立疫苗使用账册。

8、流动人口管理:各单位都按时完成了上半年流动儿童来源及免疫状况调查，但对流动人口的查漏补种及接种册证管理的存在问题更为突出（如前述），如有些的单位未按一个月一次下地段的要求开展针对流动儿童的查漏补种工作，对辖区流动儿童的动向欠了解（如道客社区卫生服务站），接种册（卡）应种针次空白，也未注明未种原因；
有些单位仅靠电话与儿童家长联系，电话联系不上则当作迁出处理而剔卡（如金盘第一社区卫生服务站）。

（三）省级督导单位整改情况 针对省疾控中心发现的存在问题，我们对区的卫生院，区的、卫生院和区甲子卫生院等7个单位进行了督导。

1、区级督导情况：上述3个区中，截止市级督导之日，仅有区、区对部分单位整改情况进行了督导。

2、接种完成情况：为了客观评价这些单位的整改情况，督导组针对省级督导的村委会儿童的册上接种率和现场调查接种率进行了评估。总体而言，册上接种率低于现场接种率，接种率未达标者为甲子的麻疹基础免疫和百白破、乙脑、麻疹加强免疫，大致坡的乙脑加强免疫（在现场抽查过程发现漏种的儿童都已收到接种通知书），见附表。

3、摸底入册和查漏补种工作开展情况：这些单位普通没有按市级要求做到每月一次下地段开展新生儿入册登记并做好详细记录，有些单位即使下地段次数达到要求，但未做到挨家逐户摸遍整个地段；
各单位均未严格落实市卫生局下发的常规免疫查漏补种方案，除大致坡卫生院在省级督导后按市级方案要求启动查漏补种工作外，大部分单位虽然也在不同程度上按各自方法开展了查漏补种工作，但也不了解市级曾下发此方案，区既未制定本级方案也没有转发市级方案，大部分单位查漏补种工作未达到市级要求。总体而言，近期各单位在查漏补种方面已经行动起来，在这些单位的门诊都有大量的乙脑补种人群等候接种。

4、接种卡（册）管理情况：本次督导的7家单位中仅永兴卫生院按要求做到定期整理接种卡（对长期外出和迁出儿童剔卡），对迁出迁入儿童有正确的标记，其它单位对此均未给予足够重视，不少单位接种卡上有迁出1-3年的儿童仍未剔出，个别单位对近1个月才迁入我市的儿童未注明迁入时间，接种卡填写项目不全（如接种者未签全名，疫苗批号、二类疫苗生产厂家未填写等）。其中尤以大致坡、甲子和石山卫生院问题较为严重。因此，接种卡册管理不善是现场抽查的接种率相以高于册上接种率的主要原因。

三、近期工作意见

（一）认真落实定期下地段摸底工作制度。下地段应做好安排、分片负责、责任到人，每个必须挨家逐户查遍所辖地段，及时发现新出生（迁入）和迁出儿童，并在接种册上做好记录和标记。

（二）按《市常规免疫查漏补种工作方案》要求认真抓紧漏种儿童的搜索及补种工作，查漏工作必须过细、有完整的工作记录，补种要及时，必要时可在流动儿童聚居地设临时接种点提供接种服务。

（三）认真做好学校查验预防接种证工作中发现的漏种儿童的补种工作。各区卫生局和疾控机构要认真落实学校（托幼机构）有关人员查验接种证的技术培训和督导检查工作，各接种单位要按照市卫生局和市教育局要求积极与辖区托幼机构、学校进行联系，做好辖区补种工作的计划安排并有序地完成。

（四）各区要加强对基层工作的检查督导，特别是常规免疫查漏补种、接种卡册管理、流动儿童接种管理、安全注射和疫苗冷藏贮运等环节工作的督导和检查，并切实指导基层单位做好整改工作。

（五）加强对afp监测系统运行的管理，主动监测工作要一丝不苟，旬报表报告单位必须包含社区卫生服务站等医疗单位，并按时上报。

王店卫生院对村级计划免疫工作督导计划

为了解和掌握一年我乡各村施扩大免疫规划进展情况，及时发现和解决实施过程中存在的问题，进一步规范我乡免疫规划管理，督促相关保障措施落实，全面提升预防接种服务水平和质量，我乡卫生院决定在全乡范围内开展免疫规划工作督导检查。为统一督导检查标准，保证质量，制定本方案。

一、督导目的

（一）了解各地扩大国家免疫规划工作人员、机构建设及经费落实情况；

（二）掌握各种疫苗针对传染病的监测情况；

（三）掌握各村疫苗、注射器和冷链设备的管理和使用情况，各类疫苗接种与管理情况；

（四）了解免疫规划信息化管理工作进展；

（五）了解各村二类苗的接种及管理情况；

（六）评估接种率情况。

二、督导内容

（一）扩大国家免疫规划相关政策落实情况，包括扩大免疫规划人员、机构建设及地方配套经费落实情况。

（二）儿童预防接种信息化建设和接种服务管理情况，包括信息化建设设备的配置、人员培训及运转经费落实情况。

（三）免疫规划疫苗针对传染病监测情况，包括AFP病例监测系统、麻疹病例监测系统等运转情况。

（四）国家免疫规划疫苗接种情况，包括常规免疫接种、儿童卡证管理、麻疹强化免疫活动、儿童查验预防接种证工作等。

（五）疫苗管理，包括国家扩大免疫规划疫苗的出、入库登记、疫苗库存情况；
二类疫苗的管理等。

（六）免疫规划工作的管理，包括人员培训、大众宣传以及督导检查等。

（七）国家免疫规划疫苗接种情况调查。

1.调查对象：2010年1月1日-2011年10月31日出生儿童。 2.调查方式及数量：

入户调查：每个被检查村各入户调查3-5名适龄儿童。调查乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、麻疹类疫苗、接种率情况。调查的同时询问家长免疫规划知识知晓率情况。

3.疫苗接种判断依据

以预防接种证为准，无预防接种证者以卡、册为准，无卡证册者以家长回忆为准，调查时注明判断依据。

四、督导范围

本次督导在全乡范围内开展。全乡抽取四分之一村。

五、督导方式

本次督导检查采取听汇报、查阅资料、现场查看、询问和入户走访的形式进行。通过多种形式客观、真实反应当地免疫规划工作水平。

王店孜乡卫生院 2011年1月10日

整改方案

趋势，我院在积极应对处理个案的同时，也总结了此次情况发生的原因，针对这些问题，做出以下整改方案：

1、春节放假，接种门诊放假七天，导致一系列计划免疫疫苗的接种实施出现了延误。到期疫苗出现了推迟，未种没有及时补种。我们已在开始上班第一天成立应急小组，由站长任组长，积极查找到期未种儿童名单，由专人负责打电话，进行接种通知下达及未种原因调查。截至目前，系统内儿童已全部通知到人，并对暂时不能接种儿童家长进行了相应传染病知识的宣教。

2、近日天气变化频繁，空气质量下降，导致呼吸道疾病发生频繁，很多儿童都因为生病不能进行接种。很多家长也因为天气恶劣，不愿带儿童出门。我们会积极积极主动的联系家长，动员家长配合我们完成对儿童的疾病预防工作。

3、年尾年初各项检查工作频繁，公卫站人员有限，近期工作出现不能面面俱到的现象，很多工作出现了空缺。我院近期积极调配人力物力，以公卫站为轴心，全院动员，积极应对此次严峻考验。

4、家长对疾病的预防还是存在很大的误解和不理解，怕接种反应、不认同疫苗效果。我们的工作人员也存在惧怕医疗纠纷，而对很多儿童出现一些似病非病的情况时，选择宁愿推迟接种，以避免不必要的纠纷和负反应发生。针对这些现象，我们日后的工作重点还是要集中在宣传宣教上，继续开展妈妈课堂，在接种门诊张贴宣传画，利用网络资源加大宣传力度，改善医患关系。

5、积极认真处理疫点，做到疫点处理不超过24小时，必须见到患者，疫点处理必须到户、到小区、到村。做到出现疫点不逃避，处理好疫点，坚决阻断二次感染发生。

以上是我院在日后工作中的计划和方案，请上级领导指正。

2013-2-20

关于落实

《政府教育督导室综合督导评估整改意见》

的整改措施

东郭镇中心小学

二0一0年三月三十日

东郭镇中心小学

关于落实《政府教育督导室综合督导评估整改意见》

的整改措施

我们学校自接到《政府教育督导室综合督导评估整改意见》后，立即组织校委会全体成员和部分教师代表认真研究，分析学校的具体情况，积极进行整改。具体情况如下：

1、学校班班通多媒体数量不足，下一步积极筹措资金，逐步落实到位。

2、进一步加强教育教学研究，不断深化教育教学改革，建立健全各种学校制度，更加扎实开展“学、查、纠”活动，真正把“三学三查一纠”工作落实到实处。

3、进一步把办学理念条理化，使学校办学理念更加明确，真正具有可操作性。进一步把新的教学理念贯穿在教学的全过程中，责令教导处及时拿出教师培训计划，在全校教师中开展大练兵，业余时间教师自学，力争通过培训，全校每位教师都讲“高效”课。

4、进一步推动和深化课堂教学改革，让新课改精神内化为全体教师的教育理念，外化为全体教师的教学行为。（1）扎实开展集体备课活动，每周利用办周三下午和周四一天，分教研组开展集体大教研活动。（2）每学期开展一次“限时备课”比赛活动。（3）开展教师基本功比赛。（4）开展“开放课堂”活动，把课堂向全社会、全校师生开放。（5）开展实施“解放学习力，构建高效课堂”活动，成立活动

小组（骨干教研组长带头），研究出一套完整的、真正有效的教学模式（策略），切实提高教师教研、教学能力，提升教师的业务能力，提高教育教学质量。

5、利用我校现有每人一台电脑的优势，努力创建“信息化校园”品牌。抓好信息技术培训工作，开展信息技术和学科整合教学实践，提高教师运用现代科技手段的能力，做到“三会”：人人会利用网上资源；
人人会制作教学课件；
人人会操作设备上课，多媒体计算机教学平台进入所有教室，教师使用多媒体授课占总课时的20%以上。

6、重视德育课题研究和立项活动。

（1）学校成立德育课题研究领导小组和，使德育课题研究落到实处。（2）学校召开班主任和品德与社会教师会议，成立德育课题研究工作小组并研究确立课题，明确分工，落实到人。（3）定期召开德育课题研究工作探讨会，保证课题的研究质量。（4）积极向上级有关部门申报课题研究，争取立项。

7、加强德育教育与各学科间的渗透。

（1）充分利用好品德与社会（生活）课，对学生进行思想品德教育。（2）学校要把思想品德教育纳入推门听课内容，对不重视品德教育的教师要指出，并通报。

二、整改责任与分工

（一）整改工作总责任人：

杜庆斌 校长

主持和领导整改的全面工作，重点引领班子成员和全体教师围绕

“育名师，建名校，出精品”的主题，做好指挥统筹工作。

（二）分项工作责任人

1、打造学校品牌 杜庆斌（校长）

2、学校多媒体配备不足 李新新（总务主任）

3、开展“学、查、纠”活动，落实办学理念 韦 辉（副校长）

4、规范集体备课，开展丰富多彩的教研活动 丁

任）

5、德育课题研究与渗透 丁 良（德育主任）

华（教导主2010.3.30

渔沃卫生院

预防接种工作整改方案

为贯彻落实县卫计局有关要求，进一步提高预防接种率和合格率，我院及时召开了免疫规划工作人员会议，及时进行分析和研究，就目前预防接种工作中存在的具体问题总结如下：

1.部分儿童出生后免疫力低下，平时容易发生各种疾病，造成疫苗暂缓接种儿童较多。

2、因部分家长思想观念比较落后，导致计划外生育现象存在，儿童家长预防接种意识较差，认识不到位，导致儿童未按免疫程序接种。

3、由于乡村医生对流动或外出儿童底子不清，住的时间也比较短，导致上报不及时，儿童疫苗没有接种或接种不及时。

4、由于接种人员或乡村医生对部分儿童管理不够严格或不够规范，接种通知单发放不及时，导致疫苗接种延迟。

二、下一步整改措施：

1.召开所有与预防接种有关人员会议，明确接种操作规范和工作责职，进一步加大宣传力度。

2.对于查漏补种工作进一步加强，凡是通知未来接种的儿童要求分管领导和包片人员亲自进行督导。

3.增加乡村医生预防接种劳务费，工作比较好的，适当奖励，对于工作落后的进行处罚。

4.包片人员实行包片包干，工作完成情况与工资挂钩，工资完成较突出实行奖罚分明。

5.争取利用三个月左右的时间，进一步提高预防接种接种率和合格率，按时达到县卫局的要求。

渔沃卫生院

2017年4月25日

免疫规划工作整改措施（共5篇）

督导整改措施

学校督导 整改措施

妇幼督导整改措施

鼠疫整改措施

推荐访问:督导 整改措施 免疫 规划 工作