安全用药整改措施

社区卫生服务中心 “阳光用药”整改措施

按照省委、省政府和省纪委推进“阳光工程”系列建设活动的统一部署，全力支持全省卫生系统实施的以“保障质量、改善服务、公开透明、提高效能”为主题的“医疗服务阳光用药工程”。进一步加强我院药品采购管理，规范医务人员合理用药，更好地维护患者就医的合法权益，我院年初特制定 “医疗服务、阳光用药”实施方案；
成立了领导小组；
并与相关医药人员签订了“阳光用药”责任书。按照实施方案，回顾一年的工作，还存在许多不足，主要表现为：

一、思想认识不够

少数人员对“阳光用药”具体指标、目的认识不够全面，还只停留在走过场、搞形式的片面认识。

要用习惯改变不够。个别老医师、老专家，仍依靠经验、习惯用药，无临床指针用药。

二、基药应用比率不高

普遍认为几分钱几分药，药价太低肯定药效差。医院的高价药比率明显增高，大处方仍有出现。

三、处方不合格比率偏高

根据处方点评，不合格处方均在15%上下，特别是社区卫生服务站，处方仍有缺项、错项、不合理用药的出现。

根据以上不足，医院“阳光用药”领导小组高度重视，及时将相关信息向院长回报，同时组织讨论如何整改，经过研究特提出如下整改措施：

一、大力宣传、提高认识

医院不定期的利用各种渠道、方式进行宣传，提高医院人员的认识的同时加强对患者群众的宣传，宣传栏、黑板报、广播的大力宣传合理用药、安全用药的重要性，乱用药的危害性。药剂人员在发药的同时也要加强与患者的沟通，当面宣传合理用药、安全用药知识，要让每位患者都“三知道”。

二、加强培训、补充不足

认真学习贯彻浙江省“阳光用药”工程的思想，方针，政策。药剂科、基本医疗科结合平时的“三基”培训，新增合理用药知识，特别是基药的合理应用，抗生素的规范使用，合格处方的书写等知识。

三、阳光公示、全面监督

逐步建立和完善更加公开透明的医疗服务用药管理体系。进一步规范医疗服务行为，控制医疗费用过快增长，为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务。医院根据处方点评中出现的问题，及时与基本医疗科沟通，对个别义务人员进行约谈，具体指标可以计算到个人，对个别无整改认识的在医院职工大会上点名批评。每季公示医院用药监测相关数据，接受社区、群众、患者、和医院的全面监督。

四、严格考核、奖罚分明 要将基本药物合理使用情况与医师定期考核、职称晋升、绩效工资发放、年终评奖评优等工作挂钩，推动医务人员优先、合理使用基本药物。逐步提高国家和省定的基本药物目录品种使用金额比例。严把抗菌药物使用比例，逐步减少抗菌药物使用比例：门诊≤35%、住院≤25%。严格执行《处方管理办法》、《医疗机构药事管理规定》《抗菌药物临床应用指导原则》、《国、家处方集》等相关规定及技术规范，加强对抗菌药物遴选、采购、处方、调剂、临床应用和药物评价的管理。出现超常处方3次以上且无正当理由的医师提出警告，限制其处方权；
药师联系3次以上未按规定审核抗菌药物处方及医嘱，或发现处方不适宜、超常处方为进行及时干预且无正当理由的，责令改正，通报批评并给予警告，做好医疗药学服务直接与绩效考核挂钩的，接到病人投诉者一次扣科室绩效1%，以此类推。

卫生院

2012年11月30日

目录

一、高危药品安全使用管理措施

一、序号 名称页 号

二、1 胰岛素安全使用管理措施

三、2 10%氯化钾注射液安全使用管理措施

四、3 浓氯化钠注射液安全使用管理

二、重点药物安全使用管理措施

序号 名称页 号

1 强心甙类药物安全使用管理措施

2 硝酸甘油安全使用管理措施

3 盐酸头孢替安安全使用管理措施

4 盐酸肾上腺素安全使用管理措施

5 多巴胺安全使用管理措施

6 抗心律失常类药物安全使用管理措施

胰岛素安全使用管理措施

一、作用机理 主要作用是降低血浆葡萄糖。

二、剂量与用法 1.动物胰岛素包括正规胰岛素和长效胰岛素。

2.人胰岛素中性短效可溶性胰岛素-短效胰岛素、低精蛋白锌胰岛素-NPH中性预混人胰岛素-30R和50R。

3.人胰岛素类似物超短效胰岛素和超长效胰岛素门冬胰岛素、甘精胰岛素。

三、用药后观察要点 1.未开封的胰岛素2-8℃冷藏不能冰冻。静脉应用胰岛素开瓶7天后不再使用。

2.鱼精蛋白锌胰岛素打开一周后不再使用胰岛素笔芯在25℃的室温下可保存4周。

3.短效和长效胰岛素同时使用时应先抽短效后抽长效并充分混匀。预混胰岛素和鱼精蛋白锌胰岛素使用前一定要摇匀。

4.冰箱取出的胰岛素应在室温下放置15-30分钟后使用。

5.胰岛素使用前要注意效期、外观和剂型剂量准确注射准时。

四、不良反应 1血糖反应。

2.过敏反应。

3.皮下脂肪萎缩或增生。

五、意外情况处理措施 低血糖反应的预防和处理 1.首次应用胰岛素的患者当班护士要向其宣教低血糖反应的临床表现、处理方法、预防要点。

2.定时监测血糖。

3.观察有无心慌、手抖、出冷汗等低血糖表现一旦出现立即报告医生测血糖遵医嘱予以甜食或50%的葡萄糖应用。

4.15-30分钟巡视一次病人根据血糖情况调整输液滴数。

5胰岛素强化治疗病人大夜班注意观察23:00的血糖值若血糖小于5.6mmol/L,嘱患者睡前加餐并加强巡视特别是凌晨1-3时必要时叫醒病人观察有无凌晨低血糖或无感知性低血糖发生。发生低血糖者要及时记录严格交班。

10%氯化钾注射液安全使用管理措施

一、作用机理 治疗、预防低钾血症。

二、剂量与用法 1.严重低钾血症和不能口服

者将5%GS+10%KCL注射液10-15ml静脉滴注。

三、用药后观察要点 1.口服本品溶液后出现腹部不适、腹痛等消化道刺激症状服用氯化钾片时有造成胃肠溃疡、坏死或狭窄等并发症的可能宜采用本品的10%水溶液稀释于饮料中在餐后服用以减少刺激性。

2.静脉用药时一般每小时滴入氯化钾不超过1g 。

3.注

意观察排尿情况尿畅补钾尿量在30ml/h。

4.观察输液情况针头有无脱出、移位局部有无红肿疼痛。

5.观察低钾血症、高钾血症临床表现。

6.告知患者补钾注意事项勿随意调节滴数。

7.补钾期间监测血钾的变化正常值3.5-5.5mmol/L。

四、不良反应 1.口服氯化钾对胃肠道有较强的刺激性可能出现腹部不适、恶心、呕吐等。

2.静脉滴注过量可出现疲乏、肌张力减低、反射消失、周围循环衰竭、心率减慢、甚至心脏停搏。

五、意外情况处理措施 1.补钾过多发生高钾血症时的处理 1禁钾立即停止含钾药物、食物。

2转钾遵医嘱静脉滴注葡萄糖-胰岛素溶液、5%碳酸氢钠。

3抗钾静脉推注10%葡萄糖酸钙10-20ml

浓氯化钠注射液安全使用管理措施

一、作用机理 补充能量和液体、药物稀释剂等。

二、剂量与用法 静脉滴注临用前

稀释当血钠低于120mmol/L时治疗使血钠上升速度在每小时0.5mmol/L不得超过每小时1.5mmol/L。补钠量mmol=[142-实际血钠浓度mmol/L]×体重(kg) ×0.2。待血钠回升至120-125mmol/L以上可改用等渗溶液中酌情加入高渗葡萄糖注射液或10%氯化钠注射液。

三、用药后观察要点 1.由于输液过多、过快可致水钠潴留甚至出现急性左心衰竭应严格控制补液速度和量儿童和老年患者尤应注意。

2根据临床需要协助检查血清中钠、钾、氯浓度变化血液中酸碱浓度平衡指标、肾功能及血压和心肺功能等以指导补液。

3.药物过量可导致高钠血症和低钾血症并能引起碳酸氢盐丢失应严格控制用量。

四、不良反应 输液过多、过快可导致水钠潴留引起水肿、血压升高、心率加快、胸闷、呼吸困难。

五、意外情况处理措施 1.出现水钠潴留时应改用等渗盐水予5%葡萄糖液。同时用排钠利尿药以增加排钠可用呋塞米速尿或依他尼酸钠利尿酸钠。

2.出现水肿时应抬高下肢

强心甙类药物安全使用管理措施

一、作用机理 正性肌力、增加心肌收缩力、降低心肌耗氧量、增加心排血量、利尿作用等。

二、用法用量 1.片剂地高辛 剂量目前多采用维持量疗法0.125-0.25mg/d地高辛宜用小剂量0.125mg每日1次或隔日一次。

2.针剂西地兰每支0.4mg静脉注射每次0.2-0.4mg。

三、用药后观察要点 1.观察药物的中毒表现教会病人自测脉搏。

1心脏毒性反应是洋地黄中毒最严重的表现。快速心律失常和缓慢性心律失常两种情况都有可能发生以快速心律失常多见。

2胃肠道反应最常见食欲不振是出现最早的中毒症状继之可出现恶心、呕吐偶有消化道出血。

3神经系统症状可出现头痛、失眠、眩晕、黄视、绿视、视物模糊等。

2.护士应注意病人有无洋地黄制剂的毒性反应。

3.慎重静脉注射西地兰静脉用药时要稀释后缓慢注射静脉注射需10-15分钟以上并注意观察病人的心率、心律反应。静脉推注不可与酸碱类药物配伍。忌与钙剂合用。注意补钾。

4.易中毒诱因老年人、心肌缺血、缺氧、水电解质和酸碱平衡紊乱尤其是低钾、低镁、高钙、肝功能不全、正在使用一些可与洋地黄相互作用的药物如胺碘酮、维拉帕米等。

四、适应症与禁忌症 适用于治疗急性或重症心力衰竭、阵发性室上速、快速房颤、房扑。

五、意外情况处理措施 1.洋地黄中毒应暂停给药并立即报告医生予抢救。

2.有低血钾者应给予补充钾盐暂停排钾利尿剂纠正心律失常。 3.快速心律失常首选苯妥英钠或利多卡因缓慢性心律失常可用阿托品治疗或安置临时起搏器.硝酸甘油安全使用管理措施

一、作用机理 用于冠心病心绞痛、充血性心力衰竭的治疗。

二、剂量与用法 用5%葡萄糖注射液或氯化钠注射液稀释后静脉注射开始剂量为5ug/min最好用输液泵恒速输入。

三、使用观察要点 1.药物一经开封立即使用配制后放置不超过24小时。

2.避光、密封、在阴凉处保存。

3.静脉使用本品时须采用避光措施。

4.应使用能有效缓解急性心绞痛的最小剂量避免过量。

四、不良反应 头痛、恶心、呕吐、出汗、虚脱等。

五、不良反应的处置措施 1.常规剂量下出现的不良反应要平卧休息。如果出现视力模糊或口干应停药。

2.轻度过量导致低血压和心动过速时可通过抬高下肢减少用药或停药改善。

3.明显过量可给予盐酸甲氧胺或肾上腺素。

盐酸头孢替安安全使用管理措施

一、作用机理 用于呼吸道、耳、鼻、喉科、泌尿道、皮肤和软组织感染等。

二、剂

量与用法 静滴或静注1日1-2g分2-4次用。

三、使用观察要点 1.只可用于静脉内注射。

2.注意观察输液速度避免过快。

3.观察局部有无皮疹等过敏反应。

4.查看口腔注意有无口腔炎、舌炎等症状、5.观察大便性状询问有无腹痛、恶心等症状。 6.本品与速尿等利尿药并用时应注意肾功能。

7.溶解后的药液应迅速使用若贮存亦应在8小时内用完。

四、不良反应 偶见过敏反应、胃肠道反应、血象改变及一过性血清氨基转移酶升高。可致肠道菌群改变造成维生素B和K缺乏。偶可致继发感染。大量静脉注射可致血管疼痛和血栓性静脉炎。

五、意外情况处理措施 1.过敏性皮疹可放慢滴速严重皮疹要立即停药。

2.严重静脉炎立刻停止输注该药经皮肤科会诊予以25%硫酸镁溶液局部湿敷、冰敷等综合措施指导患者抬高患肢加强护理等一系列措施。应用自制软膏金黄散、白玉膏分别外敷及对症处理。

3.过敏性休克时立即通知医生予平卧遵医嘱予抢救。

盐酸肾上腺素安全使用管理措施

一、作用机理 α受体激动收缩皮肤、粘膜和内脏血管β受体激动扩张冠状血管、兴奋

骨骼肌、心肌心率增快松弛胃肠道和支气管平滑肌、解除支气管痉挛。规格1ml:1mg。

二、用法与用量 1.抢救过敏性休克时皮下注射或肌注0.5-1mg。

2.抢救心脏骤停使用0.25-0.5mg+0.9%NS10ml静脉注射或心内注射。

3.少量加入局麻药中或外用有止血作用治疗鼻或牙龈出血的局部用药。

三、不良反应与禁忌 1.心悸、头痛、血压升高、震颤、无力、眩晕、呕吐、四肢发凉。

2.有时可有心律失常严重者可由于心室颤动而致死。

3.用药局部可有水肿、充血、炎症。

4.高血压、冠状动脉硬化、器质性心脏病、甲亢、及分娩时禁用。

四、观察要点 1.使用肾上腺素时应随时观察病情及血压变化。观察病人有无心悸不安、面色苍白、头痛、震颤等不良反应大剂量或静注过快应注意观察病人神志变化手指、脚趾等肢体末端部位慎用。

2.心脏术后低血压静脉使用肾上腺素时需进行心电血压氧饱和度监测。观察尿量及末梢温度、时间等。

3.肾上腺素静脉使用时宜从中心静脉输入浅表静脉如不慎输入皮下组织可用25%硫酸镁湿敷。

4.肾上腺素见光易分解失效应避光存放变色后禁用。

五、意外情况的处理措施 血压骤升诱发脑溢血 1.立即停止用肾上腺素药物嘱其卧床休息。

2.加强巡视严密观察病情及血压变化

如有异常变化及时通知医生及时处理。

3.病情平稳后用微量泵注射药物严格遵医嘱执行给药剂量与速度。

4.对患者进行相关知识宣教消除其紧张、焦虑的心理。

多巴胺安全使用管理措施

一、作用机理 提高心率、心肌收缩力和心输出量增加心肌耗氧量收缩皮肤和黏膜血管。规格每支20mg。

二、用法及用量 治疗心衰时2-10ug/kg.min治疗休克时10-20 ug/kg.min。

三、不良反应与禁忌 1.不良反应较轻常见的有胸痛、呼吸困难、心悸、心律失常、心搏快而有力、心跳缓慢、头痛、恶心、呕吐等停药或减慢滴数可缓解。

2.长期或大剂量输注时可引起末梢缺血和坏疽有时甚至肢端截除。对肢端循环不良的病人须严密监测注意坏死及坏疽的可能性。

3.嗜络细胞瘤患者不宜使用。

4.闭塞性血管病包括动脉栓塞、动脉粥样硬化、血栓闭塞性脉管炎、冻伤如冻疮、糖尿病性动脉内膜炎、雷诺病等慎用。

四、观察要点 1.选择粗直弹性好的血管避开关节、静脉瓣和下肢血管做到一针见血避免反复穿刺血管。

2.在滴注本药时应用输液泵控制匀速输入监测血压、心率、心律及尿量根据血压、心率、心律及尿量外周血管灌流情况调整输液速度。

3.向患者及家属宣教药物的作用、副作用、注意事项告知病人及家属不要随意调节滴速以免发生意外如有异常及时联系护士。 4.建立输液巡视卡30分钟巡视一次观察穿刺血管局部皮肤颜色有无苍白等缺血表现有无肿胀疼痛如有应及时根据严重程度给予更换穿刺部位、局部封闭液体外渗部位等不同处理出现静脉回流或针头不通畅时应用注射器将头皮针内液体包括血液抽出后用生理盐水冲切忌用生理盐水直接冲管防止血压骤升。

5.发生液体外溢时立即更换穿刺部位。外溢区可用5-10mg酚妥拉明稀释液硝酸甘油局部封闭局部予硝酸甘油纱布湿敷同时做好护理记录班班交接皮肤情况。

五、意外情况的处理措施 局部缺血坏死 1.一旦发现穿刺处局部皮肤苍白、肿胀等现象立即拔针局部用5-10mg酚妥拉明稀释液硝酸甘油局部封闭硝酸甘油纱布湿敷。

2.更换穿刺部位选择粗直、弹性好的血管做到一针见血。

3.加强巡视建立输液巡视卡告知病人及家属如穿刺处不适应立即报告及时给予处理避免发生药物外渗引起坏死或坏疽。

4.严密观察皮肤情况做好护理记录与交接班。

抗心律失常类药物安全使用管理措施

一、作用机理 1.胺碘酮对心脏多种离子通道均有抑制作用为广谱抗心律失常药。

2.

伊布利特 特异性钾通道阻滞剂。

3.异丙肾上腺素激动心脏β1受体加快心率、加速传导。

二、用法与用量 1.胺碘酮急诊情况10分钟内静脉注射150mg随后6小时静脉点滴速度为1mg/min继以0.5mg/min滴入18小时。

2.伊布利特通常静脉注射1mg注射时间大于10分钟。给予首次后如心律失常持续存在可再次给予1mg。

3.异丙肾上腺素1-3mg/min维持冠心病、心梗和心衰者慎用。

三、不良反应与禁忌 1.胺碘酮 1心血管系统窦缓、房室传导阻滞、静脉注射时至低血压。

2甲状腺甲亢或甲减。

3肺脏长期大量使用者主要产生过敏性肺炎肺纤维化。

4禁忌严重窦房结功能异常者、Ⅱ或Ⅲ房室传导阻滞者等。

2.伊布利特 1不良反应Q-T间期延长和尖端扭转型室速发生率2%。

2禁忌过敏者。

3.异丙肾上腺素 1心悸、头晕。

2禁用于冠心病、心肌炎和甲亢患者。

四、观察要点 1.观察药物的疗效包括症状的改善、心律、血压和心率监测。

2.观察药物的副作用传导阻滞、低血压、心律失常加重或新出现严重的心律失常。

3.伊布利特的不良反应常发生在用药后4-6小时故用

药后8小时内应进行心电监护。

五、意外情况及处理措施 1.胺碘酮

1静脉注射至低血压。

措施必要时使用多巴胺维持血压。

2肺纤维化 措施一旦发现应停药并用激素治疗。

2.异丙肾上腺素出现恶心、心悸、头痛等中毒症状时 措施1立即停药。

2给予酚妥拉明10mg+NS100ml缓慢静滴。

3出现室颤首选电除颤。

4对症处理吸氧等。

神经内科合理用药整改措施

根据医务处工作部署，神经内科李主任组织召开了神经内

一、内二科全体医生会议，重温了药剂科李副主任药师的讲座，分析了我科存在的问题，结合本科专业特点，制定了以下整改措施。 1 科领导要加大临床合理用药监管力度，正确引导，对不合理用药及时纠正，对当事人酌情予以点名批评，科室检查、绩效处罚、暂停处方权等处理。规范用药，确保医疗安全。

2 利用早交班时间系统学习我科常用药物说明书，有计划安排学习注射用盐酸川芎嗪、丹参川芎嗪注射液、注射用丹参多酚酸盐、丹红注射液、红花注射液、注射用红花黄色素、注射用灯盏花素、注射用葛根素、生脉注射液、注射用血塞通、注射用血栓通等药药品的通用名、规格、适应证、禁忌证、配伍禁忌、注意事项和不良反应等,严格杜绝超剂量用药、超疗程用药。合理选择溶媒。

3 对科室常用药品根据安全、有效、经济、适应原则进行精选，杜绝重复用药，对副作用大，脱水效果不显著的注射用七叶皂苷钠严格掌握用药指征，需要用药时必须请示科主任。

4 加强抗菌药物监管，严格按抗菌素分线管理用药，对三线抗菌药物必须有药敏试验指导。不能完成药敏试验者必须请示科主任指导用药。

5 药效及安全性相近者，要选择经济性药品。

6 医生分管病人尽量均衡，经治病人数超过20人者暂停收治，避免工作量太大影响合理用药。

7 虚心向他人请教，对不懂的问题，及时与护士、药师或其他同仁沟通，护士对医生的合理用药有监督职能，发现不合理用药应及时沟通和反馈，确保用药安全。

东莞市虎门中医院 阳光用药自查报告及整改措施

为加强药品使用管理效能，规范医师用药，对处方内容、治疗费用和药品种类等重要信息适时监管，提高医师合理用药的自觉性，保障人民群众用药的安全性、有效性、经济性，提高医疗质量，最大限度降低药品费用，缓解群众看病贵的难题，本院结合正在开展的行风评议和开展“医疗质量万里行”、“三好一满意”、“抗菌药物临床应用专项整治”活动，积极推进“阳光用药”，打造“阳光平台”。

一是建立阳光用药工作机构，加强组织领导。为确保阳光用药工作的顺利开展，本院成立了以院长为组长，班子成员为副组长、职能科室负责人和临床科室主任为成员的“阳光用药”监控小组，成员涵盖纪检监察、医务股、药剂科、临床医学、临床检验学、信息科等部门人员，负责对专项工作的组织领导和监督工作。医院还成立了阳光用药监控小组，具体负责阳光用药情况进行检查、评价、分析，并进行通报，对存在问题提出整改措施。

二是建立健全了阳光用药相关规章制度。为规范医院阳光用药各项工作的开展，本院在制定《医院处方点评管理制度》的基础上，还出台了《抗菌药物分级管理制度》，成立药事管理委员会及药品采购监督委员会，对阳光用药的基本内容、组织机构与职责、阳光用药的具体实施、监督管理与奖惩措施、违规“统方”等进行了明确地规定，为阳光用药工作的有效开展提供了制度保障。

三是按照《阳光用药管理制度》要求，全面落实阳光用药各项工作。医院组织医务人员认真学习阳光用药的相关规定，加强对阳光用药制度的宣传和培训，强化医务人员阳光用药的自觉性。组织处方点评专家组进行处方点评，对门诊药房处方随机抽样实施全面点评，定期公布处方点评结果，通报不合理处方。对不合理处方和临床用药方面存在的问题进行汇总和综合分析评价，提出了质量改进建议，并向医院药事管理委员会报告，发现对可能造成患者损害的，及时采取措施，防止损害发生。

四是从严管理，规范合理用药。本院对不合理用药现象采取“零容忍”的态度，一旦发现即坚决严厉批评教育，对存在滥用的药品停止采购，对一些视医院规章制度不顾，不切实际滥用药物的医生，采取批评、教育等措施，坚决查处，发现一个，处理一个。对于发现问题的医生，专家组和监控小组将对其所用药物进行甄别，在必要情况下请处方医师进行解释，若解释不合理，则按处方管理相关规定处理。同时，将规范用药情况纳入科室考核和医师定期考核指标体系，与医德考评挂勾，与个人年度考核、评先、评优、晋升、职称评聘挂钩，达到互相监督和自我约束的目的，促进医务人员廉洁从业。

按照实施方案，回顾一年的工作，还存在许多不足，主要表现为：

一、思想认识不够

少数人员对“阳光用药”具体指标、目的认识不够全面，还只停留在走过场、搞形式的片面认识。用药习惯改变不够。个别医师仍依靠经验、习惯用药，无临床指针用药。

二、基药应用比率不高

普遍认为几分钱几分药，药价太低肯定药效差。导致基本药物的使用率不高。

三、处方不合格比率偏高

根据处方点评，不合格处方均在30%上下，特别有个别老医生，处方仍有缺项、错项、不合理用药的出现。

根据以上不足，医院“阳光用药”领导小组高度重视，及时将相关信息向院长回报，同时组织讨论如何整改，经过研究特提出如下整改措施：

一、大力宣传、提高认识

医院不定期的利用各种渠道、方式进行宣传，提高医院人员的认识的同时加强对患者群众的宣传，通过宣传栏大力宣传合理用药、安全用药的重要性，乱用药的危害性。药剂人员在发药的同时也要加强与患者的沟通，当面宣传合理用药、安全用药知识，要让每位患者都“三知道”。

二、加强培训、补充不足

认真学习贯彻广东省“阳光用药”工程的思想，方针，政策。医务股、药剂科结合平时的“三基”培训，新增合理用药知识，特别是基药的合理应用，抗生素的规范使用，合格处方的书写等知识。

三、阳光公示、全面监督

逐步建立和完善更加公开透明的医疗服务用药管理体系。进一步规范医疗服务行为，控制医疗费用过快增长，为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务。医院根据处方点评中出现的问题，及时与医务股沟通，对个别医务人员进行约谈，具体指标可以计算到个人，对个别无整改认识的在医院职工大会上点名批评。每季公示医院用药监测相关数据，接受社区、群众、患者、和医院的全面监督。

四、严格考核、奖罚分明

要将基本药物合理使用情况与医师定期考核、职称晋升、绩效工资发放、年终评奖评优等工作挂钩，推动医务人员优先、合理使用基本药物。逐步提高国家和省定的基本药物目录品种使用金额比例。严把抗菌药物使用比例，逐步减少抗菌药物使用比例：门诊≤35%、住院≤25%。严格执行《处方管理办法》、《医疗机构药事管理规定》、《抗菌药物临床应用指导原则》、《国家处方集》等相关规定及技术规范，加强对抗菌药物遴选、采购、处方、调剂、临床应用和药物评价的管理。出现超常处方3次以上且无正当理由的医师提出警告，限制其处方权；
药师联系3次以上未按规定审核抗菌药物处方及医嘱，或发现处方不适宜、超常处方为进行及时干预且无正当理由的，责令改正，通报批评并给予警告，做好医疗药学服务直接与绩效考核挂钩的，接到病人投诉者一次扣科室绩效1%，以此类推。

虽然我们取得了一定的效果，但是，由于医院工作的特殊性，存在特殊情况特殊处置等问题。医院将进一步落实和完善各项制度，力争使医院阳光用药更加规范。解决群众看病难看病贵的问题，做到真心实意为病人服务的崇高思想。为广大病者提供优质服务，为加快医院总体规划发展美好前景，共同努力。

东莞市虎门中医院

2013年01月25日

关于部队安全整改措施

加强士官队伍建设，全面提高士官素质，是管理教育工作的一项新课题。下面，小编为您带来\"部队安全整改措施\"，欢迎阅读。

部队安全整改措施1

为深入贯彻落实《公安消防部队安全管理规定》、《公安消防部队事故防范细则》和总队党委《关于进一步加强全省公安消防部队安全工作的决定》等有关规定;切实加强部队安全管理工作;确保部队高度安全稳定;特制定措施如下.

一、严格落实安全管理工作责任制。各级军政主官是本单位安全管理工作的第一责任人;按照\"一岗双责\"的要求;建立安全工作党委统揽、主官负责、机关各部门齐抓共管、基层严格落实的管理机制。各单位每年逐级、逐岗签订《安全管理工作责任书》;制定目标;明确分工;落实责任。严格落实总，支(队党委成员联系点制度;总队党委成员每两月、支队党委成员每半月要对联系点进行一次明察暗访。总队党委成员负责联系的支队、支队党委成员负责联系的大，中(队发生行政责任事故和违纪案件;联系人应负有连带责任。大队要明确一名领导负责所属中队的安全管理工作;平时每周、节假日期间必须到所属中队与官兵谈心;检查安全制度落实情况;对中队发生的安全问题负有连带责任。

二、严格部队安全管理教育制度。

支队要抓好\"两个经常性\"工作平台系统的维护和使用。总队每半年、支队每月、大，中(队每周召开一次部队安全管理工作形势分析会;研判安全形势;查找安全隐患;制定改进措施;分级贯彻落实。总，支(队机关每月、大，中(队每周至少组织一次安全教育;重大活动和重要时节前必须进行专题安全教育。支队每年要组织一次安全演讲比 赛和安全知识竞赛。大，中(队应根据任务变化、季节特点;每季度更换安全文化长廊内容。

三、建立重点人员排查管控机制。

各单位每月对所属人员进行一次分析摸排;对组织纪律性差、不服从管理、自控能力弱、性格暴躁、经常酗酒、上网成瘾的：对婚恋受挫、家庭变故、身体伤，病(残、考学落榜及单身干部、两地分居暴露出思想、情绪不稳定的：对受到批评、处分不能正确对待及其他有违法违纪苗头、容易发生问题的人员列为本单位的重点人员;建立专门档案;加强跟踪管理;及时做好心理疏导和思想转化工作。加强对外借人员的管理;严禁违规外借兵员;对批准外借和休假的;本单位领导每周至少电话了解一次其思想情况;做好登记;及时提醒应注意事项;防止失控漏管。

部队安全整改措施2

一、强化教育，不断打牢官兵思想基础

教育是管理工作的基础，也是管理工作的一个重要组成部分，随着国家和军队一系列重大改革问题明显增多。各种新情况新问题的解决和处理，只有坚持思想为先的原则，才能取得管理工作的主动权，为此在吸取去年我营管理工作成功的基础上，重点在\"四个教育\"上下功夫，加大条令条例、法纪教育、安全常识教育和经常性教育，扎实打牢官兵讲安全、讲服从的思想基础。

一是严格落实教育时间，确保教育的经常性。坚持每月落实法纪教育，增强官兵法纪意识;落实每周星期六上午第一个小时进行条令条例和安全常识的学习教育，强化官兵条令观念;结合官兵思想实际，适时进行随机教育，确保官兵思想不滑坡，安全树的牢。

二是严格教育制度，增强教育的有效性。教育前都要认真进行备课示教，并由营领导严格把关，坚持备课质量不过关的不上台，教案不熟悉不上台，确保教育效果的落实。三是严格规范教育内容，增强教育的针对性。采取\"日记一条，周学一节，月考一次\"的办法，本着\"牢记本职的，掌握共同的，熟悉基本的，了解相关的\"的原则，搞好条令条例和安全规定的学习。通过教育学习达到营队按条令运行，干部按条例带兵，战士按条令办事的良好氛围。

二、落实制度，严格执纪，在从严治军上狠下工夫

教育是根本，制度是保证，执纪是前提，加强营队的管理教育，其核心是依法从严治军，严格执行纪律和各项规章制度。一是加大人员的管理，尤其是在八小时以外人员的管理上，实行\"三控一管\";对临时外出人员严格实行\"两证一条\"管理;在重大节日和节假日派出纠察，实施全程监管;对重点人员实行分负责，责任承包，谁出问题，板子打在谁身上。二是严格纪律规定，决不迁就照顾。连每周，营每月召开《安全形势分析会》和《两个经常工作分析会》大力表彰在管理教育中敢管，会管的先进个人，对不服从管理的个人亮黄牌，对屡教不改的和管理方法简单粗暴的骨干实施必要的纪律处分，不留面子，不纵容。三是坚持营门值班和营区巡逻制度。坚持营门值班和营区巡逻，能够堵塞管理漏洞，确保人人都在组织中，人人都在纪律中，人人都在管理中。四是深入开展\"学职责，尽职责，查职责\" 活动。坚持制度重在落实，我们将严格从落实目标责任制入手，把责任明确到人，坚持按级负责，充分发挥各级各职人员的作用，对官兵执行规定的情况，坚持每天一小查，每周一大查，每月一考核讲评。

三、用心培养，加强士官队伍建设

加强士官队伍建设，全面提高士官素质，是管理教育工作的一项新课题。把士官\"按干部培养，当战士管理\"是我营加强士官队伍建设的有效做法，在实际运行中效果较好，今年我营将进一步研究完善。一是加强教育，提高认识。使之明确自己不再是普通一兵，要认清自己的特殊地位和作用。引导他们做履行职责的模范，做遵规守纪的标兵，做钻研本职业务的尖子，做尊重领导、服从管理的榜样。二是抓好学习培训，提高能力素质。结合旅团士官培训计划安排，从士官成长进步和能力素质的提高出发，鼓励士官自学，函授，积极参加培训。在平时工作中，注意给他们交任务，压担子，从实践中长知识，长才干;对上级培训的士官，要求他们必须带着成绩回来;把每月的第一周定为士官培训周，针对工作中遇到的矛盾和难题，组织干部授课辅导，或集体进行难题会诊。三是严格管理，不迁就照顾。

我们制定《士官量化管理细则》采取营连考，群众评，履行职责，完成任务等全过程对士官的日常表现进行量化，每季度公布一次，结合每月对士官的德、能、勤、绩民主评议的结果进行讲评，与士官的成长进步挂钩，以促进士官认真履行职责。四是充分信任，大胆使用。士官一般政治素质好，有熟练的专业技术，在兵中有一定威信，因此我们注重发挥他们的特长，敢于把艰巨的任务交给他们，让他们在专业训练中传知识，当参谋，在经常性管理教育中当助手，当干部缺编时，让他们代理职务，负责工作，充分调动其积极性，发挥其特长。

四、正规秩序，注重养成，提高官兵的文明素质

建立正规的战备、训练、工作、生活秩序既是管理教育的核心内容，又是完成各项任务的重要保证，同时也是规范化管理的关键。我们将严格以旅(团)《管理教育工作指示》为依据，规范连队\"四个秩序\"，从干部到战士，从硬件到软件，每个环节，每个部位，逐一规范统一。在内容上，重点规范生活秩序，在时间上以八小时以外为重点在对象上，重点加强\"三部一班\"秩序的正规。在官兵中牢固树立\"我是标兵，全连正规\"的思想，积极开展评比竞赛活动。每月树立一批秩序正规的班、排、个人，每季度评出一个\"四个秩序\"正规的连队。

管理教育贵在养成，也难在养成，为此我们将从以下四个方面入手，在规范养成上狠下工夫。一是抓\"十五个三\"的养成训练。营成立\"十五个三\"养成动作示范班，让官兵示范观摩，以点带面，带动全连;每周安排两个早操时间进行养成动作训练和会操，打牢养成基础，提高养成标准。二是从抓干部、士官入手，带动养成。干部、士官形象的好差，最具说服力，为此我们将开展\"周赛月评\"活动，每月评出名养成好的干部和名养成好的士官，并对养成较差的干官、士官进行曝光，以此推动营队养成水平的提高。三是从检查督导入手，推动养成。严格的养成，必须加强检查和督导，否则就会时断时续，就会失去真正的意义。我们将采取 \"三纠\"方法，即官兵互纠，连队自纠，门卫随纠的方法，来促进官兵日常养成的自觉性。充分利用板报、橱窗、标语、小广播等手段进行宣传，并积极开展\"文明带兵、文明服务、文明值勤\"和\"读好书、唱好歌、做好事\"等活动，大力营造文明养成的良好氛围。

五、加强事故案件的预防工作

安全工作不是中心，影响中心;不是乾坤，左右乾坤;不是全局，牵涉全局。做好安全工作，同时可以带动和促进全面建设。我营将从以下入手抓好安全防事故工作：一是健全安全组织。营连成立了安全工作领导小组，各排有思想骨干，班有安全员。班每天对安全工作进行小讲评，连每周对安全形势分析，查问题，找原因，寻对策，制定行之有效的措施，牢牢把握安全防事故工作的主动权。二是强化官兵的安全意识。组织官兵认真学习各级有关安全工作的指示规定，针对季节特点抓好预防事故常识的教育，严格落实每周六上午的安全常识教育，提高官兵安全防范意识，在全营叫响\"我不出事，连队安全，营队安全\"的口号。三是加强检查督导。连每日、每周对安全部位进行一次彻底检查，营利用干部、士官早交班时间进行讲评，及时纠正，把安全工作想在前、做在平时，防患于未然。

部队安全整改措施3

现已进入夏季，为切实做好夏季部队安全管理工作，严防各类事故、案件的发生,确保部队内部安全的高度稳定，我中队采取有力措施从多方面入手狠抓当前中队安全管理工作，严防各类违纪行为和事故案件的发生，确保中队安全稳定。

一、加强中队官兵的安全意识和纪律观念。规范中队\"四个秩序\"，强化官兵作风纪律养成，提高中队外业工作水平;开展专题教育活动，做到安全教育常态化，强化中队官兵的安全意识;研究制定长效管理措施，确保经常性工作落到实处;平时中队长还组织我们开展条令条例及各项规章制度的再学习再教育活动，坚持用条令条例约束我中队官兵的言行，进一步提高官兵的安全意识和自律意识，切实强化安全防事故工作的自觉性，形成时时讲安全、人人讲安全、事事讲安全的良好氛围。

二、加强落实条令条例和各项规章制度。认真落实请销假、查铺查哨、等日常制度，重点加强午休和晚寝后等重要时段的兵员管理，坚决杜绝不假外出、外出酗酒、夜不归宿等现象。

三、加强车辆管控力度。督促驾驶员遵守交通法规，杜绝违章开车和开 \"霸王车\"，认真落实车辆派遣制度和干部跟车制度，加强车辆管控。不断督促驾驶员集中精力，控制好车速，保持好车距，确保行车安全。严禁车辆私自外出以及开快车、疲劳开车以及车辆带\"病\"行驶、非驾驶员开车。

四、加强日常自救互救训练等安全防护措施。科学安排中队外业工做和时间，避免在高温天气下进行长时间作业，工作前必须佩戴好必要的个人防护装备，途中要控制车速，注意行车安全，工作前要做好安全隐患排查，安排好人员注意观察现场各种情况，严防交通事故或其它险情造成人员伤亡。

五、加强饮食安全管理，严防病从口入。中队长要求同志们注意饮食卫生，不购买过期和霉烂变质物品，确保饮食质量;结合部队在工作中人员体能消耗大及季节变化的特点，注意营养配餐，合理搭配饮食，做好防食物中毒工作，杜绝病从口入。

关于航空安全整改措施-整改措施

第一篇：交通安全整改措施第二篇：安全检查整改措施第三篇：汽修厂安全整改措施第四篇：安全整改措施第：学校安全整改措施更多相关范文

正文第一篇：交通安全整改措施交通安全整改措施 尊敬的安委会领导: 由于我公司在交通安全和交通法规教育方面有漏洞，造成以往交通行驶中有个别车辆驾驶员违法较多，虽然我们做了大量工作，但反映出我们工作不到位，管理力度不够，对此公司深感内疚。安委会对我们采取了严厉批评，我们虚心接受，这是对我们的警示。

我们为了加强公司的交通安全工作，改变公司交通安全工作的现状，采取有力措施进行更改，具体措施如下：

一、积极诚恳接受安委会的教育，不断总结经验教训，制定交通安全工作整改措施。

二、促使驾驶员认真学习《中华人民共和国道路交通安全法》、《北京市道路交通安全防范责任制管理办法》的有关规定，特别是加强对违反交通法规的驾驶员进行有针对的教育，进行违法公示和企业内部经济处罚。

三、坚持在定期的工作会议上把交通安全和交通执法情况列入议程。经常进行检查和提醒，以提高全体人员的交通守法意识。

四、加强对超速、酒后驾车、闯红灯、走禁行等十种严重交通违法行为人的教育力度和经济处罚力度。

五、加强对车辆的保养和维护，不让车辆带病上路。 我公司一定认真执行交通法规，遵守机动车管理的各项规定，认真落实本整改措施，使我公司在交通安全管理工作方面出现一个新的面貌。

北京索科自动门控设备有限公司 2014年8月6日

第二篇：安全检查整改措施安全检查整改措施

石家庄电力机务段一库四棚永璧项目部认真吸取了“12.27南新城机务折返段事件”的教训，对本项目进行了一次安全大检查活动，反思查找了工程中安全生产管理和现场作业控制方面的管理漏洞及工程中各个安全项点，并对检查出的几个问题立即进行了整改。进一步的完善控制措施，切实落实责任，消除风险隐患，杜绝各类安全隐患发生。

一、安全反思

项目部经理带头进行了一次反思自查活动，通过“12.27南新城机务折返段事件”查找分析了永璧项目部在安全管理上存在的安全意识不足和管理问题，使所有的干部都重视安全风险管理，让所有施工人员从思想和观念上充分认识安全生产的重要性。

通过此次活动着重的加强管理人员和施工人员对重大危险源的识别，确保把安全技术交底传递到作业层，加强管理和监督力度，切实提高一线施工人员的安全风险意识，有效控制危险源，杜绝违章指挥和违章作业，严防发生高空坠落、挤伤等安全惯性问题。通过此次活动干部职工在思想上和工作中得到了很大的提示，也纷纷表示在以后的工作中将提高对安全风险的重视。

二、检查整改

项目部成立以项目经理、安全员为主的安全检查小组，对施工现场进行专项检查。重点检查安全关键处所卡控措施和现场检查写实的落实情况；
制订安全风险项点的控制方案和安全施工措施，在施工中严格按照行业安全操作规程；
梳理核实日常检查发现的安全隐患和问题是否得到有效解决。

三、问题整改 发现的问题：

1．安全网绑扎不牢固。

2．施工电缆架空不到位。

3．施工电闸箱个别不上锁。

4．现场材料堆放不规范。

5．存在个别未佩戴安全帽情况。

整改措施：

1．经整改安全网已绑扎到位、牢固，符合规范要求。

2．架空电缆沿电杆、支架或墙壁敷设，并采用绝缘子固定，绑扎线采用绝缘线，固定点间距应保证电缆能承受自重所带来的荷载，未有地面明设现象发生。

3．经整改配电箱、开关箱装设端正、牢固。配备锁具并有专人负责。

第三篇：汽修厂安全整改措施汽修厂安全整改措施 结合近期汽修厂两名底盘修理工在维修作业期间，接连发生两起因工作造成人员伤害事件。事件一：*月**日中午**点多钟，厂长和安管人员都下班了，修理工***同志因指挥一辆维修车辆倒车出地沟距离不够，一只手拿着工具，一只手直接去搬没有断电的大电风扇，由于电风扇太重，一只手搬不动，侧倒下来，造

成不慎被转动大风扇叶绞伤右手臂。事件原因分析：由于该同志平时安全教育不专心，安全意识不强，思想麻痹大意，存有侥幸心理，不断电就直接去搬移带电的风扇，缺乏基本用电常识。事件二：**月**日晚**点左右，修理工****同志在车间为*******车吊装牙箱，焊工班***同志同时在车上用手电钻钻孔加固座位时，因手电钻电源连接线有一小处磨损漏电，造成正在车下面维修作业的贺勤触电。事件原因分析：厂安管人员平时对各机具设备电线检修不仔细，没有及时更换老化电线。为进一步提高全厂员工的安全生产意识，消除不利于安全生产的各种隐患，防止各类事故发生。厂长特专门召开安全专题会议。要求各车间、各工种及管理人员以防暑降温、防触电、防火灾、防疲劳作业为主要内容，要求安管人员每天对全厂机具设备及电线电路、开关插座进行一次全面检查；
每月组织开展一次安全教育。其重点范围是：材料仓库、变电室、车间、各车间工具房、各种机具设备、电气设备、压力容器、电风扇、漏电保护装置等。并立即请来专业电工，把所有机具设备老化的电源线全部更换成新电源线，为加强安全防范措施，特作以下规定：

一、加强对全厂员工的暑期的安全教育，在高温季节注意天气变化的影响，提高责任感，增强责任心。各工种对维修车辆必须遵守国家规定的

作业操作流程，放好安全凳，塞好三角木。对车辆各安全部

位认真检查，不留隐患，杜绝机损安全事故发生.；
在地沟潮湿的环境下作业应做好防触电的保护工作，全厂所有员工上班时间必须穿胶鞋或凉鞋，严禁穿拖鞋。如有违反此规定，取消当月250元安全工资。

二、各类作业人员应严格遵守各项操作规程，必须穿、戴与工作相适应的劳动保护用品（如：工作服、工作帽、防护镜、绝缘鞋、绝缘手套等），严禁雨天带电作业，定期检查引擎、牙箱吊架的钢丝绳，发现磨损断股的应立即更换。定期检查漏电保护装置、手持电动工具的绝缘度、机具设备的接地性能等。

三、加强管理人员安全管理。厂安管人员应坚持安全培训。必须按各工种操作规程的规定程序作业，并对电气设备、电动工具进行检查、维修，严禁使用220v电压工作灯，严禁非电工人员从事电工作业，严禁违章作业。一经发现取消当月安全工资250元。

四、做好防暑降温的各项具体工作。加强对职工休息室、作业区的管理，提供良好的休息和工作环境。严禁各工种高温疲劳作业造成工伤事故的发生。

五、加强防范管理，确保安全生产。全厂员工要从思想上、组织上、制度上高度重视、严格把关，认真抓好各项制度、规定、操作规程的落实，做好具体安排，积极开展安全教育，发现隐患

主动整改，杜绝各项事故的发生，确保安全生产。

******分公司保养厂 ***年**月**日

第四篇：安全整改措施丹口镇中心幼儿园安全整改措施 幼儿园的安全至关重要，为抓好安全工作，我们幼儿园始终把“安全第一，预防为主”放在首位，以安全法规为依据，严格执行上级安全工作的指示精神，全面做到：认识到位、领导到位、措施到位、检查到位。通过全园教师的安全自查，发现了安全管理中存在的安全隐患，制定了以下整改措施：

一、全面树立安全第一的思想，把安全放在首位

为确保幼儿的安全，我园定期对幼儿教师进行安全教育，提高教师的安全意识，增强教师的责任心，进一步认识到肩负责任的重大，增强责任心，提高防范和预防意识，尽最大可能杜绝事故发生。

二、健全安全管理制度，严格执行安全防范制度 （一）并定期检查

健全制度，做到明确分工，责任到人，每月定期对幼儿园设施进行检查，查找不安全隐患，包括显在的、隐蔽的。如：电器

开关、食品、消毒等，发现问题及时采取措施，从而确保幼儿安全。

（二）制订具体的应急措施 1．火灾的应急措施

为确保幼儿的安全，我园制定了防火检查，用火、电器设备检查管理制度，经常检查线路，发现问题及时修改，排除一切不安全因素。

2．食堂卫生管理制度

厨房人员责任到人，常抓不懈提高思想意识，为防止病从口入，对采购物品做到严格把关：一、把好事物的来源；
二、保证食品的质量和生产日期；
三、生熟分开，幼儿餐具用后及时消毒，并做好消毒记录，厨房卫生做到每天一小扫，每周一大扫，保持食堂卫生整洁，严格要求非厨房人员禁止入内。

3、药品的管理制度

对幼儿用的消毒药做到定期检查，过期及时更换，对有关药品如:杀虫剂，做到单独存放，确保幼儿安全。

三、幼儿园一日活动的安全保障

幼儿年龄小，自我保护意识差，因此做好日常活动的安全教

育非常重要，每周五的全体教师会都将保证幼儿安全作为重点任务安排，如：上下楼梯、外出活动、游戏等，注意幼儿安全，杜绝意外事故发生，在一日活动中教师坚持做到：

1．坚持晨检

通过晨检可以观察幼儿身体状况及有无携带危险物品，这是一日中的重点。

2．户外活动

对于幼儿户外活动是他们最感兴趣的事，但也是我们教师最担心的环节，幼儿玩时自我保护意识很弱，这便要求我们严格看好幼儿，避免意外事故发生。

3．幼儿用药

晨检期间把幼儿带来的药注明幼儿姓名、服用时间及用量，并做好记录。

4．消毒工作

每天早上对幼儿的桌椅、门窗进行擦洗消毒，幼儿的玩具、毛巾每周用消毒水浸泡30分钟，教室空气流畅。幼儿被褥做到每月在阳光下曝晒一次。

5．幼儿安全接送

在幼儿来、离园时为避免意外事故的发生，我园实行车接车送，保证孩子送到家长手里，对不认识的家长不允许接孩子，情况特殊时须家长事前说明并提供证据。

四、对全体幼儿开展安全教育

第：学校安全整改措施安全责任重于泰山，安全工作关系到千家万户。学校在安全管理方面，认认真真，扎扎实实，从不马虎。做好校园学生安全防范工作，给师生创造一个良好的学习环境，根据中华人民共和国教育部发布的行政规章《学生伤害事故处理办法》及有关规定，制定我校学生安全防范整改措施。

一、组织领导和主要职责

为保证学校安全防范整改工作成立学生安全防范整改领导小组。

组长：*** 职责范围：主要负责组织学习有关安全事故的文件，法律和法规。传达贯彻上级领导对安全工作的指标。根据学校情况，提出安全防范整改对策。

副组长：*** 职责范围：主要负责学校后勤保障工作,对校舍的安全检查,

落实以及校园的安全整改措施.做好校园卫生的防范和保卫工作。

组员：各班主任

职责范围：主要负责课堂教学的安全工作,对学生进行安全教育和安全管理。

二、学生安全事故防范措施 1、**** 2、**** 3、***** 三、整改的措施办法 1、****** 2、根据《茂名市学校安全工作暂行条例》和《国务院关于特大安全事故行政责任追究的规定》要求，**** 3、采取有利措施，认真进行整改工作。

⑴、***** ⑵、*****

⑶、***** ⑷、***** ⑸、***** 总之，学校要进一步提高思想认识加强领导，分析对照，采取措施，加强监管，落实安全责任制。健全各项安全规章制度，营造良好的安全环境，确保学校各项工作的全面推进。

安全生产整改措施 安全隐患整改措施 车间安全整改措施 食品安全整改措施 2014安全整改措施报告

安全整改措施

不合理用药整改措施

安全用电整改措施（共3篇）

安全防护措施整改措施

医院合理用药整改措施

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