妇产科护士岗位职责,工作流程
一、妇产科主班护士岗位职责及工作流程
岗位职责
1.在病区护士长领导及医生业务指导下工作。
2.参加晨交班,听取夜间报告,全面了解患者的病情、治疗、饮食及护理,重点了解重危、新入院、手术、预手术患者的病情:核对住院患者一览表、夜间医嘱执行情况。
3.及时准确执行医嘱、提交药品医嘱,并按医院相关规定进行转抄,及时通知治疗护士及责任护士执行有关医嘱。 4.负责病区计费工作,严格按照相关医疗服务价格规定计费,做好病区内患者计费、查费、催费工作。
5.办理出入院、专科转院手续,联系会诊。
6.每日两次与住院中心药房联系取药,并预留夜间、周末备用药品。 7.保持护士站整洁、干净,并 做好医疗文件、办公用品的保管工作。
8负责每日查对医嘱,做好登记。
9检查各班医嘱执行落实情况。
10.护士长不在时,代替护士长处理日常工作。 11.全面细致准确书写交班报告。
12.根据需要解答患者及家属提出的各类问题。
工作流程
08:00 参加晨会,听取夜间报告,全面了解住院患者的动态情况。
08:10
与责任护士、大夜班护士一起床头交接班,重点交接新入院、急诊、危重、术后患者的医嘱执行情况。
08:30
与配药护士核对治疗。
09:00
分配新入院患者床位,并通知责任护士接受患者。
09:30
及时准确处理核对转抄医嘱,并通知相关护士执行医嘱。
11:00
发放一日清单;办理出入院手续,回收病员意见反馈表。
11:30
处理医嘱,及时取药。
14:00
查对医嘱并记录
14:30
认真核对医嘱准确计费,协助责任护士解决疑难问题。
15:00
及时正确处理医嘱,按照医院相关规定打印治疗单,并通知相关护士执行医嘱。
16:30
与小夜班护士交接主班工作。
17:00
巡回病区,书写交班报告。将病区总体情况、特殊情况向小夜班责任护士交班。
二、责任护士岗位职责及工作流程
1.在病区护士长领导及主管护师、医生业务指导下进行工作。对患者施行责任到人,工作到位的护理模式,树立全程为病人服务的理念。
2.对自己所分管的病人,进行系统全面的评估,制定护理计划,负责实施及评价。
3.严格按照患者的护理级别及时巡视病区,认真落实《住院患者基础护理服务项目》的要求,做好患者的基础护理、生活护理及专科护理服务,检测生命体征,观察病情变化,做好相关护理记录;
了解患者饮食、治疗及心理状态,满足患者生活需求,全面实施优质护理。
4.负责床头交接班。参加晨会,听取夜班医护人员早交班。全区患者床头交接班,重点交接分管患者。对新入院、危重患者检查全身情况及引流管情况,特殊情况,未完成的治疗、护理等书面交接。病区安全管理交接。
5.认真执行各项护理规章制度和护理技术操作规范,及时正确执行医嘱,按时完成治疗、护理工作,严防差错事故发生。
6.负责接受新入院患者,向患者详细讲解病区环境、陪伴、探视制度及病区设施、设备带的使用等,并做好患者的入院健康宣教、入院评估、卫生处置及安全宣教。 7.负责安排护理人员陪同患者完成各项辅助检查。要求安排科学合理适时、安全。
8.负责分管床位患者抢救、新入院处理、入院介绍及出院指导,做好终末消毒。
9.做好病区管理,保持环境安静、整洁,定期消毒空气。
10.每周随主任大查房一次,了解患者的病情变化以及对护理工作的要求,及时调整危重患者的护理计划,制定有效的护理措施。
11.负责书写护理病历,及时检查护理文件书写质量。
12.负责健康教育工作,与患者及家属保持良好沟通,做好患者的卫生宣教,鼓励患者对治疗的信心。
13.参加护理教学与科研工作,负责指导下一级护士、实习护士、护理员的工作。注意与替班责任护士交班,保证护理工作的连续性。
三、早班责任护士工作流程
07:00 接班,巡回病区,协助患者洗漱、服药、进食。
07:15 与护理员一起做晨间护理,拉开窗帘,开窗通风,整理床单位,负责为重患者及术后患者的面部清洁,梳头,口腔护理,协助翻身、拍背,肢体被动按摩运动等。
08:00 参加晨会,听取夜间交班报告,全面了解住院患者的动态情况。
08:10 与大夜班护士进行床头交接,详细了解所分管患者的病情、饮食、治疗。
08:30 根据医嘱为患者做会阴擦洗,微波治疗,磁疗及病室消毒。
09:00 根据医嘱为患者做氧气吸入,胎心监测及产程病情观察。
09:30 接受新入院患者,测绘生命体征,对入院患者进行评估,向患者讲解病区环境,设备带的使用及探视制度等,并进行健康宣教,卫生处置、安全宣教,协助患者更换病员服,佩戴腕带,合理安排,协助患者完成各项相关检查。
09:40与配药护士核对治疗,为所分管患者做好静脉输液、皮试等治疗。
10:00患者护理级别及时巡视病区,做好静脉输液续液体工作,重点看望术后患者、预手术患者及待产和危重患者,观察病情及心理状态,进行系统全面的评估,做好健康指导工作,协助患者下床活动、给予患者需要的一切帮助。有异常情况,及时报告医生,并协助处理。测绘体温及时间性监测生命体征工作。
10:30及时执行当日接台手术及急诊手术患者的术前准备工作,并告知手术麻醉相关事项。加强与患者沟通,了解患者的心理需求,做好患者的心理护理工作。与产房护士手术室护士交接自产及手术后患者,了解手术中及分娩中情况,妥善固定好各种引流管,根据病情做好患者的活动、饮食等方面的健康指导工作,做好相关记录。负责患者的出院健康指导,送患者出病区。
11:30与护理员一同为患者打开水、协助患者进食等。
11:50 协助患者服药,与治疗班护士、行政班护士交接治疗及护理。
12:00协助患者午休,按照护理常规为患者做好生命体征监测工作,并做好记录,有异常情况及时报告医师,并协助处理。
13:30及时测四度体温,并检测时间性生命体征,及时、准确描绘。巡回病区,更换液体。
14:00 巡回病区,满足患者生活需要,做好患者的健康教育,并书写护理文书。
15:00 与小夜班责任护士交接。
四、小夜班责任护士工作流程
15:00交接班。清点物品,填写各种记录本。与早班责任护士交接其分管患者未完成的治疗与护理。
15:10 巡回病区,做好患者的液体续瓶工作,了解患者的治疗情况,重点了解手术后及危重待产患者的病情,针对病情讲解相关知识了解患者心理状况,给予心理指导。
15:30 接受新入院患者,测生命体征,对患者进行评估,向患者讲解病区环境,设备带使用及探视制度等。并进行健康宣教、卫生处置及安全宣教,协助患者更换病员服,佩戴腕带,护理安排,协助患者完成各项相关检查。
16:00 根据医嘱为患者做好氧气吸入,胎心监测及产程观察与病情观察,根据医嘱为患者做会阴擦洗、微波治疗、磁疗及病室内空气消毒工作。
16:30与配药护士核对治疗,为所管患者做好静脉输液、肌肉注射及皮试的治疗。
17:00 与产房手术室护士交接手术后及自产后产妇的手术中及分娩中情况,妥善固定各种引流管,根据病情做好患者的活动、饮食等方面的健康指导工作,并做好相关记录。
17:30 协助产妇做好新生儿护理工作,指导产妇母乳喂养,做好新生儿入科的交接工作和特殊检查工作,与主班护士做好交接工作。
18:00协助患者打饭,进食、服药。
18:30 巡回病区,做好各项治疗与护理,测绘生命体征。
19:00 书写交班报告,及时、认真完成相关护理记录。
20:00与护理员一起做好晚间护理工作,协助患者洗漱,关闭窗帘,告知患者尽早就寝,并进行健康宣教。
21:00 根据化验单准确留取大小便的容器,认真核对后进行发放,告知患者留取标本的注意事项。清退探视人员,保持病区环境安静整洁。
21:30 巡视病区,为明日手术患者做好术前准备工作,做好孕妇胎心监测及产兆的观察,协助产妇做好新生儿的护理,关电灯,电视。开地灯,督促患者休息。
22:00与大夜班护士床头交接。
五、大夜班护士岗位职责
1.在病区护士长领导下、医师业务指导下进行工作。
2.认真交接班,做好病区财产及患者交接,查阅患者有关医疗和护理资料,全面了解患者的病情,重点了解新入院、手术、预手术患者情况。
3.严格按照患者的护理级别及时巡视病区,观察病情及睡眠情况,评估患者,发现患者病情变化,及时报告医生,并协助处理。
4.合理安排陪人,保持病区环境安静、整洁、为患者创造一个良好的睡眠环境。 5.按时完成长期、临时治疗及护理,认真执行护理计划。
6.认真核对第二日手术单,并告知 患者手术前注意事项。
7.认真打扫护士站、配药室、治疗室卫生,做好室内空气消毒。 8.核对并采集晨间血标本,做好术前准备工作。
9.接诊急诊患者,做好入院健康宣教,入院评估及卫生处置。 10.完成各种护理记录,书写交班报告,做好交接班。
11.参加护理教学与科研工作,指导下一级护士、实习护士、护理员工作。
【工作流程】
22:00巡回病区,准备静脉血采集标本所需试管等。
23:00 严格按照护理级别要求巡视病区,满足患者生活需要,并做好手术后患者的液体继续工作。
01:00 核对治疗单。
02:00巡视病区。
03:00接急诊入院患者,及时、准确执行医嘱,做好患者的入院宣教,安全宣教,及健康指导工作,协助患者更换病员服,佩戴腕带,及时完成各项相关检查。
04:00巡视病区。
06:00采集静脉血标本,为当日手术患者做好术前准备工作。
06:30 测量生命体征,书写交班报告,填写住院日志表,打扫护士站卫生。
07:00与早班责任护士、护理员一同为患者打开水。协助患者打饭,进餐服药等。
07:30 与早班责任护士、护理员一起在晨间护理,拉开窗帘,开窗通风,整理床单位,协助患者面部清洁,梳头、口腔护理,翻身、拍背,肢体被动按摩运动等。
妇产科护士职责
一、在科主任、护士长领导下和二级护士指导下工作。
二、树立以孕产妇为中心的思想,对孕产妇充满爱心、责任心,对人友善、
关心他人,与同事互相协作,文明用语。
三、刻苦学习专业知识,熟练掌握基本理论、基础知识、基本技能,不断寻
求自身的专业发展、成熟。
四、严格执行规章制度和无菌操作技术,避免差错事故的发生和交叉感染。
五、负责正常产妇的接产工作,协助医师进行难产的接产工作,遇产妇发生
并发症,胎儿宫内窘迫和新生儿窒息时,立即报告医生。
六、严格床旁交接班制度,包括孕产妇、新生儿情况。
七、严密观察产程进展,做好各种记录,做好接产前准备,急救药品、物品的
准备,应急状态良好。
八、保持产房的清洁整齐,每日紫外线照射一次,每月空气细菌培养一次。
九、做好计划生育围产期保健,母乳喂养的健康知识宣教。
十、负责新生儿每天洗澡和尿布更换,负责新生儿一切治疗及护理。十
一、做好母婴室母乳喂养的宣传工作,并指导产妇喂养的方法。
十二、母婴室每天行紫外线灯照射一次,每日空气细菌培养一次。
夜班护士工作职责
1.清点物品及抢救药品并记录。
2.认真听取交班,危重患者床头交接班。
3.听胎心,观察产程进展。按时做好注射、治疗、给药工作以及术前准备及术后护理工作。
4.巡视病房,查看输液、各种引流管是否通畅,保持病室安静,做好安全保卫工作。
5.按时测量产妇及婴儿体温、脉搏、呼吸、血压并记录,异常者汇报医生并协助处理。
6.核对晚间医嘱。
7.书写病历,做好产后护理,及时处理医嘱并执行到位, 给予母乳喂养宣教并帮助早接触、早吸吮。
8.接待新病人,并做好入院宣教及母乳喂养知识宣教,书写病历。
9.脐部护理,解决病人所需,做好新生儿及产后护理工作。
10.密切观察危重病人生命体征,若发现异常汇报医生并协助医生做好抢救工作。
11.保持护士办公室、治疗室、产检室的清洁卫生工作。
12.书写交班报告,参与交班。
护士长职责
1.负责本室病房护理业务的组织领导和科研、教学、病房管理和病房内外的联系工作。
2..有计划地安排病房重点工作,做到日有安排,周有重点,月有
计划。
3.督促检查,保证各项常规制度的贯彻落实。要了解各班护士执行治疗和临床护理及消毒隔离等各项工作的情况,参加定期的医嘱大查对。如发现问题及时处理,以防止差错事故的发生。
4.参加并组织危重病人的抢救工作,随同科主任或主治医师查房并参加病例讨论,进一步了解对护理工作的要求。
5.组织领导护理查房、护士业务学习和临床教学,不断提高护士业务水平及带教质量,并能定时组织考核。
6.做好思想工作,协助解决和反映护士们在工作、学习、生活中存在的问题或困难,以发挥每个人的积极性和主观能动性,搞好护理工作。
7.负责病房的药品、医疗器械、医疗表格、文具日用物品等的领取、保管、检查和维修。
8.定期召开病人代表座谈会,征求意见改进工作。
9.定期与科主任讨论病房工作中存在的问题,做好护理工作计划及工作总结。副护士长协助护士长负责相应的工作。
产房班护士工作职责
1.参加晨会,听取夜班报告,随同夜班床头交接班。
2.参加晨间护理、听胎心,了解产程进展和变化。
3.负责产房、隔离产房、产检室的清洁、消毒。清点抢救药品,对过期药品进行更换补充,保持抢救器材完好备用并登记。
4.接待新产妇,收集资料填写入院评估单及产时记录。发放宣传手
册,宣传母乳喂养。产前的一切治疗及术前准备。
5.做好准备负责正常产妇的产房及手术室的接产工作,协助医师进行难产的接产工作。遇产妇发生并发症或婴儿窒息时,应立即采取紧急措施,并报告医师。清洗接产医疗器械。
6.经常保持产房整洁,每天进行紫外线消毒,每周四进行乳酸熏蒸。
7.负责平产内的早接触、早吸吮,剖腹产手术室内的母婴皮肤接触,填写孕产妇保健手册及母乳喂养联系卡。
8.24h内的婴儿乙肝疫苗接种及24h后的卡介苗接种。
9.准备治疗中打产包,负责送消毒并领回。
10.书写产时及产后护理记录单。
11.负责72h后婴儿新生儿疾病筛查。
12.负责清点产房、隔离产房、产检室公物并登记,及时更换消毒灭菌物品,为下一班工作做好准备。
白班护士职责
1.参加晨会,听取夜班报告,随同夜班护士床头交接班。
2.了解病区内的特殊情况,并及时向护士长汇报,给予解决。参与母乳喂养宣教。
3.负责出入院病人的收费、审核以及录入医嘱的审核工作。
4.整理出院病历,发现问题及时处理。
5.负责高危孕产妇的登记工作,以及新生儿疾病筛查血片的登记、保管、督促等工作。
6.负责一些贵重医疗物品的清点、保管与发放工作。
7.护理人员临时变动时,积极参与应急工作,以保证临床护理各班次工作的正常开展。
主班护士岗位职责
1.参加晨会,听取夜班报告与夜班护士床头交接班,核对夜间医嘱。
2.负责转抄、处理、核对医嘱,及时通知治疗护士及临床护士执行有关医嘱,必要时亲自执行。打印临时输液单。
3.整理医疗文件,督促护士正确填写各种护理记录。
4.负责准备检验标本容器,并督促各班及时留送。
5.联系会诊、预约各种特殊检查。并做好准备工作,及时办理出入院、转科、转院登记手续。保管并递交处方。
6.每日重点核对注射单、治疗卡,每周协助护士长查对医嘱。 7.护士长不在时,代为办理急需处理的临时工作。
8.整理核对床头卡,写腕带并替病人带上。写交班报告,与晚班护士床头交接班。
白∕中护士岗位职责
1.参加晨会,听取夜班报告,参与主班一起床头交接班。
2.随同护士长一同晨间护理,与产妇交流沟通,实施心理护理。
3.按治疗规范进行治疗。负责静脉输液、换液、肌注、静推、会阴擦洗、新生儿脐部护理、做好乳房护理、母乳喂养指导等,参与配置首批静脉输液药液。
4.新生儿巡视、换尿片,记录评估新生儿24小时内的一般情况。 5.11:30—14:30测胎心,观察产程进展。负责产房及手术室的接生工作,做好术前准备及术后接待工作,以及病房内的一切治疗与护理。
治疗班护士工作职责
1.参加晨会,听取夜班报告,清点治疗用物,及时更换消毒灭菌物品,贴输液卡,参加晨间护理。
2.负责注射、给药、输液的配制及各种治疗工作,准备和配合医生各种诊疗工作,以及病人换液体。
3.更换各种浸泡消毒液,接待手术病人,监测产妇血压,剖腹产麻醉清醒后的早接触、早吸吮。
4.负责止血带和湿化瓶的回收和清点工作。
5.测量病人体温并绘制。
6.指导喂奶,书写护理病历,负责治疗室注射用品的保管,保证各种无菌用品、治疗盘、治疗车的消毒灭菌。
7.清点抢救药品、物品是否定位放置,以及器材的性能如何,以保证作用。
8.为晚夜班做好准备,对常用药及特殊用品应认真交班。
9.做好治疗室内的清洁消毒工作,清点长期医嘱药品。
10.指导母乳喂养,协助产妇翻身,及时更换会阴垫,巡视病房。
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