试析医院被服成本消耗与科室成本核算
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来源：网友投稿
摘要：全成本核算是医院降低医疗运行成本的有效方法之一，特别是目前，在全球性金融危机形势下，医院的全成本核算工作更要做得细致、全面；有效地控制医院的间接成本，如被服的成本，可以大大降低医院的经营成本，这是医院经济管理工作中的又一个课题。
关键词：全成本核算；被服成本消耗；科室成本核算
为适应医疗制度的改革，积极参与医疗市场的竞争，各家医院纷纷行动起来，采取各种措施降低医疗成本，特别在目前全球性金融危机形势下，这样的竞争更为激烈。医院实行全成本核算是医院经济管理中的一项重大改革，也是降低医疗成本最为行之有效的方法之一。
随着全成本核算工作的不断深入，那种重科室直接成本管理、轻间接成本管理，重事后成本核算、轻事前成本分析的局限性成本管理观念，势必造成成本核算不实、资产流失、浪费严重等情况，而且对某些间接成本如被服的成本消耗等采取简单分摊计算方法，也不能真正起到这一类成本的控制作用，“不用白不用，用了也白用”的现象依然存在。因此，要实现真正意义上的全成本核算，必须提高每一位医务工作者的思想认识，发扬主人翁的精神，自觉养成节约一滴水、一度电、一张纸、一块纱布、一个绵球的良好习惯，这才是医院全成本核算工作深入人心的关键所在。
就医院被服成本方面来说，医院被服报废量大与科室成本核算有很大关系，如果医院没能将被服成本消耗直接纳入科室成本核算，或者采取简单的分摊计算成本，这样就不能培养科室工作人员勤俭节约、爱护公物的习惯，造成被服不该脏的搞脏了，不该坏的撕坏了，不该报废的报废了，白白浪费了医院的物资，这与全球性金融危机情况下，医院尽可能节约医疗成本的形势格格不入，因此将被服成本消耗直接纳入科室成本核算势在必行。
一、如何将被服成本消耗直接纳入科室成本计算
第一，被服仓库管理要严格。医院被服仓库要严格执行医院的有关规定，严格控制科室随意领取被服；如果科室增加床位需要请领被服，仓库工作人员要做好这类被服用品的统计工作，要将被服成本直接计入领取被服的科室成本，这样“大锅饭”现象就能得到有效控制。
第二，对被服进行编号。被服中心将各个科室现有半成新以上的被服边角印上本科室编号，并做好各个科室被服总数统计工作，这样被服中心对各科室被服情况做到心中有数，对于规范被服使用很有必要。
第三，被服中心换发被服要细致。被服中心将报废领来的新被服按数量多少及各科室被服总数的多少，以一定的配比均衡下发到每个科室（均印上科室编号），并且做到各个科室被服固定在本科室使用，绝不混用。
第四，被服成本消耗计入科室成本方法。经过一段时间的运行，各个科室被服都会被印上编号，待各个科室将欲报废被服送被服中心时，被服中心做好这类被服的登记工作，最后将各科室报废被服种类及数量每月上报经济管理科，将此类成本纳入科室成本核算。虽然这项工作很繁琐，很细致，工作量大，但为了节约医院的经营成本，为了医院的长远发展，被服中心人员辛苦也是值得的。
二、将被服成本消耗直接纳入科室成本核算的优点
第一，增强科室人员主人翁的责任感。这样做可以让全科人员把科室当作自己的家，促使每一个人将科室的物品当作自己家的去使用、去爱惜，人人都做科室的主人。
第二，保持勤俭节约的良好传统。随着人们生活水平的不断提高，勤俭节约的优良传统渐渐被大家所遗忘，带补丁的衣服都不穿了。其实不当家不知柴米贵，小补丁被服为什么不能继续使用呢？
第三，提高大家爱护公物的良好品质。因为被服成本没能直接计入科室成本，所以工作人员在使用过程中往往不能主动去爱惜物品，有时不正常的扯拉、撕毁、污渍等现象就会发生，造成还能使用的被服白白报废，极大地增加了医院的被服成本费用。
第四，堵塞了被服物资的流失。由于科室被服都被印上编号，并且固定在本科室使用，因此被服流失的现象得到了很好的控制，也杜绝了新被服被人调换的情况，使医院的物资得到了正常的使用。
将被服成本消耗直接纳入科室成本核算最大的优点是：可以使医院的这一类成本得到有效的控制，大大降低了医疗运行成本，为建设节约型医院，为了医院的可持续发展做出了应有的贡献。
参考文献：
１、杨灵.实行全成本核算是降低医疗成本的有效途径[J].现代医院,2006(6).
２、沙志平.加强成本控制 建设节约型医院[J].中国医院管理,2007(27)．
３、贺敏,洪国灿,姚诠.医院实行全成本管理的可行性分析[J].中国医院管理,2005(2).
（作者单位：中国人民解放军第八十二医院。作者为经济师）