科协第二次代表大会优秀科普示范单位、先进个人申报表
湘潭市**区科协第二次代表大会
优秀科普示范基地、示范社区、示范学校、示范医院、先进个人申报表
姓 名 |
| 性别 |
| 出生日期 | 年 月 日 | |||||||||
籍 贯 |
| 民族 |
| 学历 |
| 党派 |
| |||||||
工作单位 |
| 职务 |
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所在团体 |
| 职务 |
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通讯地址 |
| 手机 |
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从事专业 |
| 技术职称 |
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主要工作成绩 |
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所在单位意见 |
| 乡镇场街 道 园 意 见 |
| 区 科 协 审 批 意 见 |
| 劳动人事和社会保障局意见 |
|
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籍 贯 |
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