2009年出入境检验检疫局口岸甲型H1N1流感防控工作总结
自今年4月份墨西哥和美国等国家相继发生甲型H1N1流感疫情以来，XX局党组高度重视，始终把甲型H1N1流感防控作为工作重点来抓。按照国家质检总局《关于规范口岸防控甲型H1N1流感工作的通知》（国质检卫函[2009]59号）、云南出入境检验检疫局《关于严防国外人感染猪流感疫情通过云南口岸传入的紧急通知》（滇检卫〔2009〕86号）、《关于进一步加强云南口岸防控甲型H1N1流感的通知》（滇检卫函[2009] 56号），以及XX州委、州政府防控工作部署和要求，结合天保口岸实际，周密部署，立即行动，履行职责，全力以赴，严把国门，联防联控，全面开展了口岸甲型H1N1流感防控工作。现将防控工作阶段性总结如下：
一、开展的主要工作
（一）天保口岸防控基本情况
自2009年4月30日执行国家质检总局日报告、零报告制度以来，截止11月30日，共检疫查验口岸入境人员61775人次（越南边民48088人次，中方出境回归人员13687人次），入境车辆5494辆次（越南800辆，中方出境回归4694辆）。在入境人员48088人查验中发现发热病人4例，均属越南入境边民，已现场自愿返回。张贴和发放总局、云南局印制甲型H1N1流感宣传资料7000余份。投入检疫人员63人次。
（二）采取的主要措施
1、加强领导，精心组织，全力以赴打好甲型H1N1流感疫情防控战。4月27日接到云南局《关于严防国外人感染猪流感疫情通过云南口岸传入的紧急通知》的通知要求，我局及时成立了以党组书记、局长为组长，党组成员、副局长为副组长、各部门负责人为成员的领导小组，严格各项措施，建立健全指挥系统，迅速组织开展口岸甲型H1N1流感防控工作，保证了口岸防控工作的顺利进行。实行了24小时值班制度和疫情信息每日零报告制度，迅速组织开展天保口岸疫情防控工作。为确保口岸防控物资的供给，于5月6日XX局又印发《关于增设防控甲型H1N1流感疫情保障组的通知》（文检财[2009]7号）。
2、领导重视，靠前指挥。开展防控工作以来，局党组高度重视，多次召开防控工作专题会议，调动和发挥全局力量保障一线防控工作；以局长为首的党组成员多次到口岸检查指导防控工作，并及时解决一线防控工作中遇到的困难，在局机关工作用车紧张的情况下，及时调配一辆到口岸，以保证口岸工作用车，保障防控工作的顺利开展。
3、及时充实口岸一线工作人员，满足防控岗位正常运行。结合天保口岸值班人员不足的实际，局领导及时抽调局本部2名卫生检疫人员充实到口岸一线值班，增加入境通道卫生检疫查验人员，并坚持领导带头值班，确保各项防控措施的落实。在工作中，值班人员以高度的工作责任感和饱满的工作态度，有的同志舍小家顾大家，有的带病坚持工作，始终坚守工作岗位，认真履行工作职责，做到严防死守。
4、强化防控机制，提高口岸防控工作有效性。为确保口岸甲型H1N1流感防控工作机制的有效运行，结合我局天保口岸的工作实际，制定了《XX局甲型H1N1流感防控工作应急预案》、《XX局防控甲型H1N1流感十项措施》、《XX局口岸甲型H1N1流感医学排查流程图》。同时建立边境地区传染病联防联控“3+1”防线合作机制，由地方政府主导、多部门合作，共同推进“3＋1”联防联控工作机制建设。
5、加强口岸部门协调配合，提高联防联控工作措施。为及时做好口岸甲型H1N1流感联防联控工作，积极主动与地方政府及口岸联检部门的联系。5月1日，由地方政府牵头，在天保口岸召集检验检疫、边防、海关、公安、运政、口岸医院等相关部门召开甲型H1N1流感防控工作专题会议，明确部门工作职责及工作任务。6月底，在麻栗坡县政府的支持下，XX局麻栗坡办事处与麻栗坡县卫生局、农业局、畜牧局、林业局签订边境地区传染病及动植物疫病疫情联防联控3+1防线联合工作机制，进一步推进边境3+1防线的政府主导，多部门共同参与的协作机制。
6、加强与对方国检疫部门联系，互通疫情信息，做好发热病人和可疑病人交接工作。除平时电话联系外，于6月12日，与对方国越南清水卫生检疫部门取得联系，双方业务人员在天保口岸就如何做好疫情信息互通和发热病人交接进行协商，最后一致商定，互通疫情信息采取不定期口头通报，对发现发热的入境人员，如不愿返回的，按入境国采取的防控措施进行处理，如自愿返回的，由出境方负责做好防控和宣传的便利措施。
7、积极开展口岸重点防控工作，严防疫情的传入传出。按照国家质检总局和云南出入境检验检疫局等一系列相关文件的要求，从实际出发，建立有效的口岸防控工作机制，做到“四个逐一”、“四个及时”和“突出三个重点”,做到逐一进行体温检测、逐一健康询问、逐一医学巡查、逐一认真核对健康申明卡填写的各项内容；及时向指定医疗机构移交发热或有症状者，及时向卫生部门移交入境人员登记信息，及时追踪移交人员的诊断结果，及时报告和通报;重点地区、重点人群和重点途径，有针对性地开展工作。
（1）加强口岸出入境人员传染病检疫查验和监测工作，加大对出入境旅客体温监测和医学巡查力度。对现场检疫发现和主动申报有流感症状的入境人员，针对性开展甲型H1N1流感的医学排查，一旦发现疑似传染病疫情的，采取医学观察、隔离、送指定医院诊治等检疫措施。对入境人员，一律要求其填写《出入境健康申报卡》。同时要求检疫人员做好自身防护工作。
（2）做好口岸防控知识宣传工作。一是利用电子显示屏开展甲型H1N1流感防控相关知识宣传，提高出入境人员和口岸工作人员的自我防护水平和防护意识，截止11月30日共滚动宣传1920小时；二是在入境通道制作入境人员健康提示和入境旅客须知警示牌，引导入境人员如何配合检疫医师做好检疫查验和医学排查工作；三是在出入境通道设置宣传资料摆放架，方便出入境旅客阅读相关防控知识。
（3）抓好应急准备工作。在省局的大力支持下，天保口岸到目前为止，已备有体温检测设备17台（支）（热成像红外线体温检测仪3台、红外线体表温度快速检测仪1台、红外线额温检测仪8台、耳温检测仪5支），卫生处理机械10台（电动喷雾器4台、手动喷雾器6台）、备有足量消毒药品和防护用品的应急物资。同时，设制入境人员流向登记表、发热病人医学排查登记表、可疑病例流行病学调查表、转诊单等痕迹管理，目前已能满足天保口岸疫情突发应急处理工作对需要。
（4）加强与地方卫生行政部门、边防、海关、口岸办等部门的联系和沟通，及时掌握入境旅客的相关旅行信息。同时，密切关注和收集周边国家和地区的疫情动态，提高疫情防控的协作力度。
（5）加强交通工具、货物、集装箱和携带物的检疫查验，对来自疫区的入境交通工具、货物、集装箱和携带物进行预防性消毒处理，对发现可疑物品，立即按相关法律法规规定做好销毁或退货处理。
（6）明确发现可疑病人的处置程序，与地方卫生部门联系，指定移送医院和隔离场所，联系人和联系电话等。
（7）加强疫情的报告和通报工作，自4月28日起，建立日报告制度，一旦发现疫情立即上报云南局和通报当地相关部门。
8、加强防控知识培训，提高一线检疫人员防控能力和口岸居民防控意识。
5月12日，面对严峻的疫病防控形势，根据云南局的要求，按照XX局的安排，由麻栗坡办事处与保健分中心联合负责举办口岸一线人员甲型H1N1流感防控知识及边境地区传染病及动植物疫情疫病联防联控3＋1防线机制培训班，在口岸一线值班的8名检疫人员参加了培训，培训会采取投影播放和讲解相结合的方式进行。通过讲解了甲型H1N1流感预防控制技术指南和诊疗方案、甲型H1N1流感流行的背景、病例诊断和报告、现场调查和实验室检测、现场处置等相关知识以及甲型H1N1流感病原学、流行病学、临床表现、诊断、治疗、预防等相关知识，边境地区传染病及动植物疫情疫病联防联控3＋1防线机制的工作背景、重要性、指导原则、基本构架、工作机制等相关知识，使口岸一线检疫员进一步了解和掌握边境地区传染病及动植物疫情疫病联防联控3＋1防线机制建设工作和当前甲型H1N1流感防控工作的重要性，掌握相关防控知识，为做好口岸疫病疫情防控工作奠定坚实的基础。
6月10日，XX检验检疫局联合口岸事务管理局、天保医院在天保口岸举办了甲型H1N1流感防控知识培训班，对口岸联检部门、驻军和地方政府机关工作人员及学校、企业和饮食服务行业人员进行培训，共有60余人参加了培训。这次培训主要是为了使口岸人员进一步掌握甲型H1N1流感的防控知识，引导口岸工作人员和群众正确认识疫情的可防、可控性，避免引起恐慌和增加社会的不稳定因素，增强大家对甲型H1N1流感的预警意识，提高口岸对甲型H1N1流感的监测和防控能力。培训会上，XX检验检疫局保健分中心讲解了甲型H1N1流感的起源和目前疫情流行态势及我国针对该疫情采取的防控措施，并详细介绍甲型H1N1流感流行特征、临床表现、诊断及鉴别诊断、治疗等方面知识。口岸卫生院院长介绍了人感染甲型H1N1流感预防控制技术指南、诊疗方案、院内感染控制方案等内容。通过培训，进一步提高了口岸工作人员及群众甲型H1N1流感防控知识水平，增强大家自我防护意识和能力，营造了群防群控的良好氛围。
二、当前存在的问题及分析
回顾一年来的工作，在省局的领导下和XX局党组的精心组织，以及全局职工的共同努力，基本完成了各项防控工作任务，也取得了较好的成绩，但结合目前全球甲型H1N1流感疫情态势，我局在防控措施上，仍然存在许多困难和问题：
（一）不能排除境外甲型H1N1流感疫情的传入。据了解，与越南接壤的河江省甲型H1N1流感疫情已十分严峻，加之越南应对境外传染病传入的有效机制和措施尚未完善，缺乏相应检测能力，疫情防控体系不健全。因此，随着当前全球甲型H1N1流感疫情的快速传播，甲型H1N1流感疫情传入的可能，仍然存在较大风险。
（二）XX边境线情况复杂，防控工作难度大。按照《中华人民共和国国境卫生检疫法》及其实施细则、《中华人民共和国传染病防治法》等法律法规的规定，我局依法承担着天保国家级一类口岸，还有2个省级口岸和17条边民正式通道无检验检疫机构人员值守，在三个边境县中，只有麻栗坡县与检验检疫机构签订边境地区传染病及动植物疫情疫病联防联控3＋1防线机制，因此，防控机制和能力仍然存在薄弱环节。
（三）旅游业发展所带来的疫情输入有较大风险。随着旅游业的不断发展，旅游者不断增多，而且出境旅游线路以越南河内、下龙湾等地为主，因此，甲型H1N1流感通过旅游回归人员造成输入的风险提高，给口岸防控工作带来了更大压力。
（四）天保口岸硬件设施还不能适应“防大疫”的需求，能力建设滞后。目前天保口岸联检楼检验检疫用房只有出入境人员查验通道、车辆消毒通道和一间留观室，无医学排查室、快速检测室、应急处理室，加之口岸无医学隔离场所，而我局缺乏快速有效移送病人的交通工具，因此，不能适应“防大疫”的需求。
（五）入境人员查验通道不能满足体温监控设置要求。由于联检大厅地点的限制，入境通道无缓冲设置，加之口岸气候十分炎热，在夏秋季节直接影响红外线体温正常检测。虽然经过多次调试和升级，任然不能满足体温正常检测的要求。
三、下一步防控工作目标和打算
当前甲型H1N1流感防控形势严峻，全球已处于扩散蔓延趋势，给口岸防控工作带来巨大压力。因此，我局将根据国家质检总局和云南局防控甲型H1N1流感的一系列要求，以及地方党委、政府的工作部署，继续按“外堵输入，内防扩散”的工作重点，抓紧、抓好、抓细、抓实口岸甲型H1N1流感防控工作。
（一）提高认识，继续做好打“持久战”的充分准备。认真贯彻落实国家质检总局、云南局的部署和要求，履行好口岸甲型H1N1流感防控工作的重要职责，克服和解决好长期疲劳、烦躁和懈怠、麻痹思想，做好打“持久战”的充分准备，将应急措施进一步科学化、常态化、规范化管理，全力以赴抓好口岸防控工作。在防防控工作中，按照“四个逐一”、“四个及时”和“突出三个重点”的工作要求，做好防输入、防扩散工作，维护人民群众身体健康、生命安全。
（二）继续抓好联防联控，有效解决工作中存在的薄弱环节。按照云南边境地区传染病及动植物疫情疫病联防联控3＋1防线机制的要求，结合目前与麻栗坡县相关单位签订边境“3＋1”防线的工作经验，争取地方政府的支持，在地方政府主导下，多部门协作，联防联控，把“3＋1”防线的工作延伸到其他富宁、马关两个边境县和17个无检验检疫值守的边境通道，全面、有效防地做好边境地区应对甲型H1N1流感疫情的各项工作。
（三）争取地方政府的支持，逐步完善天保口岸基础设施不足问题。一是解决目前入境人员体温检测缓冲通道，确保体温检测准确性，减少偏差；二是解决口岸传染病排查所需场所，以适应“防大疫”的需求；三是解决入境消毒通道用房。
（四）继续加强对外协作联系，随时掌握国外疫情动态。特别是对越南卫生检疫部门的联系，了解甲型H1N1流感疫情的分布情况，以便做好共同把关，防止疫情的传入传出。
（五）继续加强防控知识宣传。利用口岸现有的宣传设施，对出入境人员进行防控知识宣传，增强自我防控意识和能力。
（六）增加口岸卫生专业技术人员，满足防控工作的需要。目前我局卫生技术人员只有3人，已经处于青黄不接的现象，并多数年龄偏大，加之工作面广，既要负责机关保健分中心，又要负责口岸卫生检疫查验、卫生监督、传染病监测、媒介生物监测，已难以适应当今口岸卫生检疫“防大疫”的需要。因此，需要省局给予增加卫生专业技术人员，以确保口岸卫生检疫各项工作的顺利开展。
二○○九年十二月十四日