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精神病防治工作主要做法及成效

| 来源:网友投稿
精神病患者暴力肇事存在患者自我控制能力弱,作案具有对象不特定、地点不确定、时间不固定、手段残忍等特点。而且由于治疗费用的昂贵和治疗疗程的长期性等因素影响,导致很多精神病患者监护人无力监护现象十分普遍,大部分精神病人处于“没人管、不治疗”的状态。因此,精神病患者暴力肇事对公共安全存在着极为严重的隐患。做好其防控救治工作已成为当前创建基层平安,共建和谐社会,维护社会稳定的一项重要内容。
一、**市精神病患者暴力肇事防控及救治工作的背景及成效
在 2006年之前,**市精神病患者肇事事件时有发生,重大恶性事件也屡见不鲜。如2001年,市信用联社门口发生一起精神病患者杀死一小孩,2004年安仁镇一精神病患者在三个月内连续行凶杀死三人,2006年6月20日八都镇樟府会村一精神病患者行凶导致二人死亡一人重伤。
这些案件的发生引起了居民的恐慌以及被害人家属的不满,纷纷向上级部门上访,造成了较为严重的影响。据统计,**市2006年以前每年发生精神病患者打人、伤人事件近百起。这些案例既充分反映了这类特殊人群给社会造成的严重危害性,同时也充分暴露出当前社会在对这类特殊人群的监管上还存在很多现实无奈。如现有法律对精神病人的认定、监护、强制医疗等问题存在疏漏,立法上存在一定程度的空白;司法机关采取法律手段阻力重重;监护人无力监护、无心监护现象十分普遍;治疗费用的昂贵和医疗条件的有限又导致很多精神病患者得不到及时的治疗。
针对当时的状况,**市委、市政府高度重视,从维稳高度加以把握,本着坚持“以人为本”、关注特殊群体的指导思想,从2006年7月份以来,通过开展精神病患者暴力肇事防控工作专项整治活动,加强组织领导,从加强排摸、构筑防线、健全机制、强化保障等方面入手,全力做好精神病患者暴力肇事防控工作,对排摸出的精神病患者全部建立起个人档案,并启动监护防线,落实好监护职责。同时积极实施医疗救助,将其中有严重暴力倾向的精神病患者强制安排到指定医院进行治疗。通过这些措施的实施,改变了原来精神病患者“无人管”的处境,一方面使精神病患者得到了有效的治疗,让原本患有精神病的患者治愈之后重新进入正常人的生活。另一方面起到了维护社会治安及稳定的作用,增加了群众的安全感,受到了广泛的好评。06年至今,**市已没有再出现精神病患者暴力肇事致人死亡的事件,打人、伤人的事件也极少发生,大大提高了群众的公共安全感,受到了广大群众的普遍好评。省委常委、副省长葛慧君专门就**市精神病患者暴力肇事防控工作作出重要批示:精神病患者暴力肇事,已日益成为公共安全的隐患之一,**的防控做法值得借鉴。
二、**市精神病患者暴力肇事防控及救治工作的做法及特点
一是统筹协调,着力打造防控工作新格局。**市委、市政府高度重视精神病患者暴力肇事及救治工作,将之纳入全市维稳工作大局中加以把握。为切实加强对这项工作的领导、组织和协调,市委、市政府成立以了以市委副书记、政法委书记为组长的开展精神病患者暴力肇事防控工作领导小组,下设办公室在市委政法委。同时,组织开展了精神病患者暴力肇事防控工作专项整治活动工作,将该专项整治活动列入市委、市政府信访维稳重点问题之一,明确一名副市长作为包案领导,市委政法委、公安局、卫生局、民政局、信访局、各乡镇(街道)作为责任单位。
与此同时,市综治委明确将精神病患者暴力肇事防控工作纳入社会治安综合治理,要求各有关部门明确责任,齐抓共管,共同抓好这项工作。并在前期调研的基础上,出台了关于做好精神病患者暴力肇事防控工作的一系列措施政策,并在最短时间内落实到位,使精神病患者暴力肇事防控工作得以迅速实施。
二是上下联动,着力构建防控新网络。在专项整治活动的基础上,**市着力在构筑防线,落实职责,健全机制,加强管理上下功夫,建立健全了一张遍布全市的纵向到底、横向到边的防控新网络,构建起以家庭监护为主,辅之以治安联防户长及村(居)干部监护的监护防线格局。明确以家庭监护为主防线,强化家庭监护责任的落实。一方面加大法制宣传力度,让精神病患者的家庭监护人自觉履行监护责任;另一方面通过法律手段迫使一些不自觉的监护人不得不履行监护责任。在构筑主防线的同时,积极做好辅助防线的构筑,努力发挥“治安联防户长制”中的户长,以及村两委干部和驻村干部在防控工作中的作用。
同时完善机制,先后建立健全了“大排查”机制、台帐动态管理、定期走访、责任追究倒查等一系列长效机制,进一步明确责任,落实措施,实现了对这类特殊人群的管理从无序到有序,从临时应对到长效管理的有效转变。
三是积极融入,着力彰显卫生新形象。要巩固精神病患者暴力肇事防控工作必须让患者有地方看病,看得起病。为此,**市卫生部门以强烈的大局意识,积极主动融入到防控工作当中,在人员培训、基础设施建设等方面加大投入力度,积极创造条件,成立了锦溪镇中心卫生院精神病康复治疗中心,保证患者可以就近得以治疗,为患者和监护人节约大量的人力和财力。
同时,千方百计加强精神病康复治疗中心建设。在人才培养上,与湖州二院(精神病院)结对,每年选派人员参加各级各类专科培训学习,不断提高从业人员素质;在管理上,逐步建立了“一人负责制”和“网点管理制”等制度。“一人负责制”是指对每位精神病人的入院、出院及继续治疗,指定专门医生跟踪负责。“网点管理制”是指责任医生定期上门对精神病人进行随访,并在每个行政村都指定专门联络员与主治医生联系,在有突发病情时,由村联络员通知医生,进行及时诊治;在硬件设施上,建筑面积1670平方米,总投资391.11万元的锦溪镇中心卫生院精神病住院楼扩建工程于2008年11月破土动工,目前工程已近尾声,计划在2009年12月底前验收,2010年1月投入使用。
随着规模的扩大,接纳能力的不断增强,治愈病例不断增多,锦溪镇中心卫生院精神病康复治疗中心的影响不断扩大,从第一年收治病人只有60人次, 到2007年收治精神病人795人次(外县市29人次),其中住院病人119人次。2008年收治精神病人1148人次(外县市39人次),其中住院病人125人次。到目前为止,2009年收治精神病人1752人次,其中住院病人157人次,现有住院病人75人。
三、**市精神病患者暴力肇事防控及救治工作的经验和启示
一是必须强化一种责任意识。精神病属于卫生范畴,但精神病患者暴力肇事却不仅仅是卫生部门的事。在处理此项工作过程中,**市委、市政府总揽全局,协调各方,相关部门主动融入,积极参与,最终使这一关系社会稳定大局的难题得到较为圆满的解决。这其中,相关部门乃至社会各界都展现出了强烈的责任意识,面对困难,不推诿塞责,不敷衍了事,而是通力合作,各担其责,积极创新。这也是做好每一项工作的关键。
二是必须完善系列运行机制。精神病防控是一项系统工程,大到治安稳定,小至几十元的门诊费用,所有这些,必须加以通盘考虑,统一谋划。**市在这方面作了积极有益探索,“大排查”、动态台帐、定期走访、市财政建立定项补助、困难患者生活救助保障等制度一环紧扣一环,有效地促进了精神病防控工作的长效管理。
三是必须创新工作方式方法。做好精神病患者暴力肇事防控工作,最主要的一点其实还是如何解决这些患者看得起病的问题。**市卫生部门开拓思路,创新方法,没有把做好精神病患者暴力肇事防控当做负担,而是作为加快基层卫生院专业化发展的契机,有意识地在原设精神病专科门诊的锦溪镇卫生院建立精神卫生康复中心,既解决了患者就近低价看病的问题,又促进了卫生院事业的发展。

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