管理年第二阶段小结

今年我院遵照卫生部和省厅、市局《关于开展“以病人为中心，以提高医疗质量为主题”的医院管理年活动的通知》精神，领导和组织全院职工围绕质量、安全、服务、费用等医院管理的核心内容，进行了认真学习和讨论，联系医院的实际，使我们较好地树立和落实科学发展观，端正了办院方向，明确了办院宗旨，规范了诊疗行为，确保了医疗安全，改善了服务态度，提高了医疗质量，严格了财务管理，树立了较好的医疗形象，从而为建立医院管理年和医疗质量持续改进的长效机制打下了较好的基础。具体作法如下：

一、增强了卫生法制观念，成立了领导机构

首先我们成立了以院长为首的医院管理年领导小组，制定了医院管理年相应的实施方案。组织宣传发动、召开了有市局正、副局长参加的全院动员大会，使全院干部职工明确了开展医院管理年活动的目的、意义、内容和要求。张挂固定式横幅20条，书写张贴宣传标语100多条，制作宣传橱窗10个，营造了一定的舆论氛围。组织全体医务人员进行了卫生法律法规的培训和学习，制定了切实可行的医院规章制度，严格遵守医疗卫生有关法律、法规、规章及诊疗护理常规规范，做到了依法执业，不向外做虚假广告，不向外承包科室，不误导患者，不欺骗群众。

 二、提高了医疗质量，保障了医疗安全

经过宣传发动，学习和培训，全院干部职工提高了觉悟和认识，开展了自查自纠。我们紧紧围绕质量、安全、服务和费用，按照《实施细则》全面客观地分析医院的管理现状，找出问题、差距和不足，重点解决自查自纠中出现的重点问题，强化三基训练。今年进行了三基考试5次，对大专毕业2年以上仍未取得执业证者给予换岗外出学习直至拿得执业证再回原岗位上班。如外科医生XX，已连续二年考试不及格，今年已自费去省级医院进修。同时我们注意健全和落实医院各项规章制度。医疗安全和医疗质量是制度的核心，加强三级查房制度、会诊制度、术前讨论、死亡讨论制度，查对交接班、谈话告知、病历书写制度等，建立医疗事故防范处理和组织机构，加强监督，实行医疗质量与医疗安全责任制和责任追究制。今年处理了自去年下半年以来所发生的医疗纠纷赔款追究到直接责任人、科室负责人、院领导头上，从工资中直接扣除，此举给全院人的震动极大，使每个人在思想上绷紧了安全医疗这根弦。

 三、改善服务措施，构建和谐医患关系

从微笑服务到人性化服务，是社会的需要、时代的进步。以人为本，以病人为中心的服务理念已逐步深入人心。医院重新设置了各科室的标识。环境和设施清洁、舒适，为病人提供较好的便民服务，有候诊椅、候诊沙发、轮椅。落实首诊负责制，加强了与病人的交流，维护病人利益，尊重病人的知情权和选择权，建立了病人投诉处理和举报箱、举报电话(xxxxxxx,xxxxxxx,xxxxxxx)。在病房定期召开病人座谈会，听取意见，及时修正工作中的不足。

 四、加强财务管理，规范医院收费行为

我院财务管理坚持统一领导，集中管理。各科室均无“小金库”，并严格实行医院内部成本核算制度，提高利用率，加强了药品、材料、设备等物资的管理。近2年来我院药品一直是执行顺价销售，仅此一项每年就向病人让利XXX余万元，深受群众欢迎。医疗服务收费一律实行公开收费项目和标准，建立并实行了医疗费用一日一清单制、药品明码标价制，以提高收费的透明度。

 五、以保持共产党员先进性教育为契机，树立良好医德医风

在年初开展的保持共产党员先进性教育活动中，全体党员认真学习和领会党中央的精神，坚持高举邓小平理论伟大旗帜，坚持“三个代表”的中心思想，加强职业道德、职业纪律教育。出现了以XXX、XXX等一批忠于职守、爱岗敬业、乐于奉献的先进个人，增强了全心全意为人民服务的意识，绝大多数医务人员能抑制行业不正之风，没有医务人员收受和索要病人红包和礼品的。今年有XXX、XXX等XX人退回病人红包。 总之在医院管理年活动开启以来，使我院取得了较大的成绩和变化，经济收入较上年同比增长了XX%左右，但也有不尽人意之处，如医院管理水平还有待进一步提高，医疗质量和服务质量有待进一步加强，安全医疗和劳动纪律有待进一步抓落实，职工福利和医疗设施有待进一步改善。 我们相信有上级的正确领导，有全院干群的积极努力和拼搏，XXXXXXX医院一定会有一个灿烂的明天。
XXXXXXX医院

2005年10月30日

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