社区医院老年人保健工作总结

2013年度老年人保健工作计划

为进一步做好2013年度辖区内老年人疾病预防和自我保健工作，根据卫生局，疾病控制中心的要求，根据《国家基本公共卫生服务规范（2011年版）》的要求，制定老年人保健工作计划如下: 一、完善制度，细化管理：

完善老年人保健规章制度，规范各项操作，加强对老年人保健的组织领导。

二、落实好老年人保健管理工作：

今年继续以老年人保健工作为重点，做好居民健康档案系统中老年人档案的管理工作，具体完成以下工作指标：

1、掌握辖区内65以上老年人群建档数，掌握高血压糖尿病，脑 卒中，冠心病患者人数，全部进行管理。老年人居民健康档案 建档率60%以上，规范管理率90%以上。

2、开展具有养生保健指导，指导老年人进行疾病预防和自我 保健工作不少于1次。

3、每年组织一次65岁以上老年人进行体格检查，检查内容包括 身高、体重、心肺肝脾、血压等一般项目，同时还要进行肝肾功能、血糖、血脂与血尿常规检查和心电图的免费检查，争取使每位老人都 能够进行健康体检。

4、对体检的65岁以上老人进行健康危险因素调查并做出评价，指导一些老年疾病非药物和药物治疗，对不良生活饮食习惯等进行干预。

5、完成65岁以上老年人健康体检后，体检数据及时录入档案系

统和反馈给老年人，对查出的疾病进行分析与治疗指导。

三、开展健康教育，提高健康与养生保健不定期开展老年人健康及中医保健专题知识讲座，利用电视,报刊，板报宣传单等形式开展高血压，糖尿病健康教育。指导老年疾病预防和自我保健，开展社区老年人对慢性病的防治知识，控制各种危险因素。提高老年人健康意识并运用中医方面知识进行养生保健使老年人身体更健康。

东城社区卫生服务中心

2012年12月30日

医院妇幼保健工作总结

今年我院妇幼工作在当地政府和上级主管部门的正确领导下，在医院领导的带领下，以三个代表和十八报告为指南，全面落实科学发展观，以为民办实事为宗旨，紧紧依托《母婴保健法》，坚持以保健为中心，以保障生殖健康为目的，面向基层，面向群体的妇幼卫生工作方针，狠抓住群众自我保障意识的提高，努力降低孕产妇和5岁以下儿童的死亡率，消除新生儿破伤风发生，各项工作取得了阶段性进展，现将全年工作情况总结如下：

一、我镇辖区内孕产妇及0——6岁儿童情况如下：

1、加强孕产妇的管理，本院分娩10人，全镇产妇166人，建册155人，住院分娩率100%，访视率89%，高危孕产妇50人，全部进行了管、监测和随访，高危住房院分娩100%。

2、0—6岁儿童管理方面：活产人，新生儿访视人，访视率89%，5岁下儿童死亡2人，死亡率‰，婴儿死亡2人，死亡率12.05‰，新生儿死亡2人，死亡率12.0‰，7岁以下儿童1200人，保健管理人数1198人，保健覆盖率99%，5岁以下儿童人数781人，5岁以下儿童营养评价744人，3岁以下儿童435人，3岁以下系统管理人数352人，3岁以下系统管理率为81%，死胎死产数为0，新生儿破伤风发生0人，出生低体重儿7人。

二、继续巩固爱婴医院，对孕产妇及其家属甚至全民宣传、提倡母乳喂养。今年母乳喂养调查人，母乳喂养人，纯母乳喂养84人，母乳喂养率89%，纯母乳喂养率64%。

三、预防接种方面：按照国家儿童免疫规划及时给予刚出生的新生儿接种乙肝、卡介苗。

四、开展30---60岁妇女宫颈癌及乳腺癌筛查工作：在镇政府妇联、各村委会妇女主任的积极配合下，顺利完成219例宫颈癌初查，tct取样工作，乳腺彩超初筛查乳腺癌230例，并积极动员需要进一步检查的妇女到区保健院进行进一步检查，宫颈癌0人，乳腺癌0人。配合区保健院做好妇女常见、多发病的早发现、早治疗及预防工作，保障妇女群众健康。

五、认真做好出生实名登记工作，出生证专人管理，及时发放出生证，并及时把有关信息录出生实名登记平台。

六、为了提高人口素质，确保出生人口性别比例结构，根据《中华人民共和国人口与计划生育法》、中华人民共和**婴保健法》，严禁非法胎儿性别签定及选择性别的人工终止妊娠，严禁非法开展计划生育手术，大力宣传计划生育保健工作，确保育龄妇女健康。

七、在急救药品管理方面也做得比较好，及时补充药品，按时更换妇产科过期药品等。

八、贯彻实施农村妇女住院分娩补助项目，在我院分娩10人，降消减免6人。

九、农村妇孕及孕早期增补叶酸项目，由专人管，一年来大力宣传和提倡待孕和孕早期妇女增补叶酸。发放叶酸534瓶，发放人数178人，目标人群知晓率93%，服用率90%。为减少出生缺陷发生，降低出生缺陷率，从而提高我镇人口健康素质，我们将一如既往开展这项工作。

这一年来，在妇幼保健人员的共同努力下，顺利完成了国家基本公共卫生服务工作。但也有许多不足之处。今后，我们将加强业务学习，不断提高业务技术水平，更好地服务于广大人民群众。

医院年度妇幼保健工作总结

20**年是全面深入贯彻落实党的十八大精神的开局之年，是实施“十二五”规划承前启后的关键之年。一年来，在县委、县政府和上级卫生主管部门的正确领导下，我院紧紧围绕妇幼卫生工作方针，全面贯彻落实《母婴保健法》，认真履行妇幼卫生工作职能，以公立医院改革为契机，以孕产妇和儿童死亡控制为工作重点，不断加强两个系统管理，加强产儿科建设，全面提XX县、乡、村妇幼保健服务能力，有力推动了全县妇幼保健事业健康有序的发展。现将相关情况总结如下：
20**年工作回顾

过去的20**年，是我院各项工作富有成效的一年，院支两委带领全院干部职工共同努力，认真贯彻“两纲一法”和省、市、县卫生工作会议精神，紧紧围绕医院中心工作，坚持以保健为中心，以临床为依托，认真履行妇幼卫生工作职能，齐心协力，勇于开拓，在满足全县妇女儿童的健康需求，提高妇女儿童的健康水平和出生人口素质等方面做了大量的工作，为我县妇幼卫生事业和保健院的健康有序发展提供了有力的保障，社会效益和经济效益显著增长，园满完成了年初制定的各项工作任务。具体工作总结如下：
一、妇幼保健工作成绩显著

1、孕产妇、儿童系统管理工作有新成效。全年孕产妇系统管理率及健康档案建档率提升到91.24%，儿童系统管理率提升到87.25%，住院分娩率99.98%，孕产妇死亡率为0，实现了历史性突破，5岁以下儿童死亡率7.78‰。

2、孕产妇、儿童急救体系健全。严格履行首诊负责制和三级转诊，将县人民医院设为孕产妇急救中心，建立县级产科急救领导小组及技术指导专家组，全面负责孕产妇急救指导及急救组织联络工作。20**年孕产妇急救工作取得显著成效，抢救危急重症高危孕产妇23人，抢救成功率100%，实现孕产妇零死亡。全年召开了两次县级危急重症孕产妇评审，评审危重病例5例，邀请了市级参加，及时总结和推广产科急救经验，县级产科医师整体急救水平明显增强。规范儿童三级转诊，畅通急救绿色通道，加大新生儿窒息复苏培训力度，并创新培训模式，有效控制了新生儿死亡。全年抢救危急重儿童疾患86例，成功率98%，儿童紧急救治、转运和管理能力明显提高。年度召开了2次新生儿死亡评审，评审病例4例，进一步健全儿童急救医疗体系和完善评审机制。

3、高危孕产妇管理工作严谨有序。严格按照《XX县孕产妇系统管理办法》和《XX县孕产妇分级管理办法》的要求，落实妇幼卫生工作季度督查，积极开展村级孕产妇孕期保健签约服务，签约率91.12%，孕产妇健康档案质量明显提高，数据更新及时、完整、规范，孕产妇保健手册发放率97.68%。全年孕情摸底8504人(外出1822人)，高危孕产妇上报6642人，所有高危孕产妇建立追访个案，专人负责，层层监控，逐级上报，全县高危孕产妇管理工作严谨有序，真正做到及时发现、及时报告、及时转诊、及时救治。

4、三级妇幼保健网络健全，基层妇幼卫生工作效能明显提升。我院从事群体保健人员8人，各乡镇专职妇、儿保专干各23人，村保健员435人，县直医院及3家民营医院各配备一名信息员，以上人员年初签订责任状，工作上实行条块结合、任务到人、责任到人。妇幼队伍人员年轻，工作积极性较高，实现了县、乡信息交流和资源共享，做好了妇幼卫生相关信息资料的监测、收集、整理、统计、分析、上报，确保妇幼信息报送的真实、可靠、准确、及时，为卫生行政部门制定妇幼卫生工作决策提供科学依据。

在20**年度XX市妇幼卫生综合目标管理考核中我院成绩显著，地区排名第一，受到市县级主管部门的高度认可。

二、妇幼重大公共卫生项目稳步推进

1.严格执行农村孕产妇住院分娩基本服务包，认真做好住院分娩补助工作。按照基本服务包规定内容，完成基本服务包所有项目，认真执行住院分娩单病种费用包干标准，采用“一站式”费用结算，加大宣传动员，做好回补工作。全年补助13329人，回补7409人，补助率116.93%，补助金额405.498万元，救助贫困危急重症32人，救助金额103591.5元，补助工作及时到位。

2.继续开展农村妇女免费“两癌”普查，降低“两癌”发病率及致死率。我院于6月份开始免费为严塘、湖口等6个乡镇的20-64岁已婚农村妇女进行“两癌”筛查，宫颈癌筛查19697人，患病8022人，患病率40.73%，其中发现宫颈癌前病变33人，宫颈癌5人，良性病变7500人；
乳腺癌筛查2013人，确诊乳腺癌3人，良性病变527人。所有患病对象均给予相应指导治疗并建立个案追访。普查工作的持续开展，对妇女常见病及多发病做到了早发现、早诊断、早治疗，极大提高了广大农村妇女自我保健意识和健康水平。

3.预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播体系健全，项目进展顺利。主要加强了孕期监测，提高孕期检测率，全年艾滋病、梅毒及乙肝孕期检测率分别为97.74%；
94.42%及95.42%；
其中艾滋病确诊1人，孕早期终止妊娠；
梅毒确诊12人；
乙肝确诊1297人。阳性对象均建个案追访，网络直报完整、及时。

4.抓好三级预防措施，有效控制出生缺陷。一是婚检质量稳步提升，婚检率达86.30%。二是加强了孕前及孕早期人群叶酸服用健康教育，规范叶酸管理、储存与逐级发放，有效预防神经管畸形。全年免费叶酸增补率99.64%，依从率70.14%。三是进一步加强产筛室建设和产筛知识培训，监督采血送检，抓好环节管理，全年产筛率70.73%，较去年明显提升。四是认真开展新生儿疾病筛查，有效预防儿童智能、体格发育落后。采血人员持证上岗，指定专人负责管理阳性患儿，采血标本质量逐年提高，全年新筛率99.04%(机构)，确诊患儿7人，其中甲低6人，苯丙酮尿症1人，治疗7人。五是做好新生儿听力筛查，对儿童听力障碍做到早发现、早诊断、早干预。全年新生儿听力筛查率(机构)98.71%，筛查流程规范，人员按资上岗，接受市级专项督查2次，县级督查3次，针对问题及时整改，有效保证了听筛质量。

三、医院管理工作逐步规范，医疗质量提升，经济效益和社会效益增长明显

1.业务与经济指标完成情况：全年完成门诊人次68487人次，住院人次5346人次，开展各类手术1224台，无痛分娩516人次，手术成功率100%，药占比24.71%，同比下降5.74%，业务收入2793.26万元，同比增长率为9.3%。

2.强化制度管理，确保医疗质量和医疗安全。一是抓好医疗核心制度落实，严格执行医疗机构许可，按照标准的诊疗科目执业，对各个诊疗环节加强监管，严格把关，确保安全，定期对全院职工进行医疗制度和医疗安全培训，增强医护人员依法、文明、安全行医意识，培训率达95%以上。全年无医疗事故及差错发生。

3.便民措施与深化医改相结合，提高群众满意度。设置床旁b超检查，方便危重、行动不便的住院病人进行相关检查。检验科实行24小时值班制，确保病人各项检验结果快速及时，方便临床诊断治疗。发放医院满意度调查表，临床科室定期召开患者、家属座谈会，加强与患者的沟通，多渠道倾听患者意见，及时受理并妥善处理患者的投诉，医患纠纷明显减少，医疗服务综合满意度达99%以上。

4、加强医德医风建设，严肃整顿行业作风。深入开展职业道德教育和廉洁从业教育，在全院形成了积极向上的医德医风氛围，全年无收受红包、接受病人吃请现象。坚持实行国家基本药物制度，进一步完善医药及医疗设备招标采购工作，严格控制药品收入比例，全力减轻患者的经济负担。

5.实行综合目标管理责任制，完善绩效考核奖罚细则。20**年初，院与科、科与人层层签订责任状，将各项经济、技术、管理目标明确到人，责任到人，量化到人，建立起了有责任、有激励、有约束、有竞争、充满活力的运行机制。

6.强化人员素质建设，激活了发展动力。我院紧紧扣住“科技兴院”的策略，不断加大人才培训力度和资金投入，鼓励每个在职人员继续学习，并坚持每季组织“三基”培训和考核，新生儿窒息复苏等技能培训落实到人，邀请上级医院产儿科专家来院蹲点带教，鼓励医务人员参加各类继续再教育，倾力培养高层次、高水平、高素质的专业人员。全年共安排6人到省、市级医院进修，并组织了30余名医务人员参加各种形式的继续教育，努力推广和使用产儿科适宜技术，不断掌握新知识、新理念、新技术，全面调动了职工的学习热情，为造就一支技术好、业务精、能力强的医疗保健队伍创造了充分条件。全年新晋儿科副主任医师1名，主治医师及主管护师7名。

四、稳步推进整体发展规划，深入实施改扩建工程。一是加大医疗设备投入，购置多功能麻醉机、心电监护仪、臭氧消毒机、多功能产床等先进医疗设备，切实提升医院服务能力。二是预计新住院综合大楼总投资约7000万元，建筑面积约17610平方米。20**年10月项目正式动工，目前综合大楼主体工程现已完工。工程竣工后，将全面改善我院就诊环境，缓解全县妇女儿童看病难、住院难的现状。同时，我院进一步健全了工程监管机制，根据改扩建工程监督委员会及各分管监督小组职责，做好相关项目的考察、招标、采购、合同签订、竣工验收等工作的全程监督，并对建设资金实行分类专户管理，专款专用，实现了改扩建工程的设计合理、实施合法、工程保质、干部保廉。

面临的困难

回顾过去各项工作，我们虽然取得了一些成绩，但制约医院发展的矛盾和问题依然存在，有的还显得较为突出，主要有：

一是业务收入增长受限。实施药品零差价政策之后，原来的药品差价收入将通过提高医疗服务收费标准和政府财政补助的形式予以补偿，其中80%由提高医疗服务收费标准来解决。由于住院分娩基本服务包包干经费标准未随医疗服务价格变动而提升，故我院产科业务收入受到较大影响。

二是改扩建工程进度慢。主要原因有：一是项目资金紧张。因工程建设资金需求大，县财政扶持力度有限，国家缺乏相应的国债项目支持。近几年，在前任院长甘喜云同志的多方奔走下，省下拨建设资金1000万元，县财政拨付资金800万元，市财政支持80万元，加自筹资金已到位资金近4000万元，估计尚有3000万的建设资金缺口，这一问题如不及时解决将对工程的正常进度和各环节的有效衔接造成不利影响。二是项目施工场地狭小，致使施工材料无处堆放、钢筋笼无地制作、模板无地加工，这不仅增加了施工成本和难度(如：基坑支护工程的增加、施工材料的转运等)，也相对延迟了工程进度。

三是儿童保健工作亟待完善。5岁以下儿童死亡率呈超标趋势，其中意外死亡居死亡原因首位，社会关注留守儿童力度不够。

四是受场地和人员的限制，保健和临床服务项目难以拓展。

对于这些存在的问题和不足，我们必须高度重视，认真加以解决。

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