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2010年全县新农合工作计划

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2010年,全县新农合工作以科学发展观为指导,认真贯彻全国新型农村合作医疗工作会议关于“增加补助,全面覆盖,巩固提高”的精神,进一步提高认识,创新思维,在巩固现有成果的基础上,研究新情况,探索新办法,解决新问题,扎扎实实做好各项工作。
    一、加大宣传力度,切实做好2010年筹资工作
    采取多种方式,加大宣传力度。向农牧民讲清具体参合办法、权利义务、报销方式、监管制度和提高筹资标准、逐步取消家庭帐户等有关政策,消除广大农民的疑虑。因地制宜,尊重农民的意愿,积极探索形式多样、简便有效、农民认可的筹资方法和筹资长效机制。认真做好2010年参合农牧民个人缴费收缴工作,按照新农合工作方案,早动员,力争使户籍人口参合率达到95%。2010年参合农民个人缴费收缴工作要在2010年2月底前完成全面完成.  

二、落实补助资金,合理调整补偿方案
    探索建立长效、稳定的投入增长机制,确保不断提高新农合的保障水平。按照国家要求,2010年农民个人缴费将由20元增加到30元中央财政每人每年补助60元、省财政每人每年补助57元、县财政每人每年补助3元,人均筹资水平达到150元。其中,个人缴纳30元中的24元构成家庭账户基金,各级政府补助的120元及个人缴纳的6元构成住院统筹账户基金。  

   坚持以保大病为主、兼顾受益面的原则,进一步完善补偿方案,合理确定大病统筹补偿比例,封顶线由3万提高到5万。县外定点医疗机构补偿比由40%提高到45%,县外非定点医疗机构由30%提高到35%;门诊慢性病由原来起付线200元,补偿比例50%进行报销,年补偿金额不低于200元,封顶线为2000元调整为补偿比为40%,起付线0元、封顶线3000元。并拟对高兴镇、江背镇开展门诊统筹试点工作。其余乡镇要做好家庭账户向门诊统筹过渡的宣传教育和其他各项准备工作.高兴镇、江背镇要在充分调研和分析论证的基础上,制定切实可行的门诊统筹方案。  

    三、加强定点医疗机构管理,严格基金监管
     把好定点医疗机构的准入关,明确定点医疗机构的责任、权利与义务,建立定点医疗机构准入与退出制度。严格执行基本用药目录和基本医疗服务价格,坚持合理检查、合理治疗、合理用药,降低医疗成本,探索有效的医疗费用控制机制,减轻农民医药费用负担。健全诊疗规范和各项管理制度,以费用控制、规范治疗、病历书写、目录外用药和方便农牧民报账为重点加强对定点医疗机构的日常监督管理,确保农民群众的利益不受损害。严格资金存储、拨付和使用管理,建立新农合基金收入帐目,定期与财政、银行核对,确保基金安全。  

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